Συμπτώματα και επιπλοκές της βουβωνικής κήλης

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κήρων, όπως το βουβωνικό, το μηριαίο και το ομφαλικό. Η βουβωνική κήλη είναι ένα κοίλωμα στη βουβωνική χώρα και συμβαίνει επίσης όταν ένα τμήμα του λεπτού εντέρου εισάγεται στο ινσουλινικό σωλήνα. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά αυτός ο τύπος είναι πιο κοινός στους άντρες παρά στις γυναίκες.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της βουβωνικής κήλης

Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της βουβωνικής κήλης επαναλαμβάνουν τη βαριά ανύψωση, τη χρόνια δυσκοιλιότητα, τη δυσκολία ούρησης (αδενοσώματος του προστάτη) και την εγκυμοσύνη. Παρομοίως, αύξηση βάρους, κάποιες πνευμονικές παθήσεις, ασθένειες του προστάτη ή οξεία βρογχίτιδα μπορεί να ευνοήσουν την εμφάνιση μιας κήλης λόγω της αύξησης της κοιλιακής πίεσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας βουβωνικής κήλης

Μια βουβωνική κήλη, όπως αναφέρθηκε, βρίσκεται στη βουβωνική χώρα και μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά ή και στα δύο. Αποτελείται από μια ζύμη που μπορεί εύκολα να εισαχθεί με τα δάχτυλα του ενός χεριού. Αν και δεν είναι ελκυστική, είναι συνήθως ανώδυνη, εκτός από ορισμένες κινήσεις, όπως τα επεισόδια βήχα.

Τι επιπλοκές έχει μια βουβωνική κήλη

Μεταξύ των επιπλοκών μιας κήλης, υπάρχει συστολή των αιμοφόρων αγγείων, φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, νέκρωση των ιστών που εμπλέκονται. Από την άλλη πλευρά, η απόφραξη των κοπράνων ή του αερίου, ο πόνος και η καύση καψίματος στην κοιλιακή χώρα, ο φούσκωμα και ο έμετος μπορεί να υποδεικνύουν ρήξη της εντερικής διαμετακόμισης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πρόβλημα επιλύεται μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Ποιοι είναι οι τύποι της βουβωνικής κήλης

Υπάρχουν δύο τύποι βουβωνοκήλης: έμμεσες ή άμεσες. Έμμεση κήλη μπορεί να ταξιδέψει μέσα από το βουβωνικό κανάλι στο όσχεο (στην περίπτωση αυτή, ορίζεται ως οξεία κήλη)? Είναι η πιο συχνή και μερικές φορές πιο οδυνηρή, στραγγαλίζει τα όργανα και συλλαμβάνει μια ισχυρή περιοχή συνδέσμων.

Από την άλλη πλευρά, η άμεση κήλη προκαλεί το λεπτό έντερο να περάσει από μια αδυναμία των κοιλιακών μυών και δημιουργεί μορφές στους ίδιους μυς. Και οι δύο τύποι κήλης αφήνουν το βουβωνικό στόμιο και για να διαγνώσουν το ένα ή το άλλο είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση.

Θεραπεία της βουβωνικής κήλης

Η απλή συγκράτηση μπορεί να κρατήσει την κήλη στη θέση της, αλλά εάν γίνει πολύ ογκώδης, ενοχλητικός ή ο κίνδυνος στραγγαλισμού είναι έντονος, τα περιεχόμενα στην κοιλιακή χώρα πρέπει να μεταφερθούν και στη συνέχεια να επισκευαστεί το κοιλιακό τοίχωμα.

Μετεγχειρητική χειρουργική κήλη

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η επανένταξη του περιεχομένου της κήλης στην περιτοναϊκή κοιλότητα και η ενίσχυση του τοιχώματος, με σεβασμό στα αγγεία των όρχεων. Η παρέμβαση, η οποία έχει μέγιστη διάρκεια 30 λεπτών, συνήθως εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν δύο διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές, ανάλογα με τον τύπο της κήλης: λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία, μεγαλύτερη εντομή στην κοιλιακή χώρα.

Τι είναι η λαπαροσκόπηση;

Η λαπαροσκόπηση αποτελείται από τη λειτουργία μικρών τομών στον κοιλιακό τοίχο, με τη βοήθεια μίας κάμερας, η οποία επιτρέπει την εξερεύνηση της κοιλιάς, περιορίζοντας το άνοιγμα του κοιλιακού τοιχώματος και μειώνοντας έτσι το μέγεθος των ουλών και τις παρενέργειες που μπορεί να είναι που προκαλείται από εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Είναι η πρώτη μέθοδος που εξετάζεται στην περίπτωση της κήλης, δεδομένου ότι είναι εύκολα προσβάσιμη και επιτρέπει την ταχεία αποκατάσταση . Η παρέμβαση πραγματοποιείται μετά από έγχυση αέρα στην κοιλιά, κατόπιν ένας σωλήνας οπτικών ινών και τα εργαλεία του εισάγονται μέσω δύο ή τριών οπών. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει μια γρήγορη και χωρίς ουλές αποκατάσταση και γίνεται όλο και συχνότερα σε εξωτερικούς ασθενείς (στο νοσοκομείο).

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από αυτό το είδος επέμβασης είναι σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν. Οι περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένοι μώλωπες που εμφανίζονται τις ημέρες μετά τη λειτουργία είναι συχνές, ειδικά στο επίπεδο της βουβωνικής χώρας και οι οποίες με τη σειρά τους τείνουν να εξαφανιστούν μετά από μερικές ημέρες. Με εξαιρετικό τρόπο, μπορεί να εμφανιστεί αλλοίωση της φλεβικής φλέβας κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, η οποία απαιτεί τόσο διακοπή της λειτουργίας όσο και αποκατάσταση του περιστατικού. Η εμφάνιση μιας οπής στην ουροδόχο κύστη μπορεί να συμβεί λόγω της εγγύτητάς της στην κήλη. Αυτός ο τύπος συμβάντος μπορεί να επιλυθεί με ένα ή περισσότερα ράμματα κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης.

Τι είναι η λαπαροτομία;

Σε περίπτωση σημαντικής κήλης ή που αναφέρει ένα στραγγαλισμό, θεωρείται λαπαροτομία: μια ευρύτερη τομή στην κοιλιακή χώρα. Αυτή η παρέμβαση συνίσταται στη μείωση και επανένταξη της κήλης ή του συμβάντος και, σε μεταγενέστερο χρόνο, παρεμπόδιση της οπής της κήλης ή συμβάντος με πρόθεση. Το τελευταίο, καλά ανεκτό, επιτρέπει την ενίσχυση του τοιχωματικού τοιχώματος. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως σε εξωτερική βάση. Η βαρύτερη χειρουργική πράξη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση περισσότερο ή λιγότερο σημαντικού χρόνιου πόνου, καθώς και συναισθήματα δυσκαμψίας και δυσφορίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να αποφεύγεται κάθε αθλητισμός και σωματική δραστηριότητα, καθώς και όλες οι προσπάθειες, όπως η ανύψωση φορτίων, για τουλάχιστον ένα μήνα. Το μετεγχειρητικό ποσοστό επανεμφάνισης της βουβωνικής κήλης είναι αρκετά υψηλό.

Φωτογραφία: © Marius Pirvu