Έρευνα για την άπνοια ύπνου και το ροχαλητό

Ο έλεγχος της άπνοιας πρέπει να πραγματοποιείται σε όποιον χιονίζει, καθώς το ροχαλητό είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα του OSA. Η έρευνα δείχνει ότι το 24% πάσχει από άπνοια, δηλαδή προσωρινές διακοπές στην αναπνοή που μπορεί να συνοδεύουν το ροχαλητό. ενήλικες άνδρες και 9 τοις εκατό. ενήλικες γυναίκες, οι περισσότερες από τις οποίες δεν το γνωρίζουν. Και η αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πολλών σοβαρών ασθενειών.

Το ροχαλητό είναι η δημιουργία θορύβων με συριγμό ή ριπή όταν κοιμάστε. Όταν ο λαιμός συστέλλεται κατά τον ύπνο, τα χαλαρά τοιχώματα της άνω αναπνευστικής οδού δονείται όταν τίθεται σε κίνηση από τον ρέοντα αέρα, προκαλώντας ροχαλητό. Ωστόσο, για ορισμένους ροχαλητές, η διαδρομή ροής αέρα μπορεί να είναι εντελώς κλειστή. Στη συνέχεια, ένα άτομο σταματά όχι μόνο το ροχαλητό αλλά και την αναπνοή. Αυτή η στιγμή ονομάζεται άπνοια ύπνου, η οποία οδηγεί σε χρόνια υποξία στο σώμα και στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Επομένως, ένα άτομο που ροχαλητά θα πρέπει να κάνει τις κατάλληλες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία του θορύβου συριγμού κατά τη διάρκεια του ύπνου και, πάνω απ 'όλα, να αποκλείσει την άπνοια ύπνου. Ωστόσο, δεν ροχαλίζουν όλα τα άτομα με άπνοια. Λοιπόν, ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν άπνοια; Πρώτα απ 'όλα, η τεράστια κόπωση που εμφανίζεται το πρωί, παρά το ότι κοιμόταν όλη τη νύχτα. Ξαφνικά ξυπνά στη μέση της νύχτας, τα οποία μπορεί να συνοδεύονται από εισπνοή αέρα και να σηκώνεστε τη νύχτα, θα πρέπει επίσης να είναι ανήσυχα. Τα άτομα που αναπτύσσουν αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει επίσης να κάνουν εξετάσεις άπνοιας ύπνου.

Έρευνα για την άπνοια ύπνου και το ροχαλητό - συνέντευξη με τον ασθενή

Πρώτον, ο ασθενής ολοκληρώνει την κλίμακα υπνηλίας (π.χ. Epworth) και το ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του κινδύνου OSA (Berlin Questionnaire - BQ). στο ερώτημα εάν έχει δυσκολία στο να συγκεντρωθεί, υπνηλία ή την ανάγκη να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ δυσκολεύεται να κοιμηθεί, πόσες ώρες κοιμάται τη νύχτα. Το ερωτηματολόγιο περιλαμβάνει επίσης ερωτήσεις σχετικά με τις ασθένειες που αντιμετωπίζει ο ασθενής. Στη συνέχεια, ο γιατρός μιλά με τον ασθενή, μετρά την αρτηριακή πίεση, ελέγχει επίσης τον ΔΜΣ και την περιφέρεια του λαιμού του ασθενούς (η παχυσαρκία είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για άπνοια ύπνου).

Μελέτες άπνοιας και ροχαλητού ύπνου - πολυσωμογραφία

Κρίσιμη για τη διάγνωση της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου είναι η πολυσωμογραφία, η οποία περιλαμβάνει παρακολούθηση του ύπνου και ορισμένες ζωτικές λειτουργίες με τη βοήθεια κατάλληλων αισθητήρων. Οι παραστάσεις περιλαμβάνουν δοκιμή αξιολόγησης της λειτουργίας του εγκεφάλου (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - EEG), δοκιμή του τόνου του μυός του πηγουνιού. Η πολυσωμογραφία περιλαμβάνει επίσης την καταγραφή των αναπνευστικών κινήσεων του στήθους και της κοιλιάς και τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο. Η δοκιμή πραγματοποιείται σε εργαστήριο ύπνου, διαρκεί μία νύχτα και πρέπει να καταγράφει τουλάχιστον 6 ώρες ύπνου. Ωστόσο, όλο και πιο συχνά μια συντομευμένη εκδοχή της πολυσωματογραφικής εξέτασης - πολυγραφία - πραγματοποιείται στο σπίτι του ασθενούς.

Δοκιμές άπνοιας και ροχαλητού ύπνου - ενδοσκόπηση και τομογραφία

Εάν αποκλείεται η άπνοια ύπνου, πραγματοποιείται εξέταση ΩΡΛ με ενδοσκόπηση προκειμένου να εντοπιστεί ο τόπος όπου οι αεραγωγοί στενεύουν και ως εκ τούτου η αιτία του ροχαλητού. Η δοκιμή συνίσταται στην εισαγωγή του ενδοσκοπίου μέσω του στόματος, μερικές φορές μέσω της μύτης, και στην παρακολούθηση των οργάνων στην οθόνη.

Η άπνοια πρέπει να αποκλειστεί πρώτα και μετά να ροχαληθεί το ροχαλητό.

Εάν η ενδοσκόπηση δεν δείχνει όλες τις δομές του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (π.χ. παραρρινικούς κόλπους), η οποία είναι σημαντική στη διάγνωση και τη θεραπεία του ροχαλητού και της άπνοιας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία της μύτης και των κόλπων.

Μελέτες άπνοιας και ροχαλητού - τεστ απογραφών

Προκειμένου να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια πιο σύγχρονη εξέταση απνογράφων από την πολυσονιογραφία. Η συσκευή αποτελείται από ένα λεπτό καθετήρα, δηλαδή έναν σωλήνα με αισθητήρες, ο οποίος εισάγεται μέσω της μύτης στον οισοφάγο. Ο ανιχνευτής συνδέεται με μια συσκευή μέτρησης που είναι προσαρτημένη στο στήθος του ασθενούς με ιμάντα.

Ο απνογράφος καταγράφει τον αριθμό των παύσεων στην αναπνοή (άπνοια) και της υποπνοίας ανά ώρα, το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου του περιφερικού αίματος, τον καρδιακό ρυθμό, τον όγκο του ροχαλητού και τη θέση στην οποία ο ασθενής κοιμάται. Επιπλέον, χάρη στον απνογράφο, είναι δυνατόν να ελεγχθεί εάν η αιτία της άπνοιας σχετίζεται με ασθένειες ΩΡΛ, εάν είναι διαφορετικής προέλευσης και πού βρίσκεται η αιτία του ροχαλητού και της άπνοιας.

Προτεινόμενο άρθρο: