Η ζώνη κήλης, ανάλογα με τον τύπο, χρησιμοποιείται στη συντηρητική θεραπεία των κοιλιακών κήλων: βουβωνική, μηριαία, ομφαλική ή περιτομή. Πώς λειτουργούν οι ζώνες κήλης και ποιες είναι οι απόψεις για την αποτελεσματικότητά τους;
Πίνακας περιεχομένων:
- Ζώνη Hernia - ενδείξεις χρήσης
- Ζώνη Hernia - τύποι
Ο ιμάντας κήλη είναι να σταθεροποιήσει το κέλυφος του σώματος και να αποτρέψει τη μετακίνηση των κοιλιακών οργάνων (κυρίως των εντέρων) στον υπάρχοντα κνηνιακό σάκο.
Ζώνη Hernia - ενδείξεις χρήσης
Οι ιμάντες Hernia χρησιμοποιούνται στη συντηρητική θεραπεία των κοιλιακών κήλων: βουβωνική, μηριαία, ομφάλιου λώρου και περιστομή. Είναι κατασκευασμένα από διάφορα υλικά και - ανάλογα με τις ανάγκες - μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη μία ή και στις δύο πλευρές.
Οι ζώνες κοιλιακής κήλης χρησιμοποιούνται σε δύο περιπτώσεις:
- Όταν δεν υπάρχει πιθανότητα χειρουργικής θεραπείας μιας κήλης λόγω απόλυτων αντενδείξεων στη διαδικασία.
- Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο - για την προστασία της χειρουργικής περιοχής του σώματος από κοιλιακή πίεση και υποτροπή.
Χάρη στη χρήση του ιμάντα κήλης, σε ασθενείς με συντηρητική θεραπεία, αποφεύγεται κυρίως η διεύρυνση του κήλου.
Οι επιπλοκές είναι λιγότερο συχνές σε άτομα που χρησιμοποιούν ζώνη κήλης. Περιλαμβάνουν μια μη αναγώγιμη κήλη, δηλαδή στην οποία το περιεχόμενο προσκολλάται στο εσωτερικό της σακούλας και δεν μπορεί να στραγγιστεί στην κοιλιά.
Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η παγίδευση του περιεχομένου της κήλης. Μπορεί να τελειώσει με εντερική απόφραξη ή τμηματική νέκρωση του εντέρου που σφίγγεται στον σάκο και το κανάλι της κήλης.
Ζώνη Hernia - τύποι
Η δομή των ιμάντων κήλη προσαρμόζεται στη θέση της κήλης. Επί του παρόντος, ευάερα, εύκαμπτα υλικά χρησιμοποιούνται για την κατασκευή τους, εξασφαλίζοντας άνεση και αερισμό και ταυτόχρονα επαρκώς ανθεκτικά. Οι περισσότερες ζώνες στερεώνονται με το λεγόμενο Velcro, το οποίο διευκολύνει τη χρήση τους. Η σωστή δύναμη πίεσης στη θέση της κήλης επιτυγχάνεται χάρη στα ειδικά σχεδιασμένα μαξιλάρια (τα λεγόμενα πελώτες), τα οποία είτε αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του ιμάντα ή μπορούν να συνδεθούν σε αυτό στο σωστό μέρος. Η ζώνη κήλη μπορεί να είναι αριστερά ή δεξιά ή αμφίπλευρη.
- Ζώνη γυναικείας και ανδρικής κήλης
Ο ιμάντας κήλης για άνδρες και γυναίκες μπορεί να έχει τον ίδιο σχεδιασμό (ειδικά εάν πρόκειται για ζώνη στοματικής ή ομφαλικής κήλης). Ωστόσο, ορισμένα μοντέλα για την βουβωνική ή μηριαία κήλη κατασκευάζονται διαφορετικά. Λαμβάνουν υπόψη τη διαφορετική ανατομική δομή της λεκάνης σε γυναίκες και άνδρες. Το τμήμα που βρίσκεται δίπλα στο περίνεο έχει προφίλ κατά τέτοιο τρόπο ώστε με την κατάλληλη πίεση στις πύλες της κήλης να μην προκαλεί δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- Άνοιξη ζώνη κήλη
Μια ζώνη κήλη για μηριαία ή βουβωνική κήλη μπορεί να έχει ελατήριο. Ένα ελατηριωτό, μεταλλικό ή πλαστικό στοιχείο τυλίγεται γύρω από την κάτω κοιλιακή χώρα και πιέζει τον πελώτη στην πύλη της κήλης με δύναμη που μπορεί να επιλεγεί ξεχωριστά. Η ελατηριωτή ζώνη συνιστάται για παχύσαρκους ασθενείς ή για άτομα των οποίων η πίεση πρέπει να είναι πολύ υψηλή. Για να είναι άνετη η χρήση της ελατηριακής ζώνης, είναι επενδυμένη με μαλακό υλικό.
- Ζώνη ομφαλικής κήλης για μωρά
Μερικά μωρά γεννιούνται με ομφαλική κήλη ή αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου ως αποτέλεσμα της ανώμαλης υπερανάπτυξης του ομφάλιου κέντρου. Εάν η κήλη επιμένει, συνιστάται η χρήση φαρδιών, ελαστικών ζωνών γύρω από την κοιλιά του μωρού κατά τη βρεφική ηλικία.Η ζώνη μπορεί να οπλιστεί με ένα μικρό πέλο που καλύπτει την ομφαλική περιοχή.
Η κήλη δεν θα φύγει
Καμία κήλη (εκτός από τη βρετανική ομφαλική κήλη) δεν θα εξαφανιστεί ή θα συρρικνωθεί από μόνη της. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία. Το πιο σημαντικό μέρος της διαδικασίας είναι η ενίσχυση των ασθενών ιστών του κοιλιακού τοιχώματος. Η αφαίρεση των ελαττωμάτων των ιστών γίνεται με την ένωση των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων. Η σύγχρονη θεραπεία των κήλων περιλαμβάνει την εμφύτευση ειδικού πλέγματος στο κοιλιακό τοίχωμα για να το ενισχύσει και να το προστατεύσει από την επανεμφάνιση παθήσεων. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής συνήθως εγκαταλείπει το νοσοκομείο μετά από τρεις ημέρες.
Η χειρουργική επέμβαση λαπαροσκοπικής κήλης κερδίζει όλο και περισσότερους υποστηρικτές. Δυστυχώς, στην Πολωνία, χρησιμοποιώντας τη σύγχρονη μέθοδο, λειτουργούν πολύ σπάνια, επειδή δεν υπάρχουν ακόμη χρήματα για κατάλληλα δίχτυα, δηλαδή εκείνα που δεν κολλάνε στο έντερο.
- Μετεγχειρητική ζώνη κήλη
Μετά την απομάκρυνση της κήλης και την πλαστική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα, ο ασθενής πρέπει να είναι προσεκτικός για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η διαδικασία σύντηξης της περιτονίας και άλλων στοιχείων του συνδετικού ιστού στο κοιλιακό τοίχωμα διαρκεί αρκετούς μήνες. Μόνο μετά από αυτό το διάστημα, το κοιλιακό τοίχωμα ανακτά την πλήρη αντίστασή του σε μηχανικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση κήλη, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που προστατεύει από τη δυσκοιλιότητα, να αποφύγετε σημαντική σωματική άσκηση, σκληρή δουλειά (προσέξτε για ανύψωση). Πρέπει επίσης να ελέγξετε το φτέρνισμα και το βήχα σας, εάν είναι δυνατόν. Όλες αυτές οι διαδικασίες αποσκοπούν στην προστασία του ασθενούς από περαιτέρω ζημιά στο κοιλιακό τοίχωμα.
Σπουδαίος!Όταν μια κήλη παγιδεύεται
Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι όταν παγιδεύεται η κήλη. Αυτό συμβαίνει όταν οι πύλες σφίγγουν πίσω από τα έντερα που έχουν συμπιεστεί στον κνηστικό σάκο. Η ουσία της παγίδευσης είναι ότι τα έντερα δεν μπορούν να υποχωρήσουν από μόνα τους στην κοιλιακή κοιλότητα. Η τροφή σε αυτό το μέρος του εντέρου δεν μπορεί να κινηθεί περαιτέρω. Αυτό προκαλεί απόφραξη του εντέρου. Το ίδιο το έντερο δεν παίρνει θρεπτικό αίμα. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, λόγω της ισχαιμίας των εντέρων, η νέκρωση τους αναπτύσσεται σε αυτό. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να συμβεί για έναν μικρό λόγο - φτέρνισμα, βήχας, υπερβολική άσκηση και ακόμη και όταν ξαφνικά σηκώνεστε από την καρέκλα.
Πώς ξέρετε εάν τα έντερα σας είναι παγιδευμένα;
Όπου υπάρχει κήλη, η κοιλιά ήταν μαλακή. Τώρα μπορείτε να αισθανθείτε ένα σκληρό και οδυνηρό κομμάτι με το χέρι σας. Το δέρμα πάνω από αυτό είναι πολύ κόκκινο και πολύ ζεστό. Μετά από μερικές ώρες, αισθάνεστε μετεωρισμό, αιχμηρό κοιλιακό άλγος, ναυτία και μερικές φορές έμετο. Επίσης, δεν είναι δυνατόν να περάσετε αέριο και κόπρανα. Αυτό είναι απόδειξη ότι το έντερο είναι μπλοκαρισμένο. Είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Πώς να περιμένετε την άφιξη του ασθενοφόρου;
1. Ξαπλώστε ανάσκελα.
2. Τοποθετήστε ένα μικρό μαξιλάρι (μαξιλάρι) κάτω από τη λεκάνη. Λυγίστε τα πόδια σας ελαφρώς στα γόνατα και προσπαθήστε να αναπνεύσετε ομοιόμορφα παρά τον πόνο. Αυτή η θέση χαλαρώνει τους κοιλιακούς μυς και τον δακτύλιο της κήλης. Τα έντερα μπορεί να επιστρέψουν στη θέση τους, αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει.
3. Ακόμα κι αν τα έντερα σας απελευθερωθούν από τη λαβή του δακτυλίου, θα νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο για παρακολούθηση. Συνήθως, μετά από ένα τέτοιο συμβάν, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αλλά εκτελείται χωρίς βιασύνη, κάτι που έχει μεγάλη σημασία για την πορεία της επέμβασης και την επακόλουθη αποκατάσταση.
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
Προτεινόμενο άρθρο:
Κοιλιακή κήλη: χειρουργική επέμβαση. Πώς είναι η επέμβαση της βουβωνικής κήλης ...Προτεινόμενο άρθρο:
Hernia: τύποι κήλης, τα συμπτώματά τους και η θέση τους
