Το σύνδρομο Sjögren, ή το σύνδρομο ξηρότητας, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που οδηγεί στην εξασθένιση π.χ. τους δακρυϊκούς αδένες και τους σιελογόνους αδένες. Είναι ενδιαφέρον ότι επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματά της; Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο Sjögren;
Το σύνδρομο Sjögren, ή το σύνδρομο ξηρότητας ή η νόσος του Mikulicz-Radecki, είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή των αδένων εξωτερικής έκκρισης, και ως εκ τούτου - η εξασθένησή τους. Συχνά, οι φλεγμονώδεις αλλαγές επηρεάζουν επίσης πολλά εσωτερικά όργανα (κυρίως πνεύμονες, νεφρά, γαστρεντερικά όργανα, θυρεοειδή αδένα).
Πίνακας περιεχομένων
- Σύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): αιτίες
- Σύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): συμπτώματα
- Σύνδρομο Sjögren: έρευνα
- Σύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): θεραπεία
Το σύνδρομο Sjögren είναι η δεύτερη πιο συχνή αυτοάνοση ασθένεια μετά τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Εκτιμάται ότι μεταξύ 0,5 και 5% του πληθυσμού παλεύει με αυτό, εκ των οποίων πάνω από το 90% των ασθενών είναι γυναίκες (ειδικά μεταξύ 45 και 55 ετών).
Σύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): αιτίες
Το σύνδρομο Sjögren είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται και καταστρέφει τα δικά του κύτταρα για άγνωστους λόγους. Σε αυτήν την ασθένεια, τα λευκά αιμοσφαίρια (λεμφοκύτταρα) προσβάλλουν τους ενδοκρινείς αδένες, οδηγώντας σε φλεγμονή, βλάβη και, κατά συνέπεια, σε διακοπή της παραγωγής δακρύων ή σάλιο.
Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:
- γενετική
- ανοσολογικός (φορέας συγκεκριμένης ομάδας αντιγόνων ιστοσυμβατότητας, όπως: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- λοιμώδης (ιός Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊός, ηπατίτιδα C, HIV)
Λόγω του γεγονότος ότι το σύνδρομο ξηρότητας είναι πιο συχνό στις περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, θεωρείται ότι οι ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να είναι η αιτία της νόσου.
Διαβάστε επίσης: Ποιο λιπαντικό να επιλέξετε; Ιδιότητες και τύποι στενών συνδρόμων στεγνών πηκτωμάτων: όταν το σύνδρομο ξηροφθαλμίας ξηρών ματιών των βλεννογόνων (ZSO): αιτίες, συμπτώματα, θεραπείαΣύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): συμπτώματα
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren χωρίζονται σε δύο ομάδες: συμπτώματα που σχετίζονται με την εμπλοκή των εξωτερικών εκκριτικών αδένων και εξω-αδενικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων.
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα συμπτώματα της δυσλειτουργίας του δακρυϊκού αδένα:
- ξηροφθαλμία ή ξηρότητα του κερατοειδούς και επιπεφυκότα που αισθάνεται ως «άμμος» κάτω από τα βλέφαρα
- αίσθημα καψίματος και γρατζουνίσματος στα μάτια
- ερυθρότητα του επιπεφυκότα
- υπερευαισθησία των ματιών στο φως και στον καπνό του τσιγάρου
- ξηροστομία, δηλαδή ξηροστομία και συναφείς δυσκολίες στο μάσημα και την κατάποση τροφής
Συμπτώματα δυσλειτουργίας των σιελογόνων αδένων:
- ξερό στόμα
- προβλήματα με το μάσημα και την κατάποση τροφίμων
- προβλήματα ομιλίας
- απώλεια ή διαταραχή της γεύσης και της οσμής
- ταχέως προοδευτική φθορά των δοντιών
- από του στόματος μυκητιασική λοίμωξη
- βαθύτερα αυλάκια στη γλώσσα και τα χείλη
Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε ξηρή μύτη και λαιμό που οδηγεί σε ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα ή πνευμονία. Στις γυναίκες, μπορεί να αναπτυχθεί κολπική ξηρότητα, η οποία προκαλεί καύση και δυσφορία κατά τη συνουσία.
Το λεγομενο Το φαινόμενο του Raynaud - το μπλε χρώμα των χεριών σε συνδυασμό με τον πόνο στα δάχτυλα (επιδεινώνεται από τη χαμηλή θερμοκρασία και τα συναισθήματα).
Τα εξω-αδενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν προβλήματα στις αρθρώσεις παρόμοια με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τους διευρυμένους λεμφαδένες, τις αλλαγές στους πνεύμονες, τα νεφρά, την παγκρεατίτιδα ή τη θυρεοειδίτιδα.
Σύνδρομο Sjögren: έρευνα
Η έγκαιρη διάγνωση του συνδρόμου ξηρότητας καθίσταται δυνατή με εργαστηριακές εξετάσεις όπως μετρήσεις αίματος και δοκιμές για αντισώματα ANA (anti-Ro και anti-La). Οι ασθενείς έχουν αυξημένα επίπεδα γάμμα σφαιρίνης, αναιμία και λευκοπενία.
Η σοβαρότητα του συμπτώματος ξηρότητας ελέγχεται συνήθως με τη δοκιμή Schirmer, η οποία αξιολογεί την ποσότητα των δακρύων που παράγονται.
Η δοκιμή Saxon είναι επίσης χρήσιμη, δηλαδή η μέτρηση της ποσότητας του σάλιου που παράγεται (σε έναν ασθενή αυτή η ποσότητα μειώνεται σημαντικά) και η σιαλογραφία (εξέταση των σιελογόνων αγωγών με αντίθεση).
Οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο Sjögren χρειάζονται εξειδικευμένη φροντίδα. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την καρδιά του εμβρύου. Τα αντισώματα μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και να προκαλέσουν συγγενή καρδιακό αποκλεισμό στο μωρό.
Η δοκιμή κρυστάλλωσης σάλιου και δακρύων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί - στο σύνδρομο Sjögren, η κρυστάλλωση είναι ανώμαλη λόγω της αλλαγμένης σύνθεσης του σάλιου και των δακρύων.
Πραγματοποιούνται επίσης δοκιμές απεικόνισης, όπως η σπινθηρογραφία ραδιοϊσοτόπων και ο υπέρηχος σιελογόνων αδένων.
Στη διάγνωση, μπορεί να είναι απαραίτητη η μικροσκοπική εξέταση (βιοψία του βλεννογόνου αδένα) και η χρώση του κερατοειδούς με τριαντάφυλλο Βεγγάλης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση του συνδρόμου Sjögren από άλλες ασθένειες που σχετίζονται με ξηροφθαλμία.
Σύνδρομο Sjögren (σύνδρομο ξηρότητας): θεραπεία
Στη θεραπεία, η προσοχή εστιάζεται στην προστασία του ματιού, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης του λεγόμενου τεχνητά δάκρυα αποτελούμενα από μεθυλοκυτταρίνη ή πολυβινυλική αλκοόλη. Μερικές φορές χρησιμοποιώ πιλοκαρπίνη, χλωροκίνη και μερικές φορές γλυκοκορτικοστεροειδή ή άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Ο γιατρός που θεραπεύει την ασθένεια είναι ρευματολόγος.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
-porada-eksperta.jpg)
