Σχεδιασμός εγκυμοσύνης και νεφρικών παθήσεων και υπέρτασης

Η σύζυγος αγωνίζεται με υπέρταση και νεφρική νόσο για δύο χρόνια, ένας από τους νεφρούς λειτουργεί λιγότερο από 20% (ο σωστός νεφρός λειτουργεί διπλά, ο GFR είναι 89%) και η υπέρταση, παρά τη λήψη ναρκωτικών (Αμλοδιπίνη), εξακολουθεί να είναι υψηλή και κυμαινόμενη. Υπάρχουν επίσης συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πρωτεΐνης στα ούρα. Με τη σειρά του, παίρνω τα φάρμακα - χημειοθεραπεία - Glivec, 100mg. Πρέπει να λάβουμε προφυλάξεις για να αποφύγουμε τον κίνδυνο εγκυμοσύνης και ποιοι είναι οι κίνδυνοι για τη γυναίκα και το παιδί; Γνωρίζουμε ότι η αμλοδιπίνη δεν είναι ασφαλής, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο, και το Glivec δεν έχει δοκιμαστεί πλήρως (οι δοκιμές σε ζώα δείχνουν υψηλό κίνδυνο για το έμβρυο). Η υγεία της γυναίκας μου, που είναι 38 ετών, με ανησυχεί περισσότερο. Ειδικά η υψηλή αρτηριακή πίεση που αυξάνεται το δεύτερο τρίμηνο, και τα νεφρά, θα αντέξουν ένα τέτοιο φορτίο;

Από όσα γράψατε, ο κίνδυνος επιπλοκών από υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφρική νόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλός. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, η εκλαμψία, η αιμορραγία. υποτροφία σε ένα παιδί, πρόωρο τοκετό. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, η σύζυγος θα πρέπει να συμβουλευτεί τον θεράποντα ιατρό της, ο οποίος μπορεί να εκτιμήσει προσεκτικά τον κίνδυνο επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη και εάν δεν είναι μεγάλος και η κατάσταση τις παίρνει, η γυναίκα θα πρέπει να αλλάξει τα φάρμακα σε αυτά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Glivec μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη σπερματογένεση και, μάλλον, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και πρέπει να πραγματοποιείται ανάλυση σπέρματος.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Επίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).