ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΕΙΑΣ: Η δοκιμή PSA βοηθά στην ανίχνευση καρκίνου;

Υπάρχει μια συζήτηση μεταξύ ουρολόγων και ογκολόγων σχετικά με την έννοια του προσδιορισμού του PSA (αντιγόνο του προστάτη), μια δοκιμή που μέχρι στιγμής θεωρείται αποτελεσματικό εργαλείο για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη.

Αυτή είναι μια αντίδραση στην απόσυρση της σύστασης του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), η οποία αναγνωρίζει το αποτέλεσμα του επιπέδου PSA ως σημαντικό διαγνωστικό δείκτη στον καρκίνο του προστάτη. Ο λόγος για τις αποφάσεις του ΠΟΥ ήταν τα αντιφατικά συμπεράσματα από την έρευνα που διεξήχθη στην Αμερική και την Ευρώπη. Η αμερικανική έρευνα δείχνει ότι ο καθολικός προσδιορισμός του PSA δεν αποφέρει οφέλη στους ασθενείς, ενώ οι Ευρωπαίοι - το αντίθετο.

Για να αποδειχθεί ότι οι δοκιμές PSA μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου θανάτου από καρκίνο, εξετάστηκαν περισσότερα από 162.000 άτομα. υγιείς Ευρωπαίοι ηλικίας 55-69 ετών, χωρίς παράπονα ουροποιητικού συστήματος. Χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Στην πρώτη, το PSA εξετάστηκε για την ανίχνευση καρκίνου κάθε 2–4 χρόνια και στη δεύτερη μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Μετά από 8 χρόνια, στην πρώτη ομάδα (με τακτικά μετρημένη PSA), ο κίνδυνος θανάτου ήταν 20%. μικρότερο από το άλλο. Είναι πιθανό ότι μεγαλύτερες παρατηρήσεις θα δείξουν ακόμη μεγαλύτερα οφέλη από την εκτέλεση του τεστ νωρίς.

Σε μια παρόμοια αμερικανική μελέτη, η παρατήρηση των ασθενών ήταν πολύ μικρή. Επιπλέον, έως και 44 τοις εκατό. Κύριοι εννοούσαν PSA πριν ακόμη περιληφθούν στο ερευνητικό πρόγραμμα. Πιθανότατα είχαν χαμηλό PSA και μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου από τον γενικό πληθυσμό, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει τα αποκλίνοντα αποτελέσματα.

Καρκίνος του προστάτη - ποια είναι τα συμπτώματά του;

Και όμως ελέγξτε το PSA

Επιστήμονες από την Ευρώπη κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο προσδιορισμός του προστατικού αντιγόνου είναι απαραίτητος επειδή επιτρέπει τον εντοπισμό των ανδρών που κινδυνεύουν από την ασθένεια. Και αυτό το συμπέρασμα υποστηρίζεται από τους περισσότερους Ευρωπαίους γιατρούς. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται πολύ αργά, γεγονός που καθιστά δύσκολη όχι μόνο την παρατήρηση ενοχλητικών συμπτωμάτων, αλλά και τη διάγνωση. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η ασθένεια δεν προσβάλλει μόνο ηλικιωμένους άνδρες (άνω των 70), προσβάλλει επίσης νεότερους άνδρες. Επομένως, αξίζει να κάνετε μια δοκιμή PSA, αλλά πρέπει να γίνει σε συνεννόηση με τον ουρολόγο. Η μελέτη επιτρέπει τον εντοπισμό υγιών ανδρών που δεν αισθάνονται ασθένειες - εκείνων που διατρέχουν κίνδυνο - από τον γενικό πληθυσμό.
Ο πιο σημαντικός επιβαρυντικός παράγοντας είναι το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου, ειδικά σε συγγενείς πρώτης γραμμής (πατέρας, αδελφός) πριν από την ηλικία των 65 ετών. Αυτοί οι κύριοι PSA πρέπει να συμπληρώσουν την ηλικία των 40 ετών. Άλλα - πλησιέστερα στα πενήντα.

Σημαντικές αναλογίες μεταξύ του μεγέθους του προστάτη και του επιπέδου PSA

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών PSA απαιτεί γνώση και εμπειρία. Είναι γνωστό ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να βρεθούν στο σώμα με χαμηλά επίπεδα PSA και αντίστροφα - το υψηλό PSA δεν σημαίνει απαραίτητα τον καρκίνο του προστάτη. Ο ειδικός - για να διαλύσει τις αμφιβολίες - παραγγέλνει πρόσθετες δοκιμές. Επομένως, το PSA καθορίζεται από το PSA χωρίς κλάσμα και το σύνολο. Εάν το ελεύθερο PSA είναι χαμηλό, ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι μεγαλύτερος.

Ο προστάτης αδένας (προστάτης, προστάτης) αντιπροσωπεύει μόνο 0,5 τοις εκατό.βάρος ενήλικα αρσενικού σώματος και κατατάσσεται δεύτερος στον αριθμό των θανάτων από καρκίνο. Στην Πολωνία, περίπου 8.000 άτομα εγγράφονται κάθε χρόνο. νέες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη και περίπου 4 χιλιάδες. θάνατοι. Οι κύριοι μας, σε αντίθεση με τους Αμερικανούς, δεν υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις και συχνά βλέπουν γιατρό με ήδη προχωρημένη ασθένεια. Στις ΗΠΑ πεθαίνει ένα έτος οκτώ ασθενών, στην Πολωνία πεθαίνει.

Έρευνα για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Μια ορθική εξέταση θα δώσει στον γιατρό πολλές πληροφορίες, οι οποίες του επιτρέπουν να αξιολογήσει τις ανωμαλίες του αδένα. Όταν ο γιατρός διαπιστώσει ότι ο αδένας είναι ανώμαλος, διατάζει σάρωση υπερήχων μέσω του ορθού (δοκιμή TRUS), η οποία μετρά τον όγκο του προστάτη και τη συγκρίνει με το αποτέλεσμα PSA. Εάν ο αδένας είναι μικρός και το PSA είναι αυξημένο, υπάρχει περίπου το 60% του αδένα. κίνδυνος επιθετικού καρκίνου του προστάτη. Με μεγάλο προστάτη και το ίδιο επίπεδο PSA - ο κίνδυνος μειώνεται σε αρκετά τοις εκατό.

Μια άλλη εξέταση του προστάτη είναι μια βιοψία ιστού που εκτελείται με μια παχιά βελόνα, η οποία επιτρέπει τη συλλογή του υλικού από πολλά σημεία. Το αποτέλεσμα σάς ενημερώνει εάν είναι καρκίνος υψηλού κινδύνου ή χαμηλού κινδύνου. Εάν είναι χαμηλή, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει και να παρατηρηθεί ο αδένας. Με υψηλό κίνδυνο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία γρήγορα.