Πρόωρο μωρό: φροντίδα, σίτιση και φροντίδα

Ένα πρόωρο μωρό είναι ένα μωρό που γεννήθηκε μεταξύ 22 και 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Τα πρόωρα μωρά χρειάζονται ειδική ιατρική περίθαλψη και προσεκτική φροντίδα από τους γονείς τους, επειδή η πρόωρη εγκυμοσύνη ενέχει πολλούς κινδύνους. Πώς να φροντίσετε ένα πρόωρο μωρό στο νοσοκομείο και μετά στο σπίτι; Πώς να το τροφοδοτήσετε και να το καλλιεργήσετε;

Τα πρόωρα μωρά είναι μωρά των οποίων η ωρίμανση στη μήτρα έχει διακοπεί απότομα, είναι πολύ αδύναμα και εντελώς απροετοίμαστα για ανεξάρτητη ύπαρξη - πολλά όργανα δεν είχαν ακόμη αρκετό χρόνο να αναπτυχθούν. Η πρόωρη ωριμότητα ενέχει πολλούς κινδύνους - αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών (μονάδες πρόωρου και νεογέννητου) είναι εξοπλισμένες με εξειδικευμένο εξοπλισμό απαραίτητο για τη διάσωση της υγείας και της ζωής των παιδιών που μένουν στο νοσοκομείο. Ορισμένες συσκευές υποστηρίζουν τη διαδικασία αναπνοής ή παρακολουθούν τις παραμέτρους του σώματος, άλλες χρησιμοποιούνται για τη χορήγηση τροφής και φαρμάκου και διατηρούν τη σωστή θερμοκρασία σώματος του νεογέννητου. Ένα πρόωρο μωρό έχει πολύ λίγο σωματικό λίπος και πολύ αδύναμους μύες για να δημιουργήσει μόνη της θερμότητα. Γι 'αυτό είναι στο θερμοκοιτίδα. Συνήθως, οι αισθητήρες επωαστήρα συνδέονται στο δέρμα ενός μικρού ασθενούς και το μηχάνημα προσαρμόζει αυτόματα τη θερμοκρασία στις ανάγκες του μωρού.

Διαβάστε επίσης: Εξέταση νεογέννητου μετά τη γέννηση Πώς να υπολογίσετε την ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ Ελέγξτε εάν το NEWBORN μπορεί να δει και να ακούσει καλά

Ένα πρόωρο μωρό υπό τον έλεγχο αναπνευστήρα

Μια άλλη συσκευή είναι μια αναπνευστική συσκευή. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι μια από τις πιο σημαντικές συσκευές στο τμήμα παθολογίας. Τα νεογέννητα που γεννήθηκαν πριν από τις 35 εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορεί να έχουν δυσκολία στην αναπνοή. Δεν υπάρχει αρκετό τασιενεργό στους πνεύμονές τους - μια ουσία που μειώνει την επιφανειακή τάση των κυψελίδων. Τους εμποδίζει να καταρρεύσουν και να κολλήσουν μαζί κατά την εκπνοή. Η αναπνευστική συσκευή βοηθά το μωρό σας να αναπνέει. Οι σωλήνες, διασωληνωμένοι μέσω της μύτης ή του στόματος, παρέχουν τον καθορισμένο αριθμό φορών ανά λεπτό (π.χ. 30) κατάλληλες δόσεις οξυγόνου. Μερικές φορές η αναπνοή ενός μωρού ελέγχεται από μια ειδική συσκευή - μια οθόνη άπνοιας. Εάν διαγνώσει ότι το μικρό παιδί δεν αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου για περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα ή ο αριθμός των αναπνοών έχει μειωθεί σε 10 ανά λεπτό - θα ακουστεί ένα σήμα. Παρόμοιες συσκευές είναι το CPAP και το πιο σύγχρονο Infant Flow. Όταν ένα παιδί δεν χρειάζεται πλέον αναπνευστήρα, οι γιατροί συστήνουν CPAP. Υποστηρίζει την αναπνοή του ίδιου του μωρού και αποτρέπει την κατάρρευση των αερόσακων στην κορυφή της εκπνοής. Το Infant Flow χρησιμοποιεί την αναπνευστική κίνηση του μωρού: ανιχνεύει την εκπνοή του μωρού και σταματά να εγχέει οξυγόνο στα ρουθούνια. Η καρδιά και η αναπνοή του πρόωρου παρακολουθούνται επίσης. Οι έγκυρες τιμές είναι 110-160 καρδιακοί παλμοί και 30-60 αναπνοές ανά λεπτό. Σε περίπτωση κινδύνου, οι συσκευές που συνδέονται με το πρόωρο μωρό θα προκαλέσουν συναγερμό.

Σύμφωνα με τον ειδικό, καθηγητής. Δρ hab. Ewa Helwich, παιδίατρος, νεογνολόγος, εθνικός σύμβουλος στον τομέα της νεογνολογίας

Δεν φταίει η μαμά

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε τη μαμά σας που αισθάνεται ένοχη για τον τοκετό πρόωρα;

- Οι μητέρες των πρόωρων μωρών συχνά κατηγορούν τον εαυτό τους για πρόωρο τοκετό. Εντελώς λάθος. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι η πρόωρη γέννηση δεν ήταν προβλέψιμη ή ότι υπήρχαν λόγοι πέρα από τον έλεγχο της μητέρας. Εάν μια γυναίκα είναι κατάθλιψη και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα κακά συναισθήματα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχολόγο. Η βοήθειά του θα είναι επίσης χρήσιμη όταν μια βαθιά αίσθηση ενοχής καθιστά δύσκολη για μια γυναίκα να δημιουργήσει μια σωστή σχέση με το παιδί της.

Πώς πρέπει να συμπεριφέρονται οι γονείς στο νοσοκομείο;

- Στις περισσότερες μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών, οι γονείς διδάσκονται λεπτομερώς πώς και πού να πλύνουν τα χέρια τους πριν μπουν στο δωμάτιο, πώς να αγγίξουν το μωρό που βρίσκεται στο επωαστήριο, πώς να απαντήσουν στον συναγερμό των συσκευών παρακολούθησης, που να ρωτήσουν για τις ερωτήσεις τους. Οι γονείς δεν πρέπει να αγγίζουν άλλους μικρούς ασθενείς, να εισέρχονται σε άλλα δωμάτια ή να πραγματοποιούν κλήσεις σε κινητά τηλέφωνα. Εάν η κατάσταση του παιδιού είναι σταθερή, η μαμά και ο μπαμπάς, αν και συμβαίνει λιγότερο συχνά στην πράξη, ενθαρρύνονται να το κάνουν. καγκουρώ. Είναι ένας τρόπος μεταφοράς ενός μωρού που βοηθά το πρόωρο μωρό σας να ωριμάσει. Η νοσοκόμα τακτοποιεί το μωρό στο στήθος του γονέα και βοηθά με το καγκουρό.

Πώς να προετοιμάσετε το σπίτι για την άφιξη ενός πρόωρου μωρού;

- Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις εδώ. Καθαρίστε προσεκτικά το δωμάτιο στο οποίο θα μείνει το μικρό παιδί, προετοιμάστε τον κατάλληλο εξοπλισμό: βρεφική κούνια, κλινοσκεπάσματα, αλλαξιέρα, μπανιέρα και ρούχα κατάλληλων μεγεθών. Υποτίθεται ότι είναι άνετα και όχι σε μεγάλους αριθμούς, καθώς τα πρόωρα μωρά μεγαλώνουν ταχύτερα από τα μωρά πλήρους διάρκειας.

Σίτιση πρόωρου μωρού

Οι γονείς των πρόωρων μωρών ανησυχούν πολύ για τη σίτιση. Τα πρόωρα νεογέννητα λαμβάνουν διατροφή ενδοφλεβίως (παρεντερικά) ή μέσω γαστρικού σωλήνα. Δίνεται σε ειδικά μείγματα ή μητρικό γάλα (χάρη σε αυτό ωριμάζει ο γαστρικός βλεννογόνος και το σώμα λαμβάνει πολύτιμα θρεπτικά συστατικά και αντισώματα). Όταν ο ανιχνευτής δεν χρειάζεται, που είναι συνήθως περίπου 32-34. εβδομάδα εγκυμοσύνης (στη συνέχεια αναπτύσσεται το αντανακλαστικό θηλασμού), μπορείτε να προσπαθήσετε να στερεώσετε το μωρό στο στήθος. Ο θηλασμός δεν είναι εύκολος, καθώς είναι δύσκολο για το μωρό να συντονίζει αρχικά το πιπίλισμα, την κατάποση και την αναπνοή. Ωστόσο, οι νεογνολόγοι τονίζουν ότι δεν πρέπει να αποθαρρύνεστε - πρέπει να είστε υπομονετικοί και να διατηρείτε μια θετική στάση ώστε να μην εξαντλείται το μητρικό γάλα. Τα επόμενα τρόφιμα μπορούν να εισαχθούν στη διατροφή του παιδιού προσεκτικά και μετά από διαβούλευση με τον παιδίατρο. Αξίζει να θυμόμαστε ότι όλα τα στάδια της σίτισης των πρόωρων μωρών αλληλεπικαλύπτονται και χρειάζονται πολύ χρόνο. Αυτό είναι φυσικό γιατί τα μικρά πρέπει να προφθάσουν.

Όταν το πρόωρο μωρό φεύγει από το νοσοκομείο

Τα πρόωρα βρέφη συνήθως εγκαταλείπουν το νοσοκομείο μόνο μετά από μερικούς μήνες. Η προϋπόθεση για τη μετάβαση στο σπίτι της οικογένειας είναι η γενική καλή υγεία τους, η ικανότητα να αναπνέουν και να τρώνε ανεξάρτητα. Το σωματικό βάρος είναι επίσης σημαντικό: το παιδί πρέπει να ζυγίζει πάνω από 2 κιλά. Στο σπίτι, η μαμά πρέπει να προσέχει προσεκτικά το μωρό της. Η χαμηλή δραστηριότητα ενός παιδιού, η έλλειψη οπτικής συγκέντρωσης, πέφτοντας σε μία θέση, σφίγγει συνεχώς τις γροθιές, δεν αυξάνει το βάρος και δυσκολεύεται να αφαιρεθεί απαιτεί τη συμβουλευτική του γιατρού. Σε ηλικία 4, 8 και 12 εβδομάδων, απαιτείται οφθαλμολογική εξέταση για να αποκλειστεί η αμφιβληστροειδοπάθεια, μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Επιπλέον, για το πρώτο έτος της ζωής, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου, μερικές φορές φυσιοθεραπευτή. Κάθε μήνα, το παιδί πρέπει να ζυγίζεται και να μετράται, θα πρέπει να εξετάζεται η ψυχοκινητική του ανάπτυξη.

Ένα πρόωρο μωρό χρειάζεται τρυφερότητα

Οι γονείς των πρόωρων μωρών συχνά φοβούνται ότι θα βλάψουν τα μωρά τους, ακόμη και αν τα πάρουν στην αγκαλιά τους. Δεν χρειάζεται να φοβάστε να τον αγγίξετε - δεν θα τον βλάψουμε. Αντιθέτως. Ενώ βρίσκονται ακόμη στο θάλαμο, οι γιατροί συστήνουν να χαϊδεύσουν και να αγγίξουν το μωρό. Τότε του δίνουμε μια αίσθηση εγγύτητας και ασφάλειας, αντισταθμίζοντας τις πολλές δυσάρεστες ιατρικές «πινελιές» που πρέπει να υποστούν όταν πρόκειται να σωθεί η ζωή του. Μπορείτε επίσης να αγκαλιάσετε το μωρό σας στο στήθος σας. Αυτή η μορφή επαφής ονομάζεται καγκουρό. Είναι καλό να κουνάτε απαλά το μωρό σας στα χέρια σας. Στη συνέχεια παρέχουμε ερεθίσματα στον λαβύρινθο, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την αίσθηση της ισορροπίας. Η έρευνα επιβεβαιώνει ότι τα παιδιά που δεν έχουν το άγγιγμα των στοργικών γονέων αυξάνουν το βάρος γρηγορότερα, συνηθίζουν στο φως και τους ήχους και χρειάζονται λιγότερη θεραπεία με οξυγόνο. Ήδη στην ηλικία των 6 μηνών είναι καλύτερα αναπτυγμένοι από τους συνομηλίκους τους.

Η σωστή φροντίδα ενός πρόωρου μωρού

Το λεπτό περγαμηνό δέρμα ενός πρόωρου μωρού είναι πολύ ευαίσθητο, δεν έχει ακόμη αναπτύξει πλήρως αδένες και το στρώμα κερατοειδούς, οπότε είναι εύκολο να υποστεί βλάβη. Επομένως, η μητέρα πρέπει να εξαλείψει τους ερεθιστικούς παράγοντες από το περιβάλλον του παιδιού της. Ο παγετός, ο σκληρός ήλιος, ο άνεμος και ο καπνός του τσιγάρου μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα και τους βλεννογόνους. Όταν το παιδί σας έχει προβλήματα με την ενυδάτωση των βλεννογόνων και υποφέρει από συριγμό, ρίξτε ενυδατικές σταγόνες στη μύτη. Οι διαδικασίες υγιεινής γύρω από ένα πρόωρο μωρό είναι βασικά οι ίδιες με εκείνες των μωρών που γεννιούνται με τον σωστό χρόνο. Πρέπει να γίνουν μόνο με μεγαλύτερη λιχουδιά και προσοχή. Τα καλλυντικά υγιεινής πρέπει να είναι πολύ απαλά, ώστε να μην διαταράσσεται το προστατευτικό στρώμα της επιδερμίδας. Τα καλά θα είναι αυτά που προορίζονται για αλλεργικά παιδιά ή ειδικά για πρόωρα μωρά. Μια καινοτομία μεταξύ των αξεσουάρ φροντίδας είναι οι μπανιέρες που παρουσιάστηκαν πρόσφατα με μικρότερες διαστάσεις από τις κανονικές, με πτυσσόμενο δίχτυ για τη στήριξη ενός μικρού υφάσματος καθαρισμού. Οι κατασκευαστές πάνες και παιδικά ρούχα αρχίζουν επίσης να τα διατίθενται σε μεγέθη κάτω των 50. Δυστυχώς, τα περισσότερα από αυτά διατίθενται μόνο σε ηλεκτρονικά καταστήματα. Τα πρόωρα μωρά έχουν πρόβλημα να διατηρήσουν την κατάλληλη θερμοκρασία σώματος. Και επειδή η θερμότητα διαφεύγει κυρίως από το κεφάλι, αξίζει επίσης να φοράτε ένα καπέλο στο σπίτι. Κάλτσες και γάντια θα είναι επίσης χρήσιμα μετά το μπάνιο. Όταν το παιδί σας είναι τελικά στο σπίτι, θα σας επισκεφθούν συγγενείς και φίλοι. Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι ένα πρόωρο μωρό δεν έχει πλήρως λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα και αυτές οι επισκέψεις μπορεί να τον βλάψουν - υπάρχει ο κίνδυνος οι επισκέπτες να φέρουν ακούσια βακτήρια και μικρόβια. Έτσι, στην αρχή προσπαθήστε να περιορίσετε λίγο τις επισκέψεις των ξένων, ακόμη και το πιο ευγενικό - για χάρη του παιδιού σας. Ωστόσο, για τον πρώτο περίπατο, κάντε μια ζεστή μέρα, χωρίς ισχυρό άνεμο και βροχή, έτσι ώστε το μωρό να μην κρυώσει.

Σπουδαίος

Τα μεγαλύτερα προβλήματα είναι αυτά που γεννήθηκαν πριν από 28 εβδομάδες κύησης, που είναι περίπου 1000 γραμμάρια ή λιγότερο. Το παγκόσμιο ρεκόρ είναι η γέννηση ενός πρόωρου μωρού που ζυγίζει λιγότερο από 300 γραμμάρια (στην Ιαπωνία και τις ΗΠΑ).