Είμαι 23 ετών και πριν από λίγους μήνες διαγνώστηκα με IBS. Γνωρίζω ότι η διατροφή είναι πολύ σημαντική στην κατάστασή μου, γι 'αυτό θα ήθελα να σας ζητήσω συμβουλές για το πώς να τρώτε τώρα για να υποστηρίξετε τη θεραπεία. Ευχαριστώ εκ των προτέρων.
Δυστυχώς, οι συγκεκριμένες αιτίες του IBS είναι ακόμα άγνωστες. Υποψιάζεται ότι οι διαταραχές κινητικότητας του εντέρου, η ακατάλληλη διατροφή και τα ψυχοκοινωνικά ζητήματα, ιδίως το άγχος, μπορεί να είναι σημαντικά
Τι να αποφύγετε με το IBS;
Όσον αφορά τη διατροφή που ρωτάτε, η αιτιώδης σχέση μεταξύ της διατροφής που χρησιμοποιήθηκε και της εμφάνισης του συνδρόμου δεν έχει επιβεβαιωθεί μέχρι στιγμής. Είναι γνωστό, ωστόσο, ότι ορισμένα τρόφιμα μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά του και ότι οι δυσανεξίες στα τρόφιμα έχουν μεγάλη σημασία. Τα πιο συχνά δυσανεκτικά τρόφιμα περιλαμβάνουν: γάλα, αυγά, προϊόντα σίτου, καφέ, καλαμπόκι, κρεμμύδια, ντομάτες, εσπεριδοειδή, λάχανο, μαγιά, σπόρους οσπρίων, πίτσα, ζεστά μπαχαρικά, τηγανητά και λιπαρά προϊόντα και ανθρακούχα ποτά. Ο καφές είναι επίσης ένα σημαντικό πρόβλημα για πολλούς ασθενείς. Μπορεί να προκαλέσει διάρροια ανεξάρτητα από τη δόση. Επιπλέον, διεγείρει την έκκριση των γαστρικών και εντερικών χυμών. Ένα φλιτζάνι καφέ μπορεί να διεγείρει την εντερική κινητικότητα σε μεγάλο ποσοστό υγιών ανθρώπων. Είναι σημαντικό ότι αυτό το αποτέλεσμα αποδεικνύεται τόσο από τον κανονικό όσο και από τον καφέ χωρίς καφεΐνη.
Ένα άλλο διεγερτικό που πρέπει να εξεταστεί είναι το αλκοόλ. Έχει ως αποτέλεσμα την επιτάχυνση ή την επιβράδυνση της εντερικής κινητικότητας σε άτομα που το κάνουν κατάχρηση. Σε υγιείς ανθρώπους, το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ελαφρώς την εντερική δραστηριότητα. Το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται εάν παρατηρηθεί επιδείνωση των συμπτωμάτων IBS μετά την κατανάλωση.
Επιπλέον, τα άτομα με IBS πρέπει να διαβάζουν τις ετικέτες και να δίνουν προσοχή στα συστατικά των προϊόντων. Τα γλυκαντικά προστίθενται όλο και περισσότερο σε τρόφιμα, ειδικά ποτά και γλυκά. Οι ουσίες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα του IBS είναι συνήθως φρουκτόζη, σορβιτόλη, ξυλιτόλη και μαννιτόλη. Μπορούν να προκαλέσουν διάρροια εάν καταναλώνονται σε υπερβολικές ποσότητες. Η ξυλιτόλη είναι μια ένωση που επιταχύνει την εντερική περισταλτικότητα. Περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων σε τσίχλες. Η σορβιτόλη προστίθεται επίσης στα τσίχλες, αλλά και σε καραμέλες και σοκολάτες χωρίς ζάχαρη. Είναι επίσης ένα φυσικό συστατικό πολλών φρούτων, συμπεριλαμβανομένων ροδάκινα, μήλα, αχλάδια, δαμάσκηνα. Βρίσκεται επίσης στους χυμούς αυτών των φρούτων. Η φρουκτόζη είναι μια απλή ζάχαρη που βρίσκεται στο μέλι και στα φρούτα. Οι χυμοί μήλων και ορισμένα ποτά περιέχουν σημαντικές ποσότητες φρουκτόζης. Αυτή η ζάχαρη μπορεί να προκαλέσει κράμπες του εντέρου και διάρροια σε υγιείς ανθρώπους επίσης. Τα άτομα με IBS είναι πιο ευαίσθητα στις παρενέργειες της κατανάλωσης φρουκτόζης.
Τα πιο φουσκωμένα τρόφιμα είναι τα μπιζέλια, τα φασόλια, τα λαχανάκια των Βρυξελλών, τα φασόλια, το κουνουπίδι, το μπρόκολο, το σέλινο και τα κρεμμύδια. Τα τρόφιμα που παράγουν μέτρια ποσότητα αερίου περιλαμβάνουν πατάτες, μήλα, εσπεριδοειδή, κέικ και ψωμί (ειδικά φρέσκα). Η ποσότητα του αερίου που παράγεται στο έντερο εξαρτάται από τη σύνθεση της τροφής καθώς και από τη σύνθεση της μικροχλωρίδας του εντέρου. Οι άπεπτες ίνες και το άμυλο διασπώνται στο παχύ έντερο, βοηθώντας στην παραγωγή περισσότερου αερίου. Αυτό που μπορεί να βοηθήσει είναι τα προβιοτικά. Συμβάλλουν στη βελτίωση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας, καθώς και στην αύξηση του εντερικού ανοσοποιητικού φραγμού. Τα αποτελέσματα της έρευνας σχετικά με την επίδραση των προβιοτικών στην πορεία του IBS δεν είναι μέχρι στιγμής σαφή και είναι δύσκολο να εξαχθούν σαφή συμπεράσματα από αυτά, αλλά σίγουρα δεν θα βλάψουν.
Ο ρόλος των ινών στο IBS
Αξίζει επίσης να εμπλουτίσετε το μενού με φυτικές ίνες, αλλά με διαλυτές ίνες. Το αδιάλυτο κλάσμα, π.χ. σε πίτουρο και σπόρους, μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του IBS. Είναι εντελώς διαφορετικό με τις υδατοδιαλυτές ίνες, όπως λαχανικά και προϊόντα σιτηρών. Σε άτομα με IBS, παρατηρείται βελτίωση στην υγεία και ανακούφιση των συμπτωμάτων μετά τη χορήγηση διαλυτών ινών. Αυτός ο τύπος ινών απορροφά μέρος του νερού και του αερίου που υπάρχει στο παχύ έντερο. Οι ίνες από δημητριακά είναι προτιμότερες από τις φυτικές ίνες καθώς προκαλούν ζύμωση στο παχύ έντερο. Τα άτομα με δυσκοιλιότητα IBS συνιστάται να τρώνε 20-30 g ινών. Παρακολουθήστε την απόκριση του σώματός σας και μειώστε την ποσότητα των ινών που παίρνετε όταν η υγεία σας χειροτερεύει. Για άτομα με διάρροια, η μείωση της ποσότητας των ινών μπορεί να βελτιωθεί.
Συνοψίζοντας, σε περίπτωση διάρροιας είναι απαραίτητο: να μειωθούν τα λίπη, ιδίως τα ζωικά λίπη (λαρδί, λαρδί, μπέικον) και τα λιπαρά κρέατα, αλλαντικά, παραπροϊόντα, λιπαρά τυριά - κίτρινα, επεξεργασμένα. Λόγω του περιορισμού των ινών στη διατροφή, χρησιμοποιούνται μόνο ψωμί σίτου (ψωμί, ψωμάκια, παξιμάδια, βάφλες), μικρά πλιγούρια (ρύζι, σιμιγδάλι, πλιγούρι καλαμποκιού, πλιγούρι βρώμης - λόγω της παρουσίας πηκτινών σε αυτά) και μικρά ζυμαρικά. Τα τρόφιμα που επιταχύνουν την εντερική περισταλτική θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή: προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα - πλούσια σε αδιάλυτες φυτικές ίνες (πίτουρο σίτου, ψωμί ολικής αλέσεως, παχιά πλιγούρια, σκούρο ρύζι, ωμά λαχανικά και φρούτα με φλούδες και σπόρους). Τρόφιμα που περιέχουν σάκχαρα που ενεργοποιούν τις διαδικασίες ζύμωσης στο έντερο: φρουκτόζη (που βρίσκεται στο μέλι, γλυκά φρούτα, χυμούς φρούτων, ειδικά χυμός μήλου), λακτόζη (βρίσκεται στο γλυκό γάλα · το γλυκό γάλα μπορεί να αντικατασταθεί εν μέρει με γιαούρτι εάν ο ασθενής το ανέχεται), ραφινόζη και stachyosis (βρίσκεται στα όσπρια και τα λαχανικά κρεμμυδιών), οι διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα μπορούν επίσης να προκληθούν από τη σορβιτόλη - μια γλυκιά ουσία που βρίσκεται σε προϊόντα όπως: τσίχλες, γλυκά ζελέ, μαρμελάδες διατροφής, σοκολάτες, γλυκαντικά σορβιτόλης. Πολλή σορβιτόλη περιέχεται επίσης σε χυμούς: μήλο, αχλάδι, σταφύλι, αποξηραμένα δαμάσκηνα, φρέσκα δαμάσκηνα, κεράσια και αχλάδια. Όξινα φρούτα και λαχανικά (πλούσια σε οργανικά οξέα). Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε κρύα, αλμυρά και πικάντικα ποτά και πιάτα. Ζεστά μπαχαρικά (πιπέρι, καυτερή πιπεριά, τσίλι, ξύδι, μουστάρδα), ανθρακούχα μεταλλικά νερά. Λίπη, ειδικά ζωικά λίπη (λαρδί, λαρδί, μπέικον). Διεγερτικά: πραγματικός καφές, αλκοόλ. Το κρέας κατάφυτο με συνδετικό ιστό (τένοντες, περιτονίες, μεμβράνες) - η πρωτεΐνη αυτών των κρεάτων αυξάνει τις εντερικές συστολές. Συνιστάται άπαχο κρέας (πουλερικά, άπαχο βόειο κρέας, μοσχάρι, κουνέλι). άπαχο ψάρι (γάδος, ζάντερ, μπακαλιάρος, τσουκνίδα, τούρνα). Τα φουσκωτά λαχανικά και φρούτα (λάχανο, κουνουπίδι, μπιζέλια, φασόλια, σόγια, φακές, πράσα, κρεμμύδια, σκόρδο, αγγούρια, αχλάδια, κεράσια, δαμάσκηνα) καθώς και τεύτλα και πιπεριές απαγορεύονται λόγω της καθαρτικής τους δράσης.
Τι να φάτε με το IBS;
Τα λαχανικά και τα φρούτα που επιτρέπονται στη διατροφή είναι: καρότα, μαϊντανό, σέλινο, πατάτες, κολοκυθάκια, σκουός, πατόνια, αποφλοιωμένες ντομάτες, περιορισμένη ποσότητα πράσινου μαρουλιού, μήλα, μπανάνες και πουρέ. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που μειώνουν την εντερική περισταλτική: κατσούλια, ζελέ φρούτων, ζελέ κρέατος, ισχυρό πικρό τσάι, έγχυση αποξηραμένων βατόμουρων, πικρό κακάο σε νερό, ξηρό κόκκινο κρασί, λαχανικά και φρούτα πλούσια σε διαλυτές ίνες - πηκτίνες (καρότα, κολοκύθα, μήλο τριμμένο, μπανάνες). Οι πηκτίνες έχουν την ικανότητα να απορροφούν νερό, γεγονός που τα καθιστά χρήσιμα στη θεραπεία της διάρροιας, του ρυζιού, του ρυζιού με τα μήλα, του ρυζιού με λαχανικά όπως καρότα, μαϊντανό και σέλινο.
Θα πρέπει επίσης να θυμάστε να πίνετε αρκετά υγρά (2-3 λίτρα την ημέρα) για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Αυτά μπορεί να είναι: ακόμα μεταλλικό νερό, έντονο πικρό τσάι (εάν το αντέχει ο ασθενής), χαμομήλι, μέντα, αποξηραμένα έγχυμα βακκινίων.
Ελπίζω να ξεκαθαρίσω λίγο τους κανόνες της διατροφής IBS. Τις καλύτερες ευχές μου.
Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.
Agnieszka ŚlusarskaΙδιοκτήτης της Διατροφικής Κλινικής 4LINE, επικεφαλής διαιτολόγος στην Κλινική Πλαστικής Χειρουργικής του Δρ. A. Sankowski, τηλ .: 502 501 596, www.4line.pl
