Χρόνο με το χρόνο, οι Πολωνοί γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν αποτελεσματικά έναν αυξανόμενο αριθμό περιπτώσεων καρκίνου και να αυξήσουν το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών στο προχωρημένο στάδιο της νόσου. Η έλλειψη τέτοιων δυνατοτήτων είναι συχνότερα το αποτέλεσμα συστημικών περιορισμών - σύμφωνα με το κύριο μήνυμα των εμπειρογνωμόνων κατά τη διάρκεια του συνεδρίου Oncology 2018. Η συνάντηση, που διοργανώθηκε από το Ίδρυμα Dr. Maciej Hilgier, ήταν αφιερωμένη στα μεγαλύτερα γεγονότα και ογκολογικά νέα του περασμένου έτους.
Καρκίνος του μυελού του θυρεοειδούς και προχωρημένος καρκίνος του προστάτη - δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της συνάντησης, εθνικοί εμπειρογνώμονες και ιατροί-ογκολόγοι από κορυφαία κέντρα θεραπείας στην Πολωνία συνόψισαν το προηγούμενο έτος όσον αφορά τη διάγνωση και τη θεραπεία των πιο κοινών καρκίνων. Μεγάλη προσοχή έχει δοθεί στις εξελίξεις στη θεραπεία και στις μεγαλύτερες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν σήμερα οι γιατροί που αντιμετωπίζουν καρκινοπαθείς.
Οι ειδικοί συζήτησαν, μεταξύ άλλων, την έλλειψη πρόσβασης σε θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο του μυελού του μυελού και προχωρημένο καρκίνο του προστάτη. Οι πολωνοί ασθενείς δεν μπορούν ακόμη να βασίζονται στην πρόσβαση σε αποτελεσματικές θεραπείες σε αυτές τις ενδείξεις, παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιούνται επιτυχώς σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες.
Εμπειρογνώμονες: Είμαστε σε θέση να καταπολεμήσουμε τον καρκίνο όλο και καλύτερα, αλλά δεν έχουμε πρόσβαση σε πολλές αποτελεσματικές θεραπείες.
Ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς αυξάνεται συνεχώς
Το θέμα του καρκίνου του θυρεοειδούς ως αυξανόμενη απειλή για την κοινωνική υγεία τέθηκε από τον καθηγητή. Marek Dedecjus, προϊστάμενος του Τμήματος Ογκολογικής Ενδοκρινολογίας και Πυρηνικής Ιατρικής, Κέντρο Ογκολογίας - Ινστιτούτο Μαρία Skłodowskiej-Curie στη Βαρσοβία. Ο καθηγητής επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι τα τελευταία χρόνια σε όλο τον κόσμο παρατηρούμε μια σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς.
- Στη Νότια Κορέα, μετά την εισαγωγή των εξετάσεων διαλογής, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς αυξήθηκε έως και δεκαπέντε φορές σε ένα έτος. Φυσικά, ένα σημαντικό ποσοστό των περιπτώσεων που εντοπίστηκαν είναι αποτέλεσμα καλύτερων διαγνωστικών εργαλείων, αλλά η αύξηση της συχνότητας είναι αδιαμφισβήτητο γεγονός. Σύμφωνα με τον καθηγητή Dedecjus, ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του θυρεοειδούς είναι η αυξανόμενη τοξικότητα των περιβαλλοντικών παραγόντων που μας περιβάλλουν.
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς έχει πολλά πρόσωπα
Καθηγητής Ο Dedecjus τόνισε επίσης ότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς αναφέρεται σε μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών με διαφορετικούς μηχανισμούς σχηματισμού, διάγνωσης και θεραπείας. - Τα νεοπλάσματα του θυρεοειδούς έχουν πολλά πρόσωπα. Ο καρκίνος των θηλών και του ωοθυλακίου του θυρεοειδούς αδένα λέγεται ότι είναι «καλά διαφοροποιημένος» και οι ασθενείς μαζί τους ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και έχουν μια καλή πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης. Στον καρκίνο του θυρεοειδούς, σε αντίθεση με τον καρκίνο του εγκεφάλου ή του πνεύμονα, έχουμε την άνεση που μπορούμε να αφαιρέσουμε ολόκληρο το όργανο. Δυστυχώς, επί του παρόντος έχουμε τη χειρότερη κατάσταση στον καρκίνο του θυρεοειδούς του μυελού. Μέχρι πρόσφατα, σε αυτήν την ένδειξη, δεν είχαμε πρόσβαση σε αποτελεσματική θεραπεία στην Πολωνία και η αφαίρεση του αδένα δεν εγγυάται τη θεραπεία. Επί του παρόντος, ως μέρος του λεγόμενου Στη θεραπεία έκτακτης ανάγκης, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται επιτυχώς με αναστολείς της τυροσίνης κινάσης. Ωστόσο, περιμένουμε την πλήρη επιστροφή αυτών των φαρμάκων, τα οποία θα μας επιτρέψουν να θεραπεύσουμε όλους τους διαγνωσμένους ασθενείς - εξήγησε.
Η απομάκρυνση του θυρεοειδούς δεν είναι πάντα απαραίτητη
Στην κοινότητα των ογκολόγων και των ενδοκρινολόγων, υπάρχει επί του παρόντος μια συζήτηση εάν η πολύ αποτελεσματική διάγνωση δεν οδηγεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε πολύ επιθετική θεραπεία, ειδικά στην περίπτωση μικρών και καλοήθων νεοπλασματικών βλαβών. Σύμφωνα με τον καθηγητή Είναι σημαντικό να εξεταστεί εάν, σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, η απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα θα είναι πιο επιβλαβής για την υγεία και την άνεση της ζωής του ασθενούς από τη φαρμακολογική θεραπεία.
Καρκίνος του προστάτη - Οι Πολωνοί πεθαίνουν ακόμη περισσότερο από άλλους Ευρωπαίους
Όπως με πολλούς άλλους καρκίνους, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη αυξάνεται. Από την άποψη αυτή, η Πολωνία ξεχωρίζει αρνητικά από άλλες ευρωπαϊκές χώρες, όπου ο αριθμός των θανάτων που προκαλούνται από καρκίνο του προστάτη μειώνεται σταδιακά. Ο αυξανόμενος αριθμός περιπτώσεων επηρεάζεται από τη γήρανση του πληθυσμού, καθώς ο καρκίνος του προστάτη συσχετίζεται έντονα με την ηλικία. Η μέγιστη συχνότητα παρατηρείται μετά την ηλικία των 50 ετών. Οι διαγνωστικές δυσκολίες προκαλούνται επίσης συχνά από την απροθυμία των ανδρών να κάνουν τεστ ρουτίνας και να αγνοήσουν τα συμπτώματα της νόσου. Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για πολλά χρόνια, γεγονός που καθιστά επίσης δύσκολη τη διάγνωση.
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς
Σύμφωνα με τον καθηγητή Paweł Wiechno, επικεφαλής της Κλινικής Καρκίνου του Ουροποιητικού Συστήματος του Ογκολογικού Κέντρου - Ινστιτούτο Η Maria Skłodowskiej-Curie στη Βαρσοβία, ένας επαρκώς διαγνωσμένος καρκίνος του προστάτη μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. - Όταν ο όγκος δεν μετασταθεί, έχουμε την πιθανότητα χειρουργικής αφαίρεσης ή καταστροφής από ακτινοβολία. Δυστυχώς, όταν εμφανίζονται μεταστάσεις, δεν είμαστε σε θέση να λάβουμε θεραπεία, αλλά μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μια αποτελεσματική θεραπεία, παρατείνοντας σημαντικά τη ζωή του ασθενούς - τόνισε.
Πολωνοί ασθενείς περιμένουν πρόσβαση σε θεραπεία που αναστέλλει την ανάπτυξη προχωρημένου καρκίνου του προστάτη
Όταν δεν είναι δυνατή η εκτομή του καρκίνου του προστάτη, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία. Αρσενικές ορμόνες, οι λεγόμενες Τα ανδρογόνα έχουν μεγάλη επιρροή στην ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Περιορισμός της παραγωγής τους με την αφαίρεση των όρχεων ή των λεγόμενων Ο χημικός ευνουχισμός αναστέλλει την ανάπτυξη του όγκου. Ωστόσο, αυτή η θεραπευτική προσέγγιση έχει περιορισμένη αποτελεσματικότητα. - Τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ έξυπνα. Με την πάροδο του χρόνου, η αντοχή τους στον ευνουχισμό αυξάνεται. Επιπλέον, μαθαίνουν να παράγουν ανδρογόνα. Η σύγχρονη ιατρική, ωστόσο, διαθέτει θεραπείες που επιβραδύνουν την ανάπτυξη καρκίνου στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, επεκτείνουν τη ζωή του ασθενούς και βελτιώνουν την άνεση του. Δυστυχώς, στην Πολωνία δεσμευόμαστε από προγράμματα ναρκωτικών που περιορίζουν τη χρηματοδότηση αποτελεσματικών, σύγχρονων θεραπειών στα τελευταία στάδια της νόσου. Στην Πολωνία, δεν υπάρχει πιθανότητα χρηματοδότησης της θεραπείας με ενζουλουταμίδη πριν από τη χημειοθεραπεία και η χρήση οξικής αβιρατερόνης σε αυτήν την ένδειξη είναι σημαντικά περιορισμένη. Ούτε μπορούμε να χρηματοδοτήσουμε δημόσια τη θεραπεία με cabazitaxel, μια κυτταροστατική δεύτερης γραμμής. Αυτά τα φάρμακα επεκτείνουν τη ζωή και, εξίσου σημαντικό, βελτιώνουν την άνεσή του. Ελπίζω ότι πολωνοί ασθενείς με προχωρημένο ανθεκτικό στις ορμόνες καρκίνο του προστάτη θα αποκτήσουν σύντομα πρόσβαση σε αποτελεσματικές θεραπείες - συνοπτικά ο καθηγητής Wiechno.
