1. Υποτίθεται ότι κάποιος μπορεί να μολυνθεί από τον ιό HPV (υψηλός κίνδυνος) μέσω του στοματικού σεξ. Είναι αλήθεια? Πόσο μεγάλος είναι ο κίνδυνος με ένα στοματικό σεξ; (ένας υγιής άντρας που χαϊδεύει μια δυνητικά άρρωστη γυναίκα με τα χείλη του που δεν είχε αισθητές αλλαγές στα όργανα του). 2. Μπορεί ένας δυνητικά μολυσμένος άνδρας με HPV (υψηλός κίνδυνος) κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ να μολύνει ένα υγιές άτομο με φιλί ή μόνο κατά τη σεξουαλική επαφή; 3. Ένα άτομο που ενδέχεται να μολυνθεί με HPV (υψηλός κίνδυνος) κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ πραγματοποιεί μια δοκιμή (τεστ ουρικής αρθρίτιδας) από στόμα ή γεννητικό επίχρισμα; 4. Μπορεί μια μολυσμένη γυναίκα με HPV (υψηλού κινδύνου) να μολύνει το μικρό παιδί της μέσω του θηλασμού; 5. Λέγεται ότι το 80% των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον HPV εξαλείφουν τον ιό από το σώμα μέσω της ασυλίας τους. Είναι αλήθεια και αυτό ισχύει και για παραλλαγές HPV υψηλής απόδοσης; Πόσο καιρό συνήθως το σώμα απαλλαγεί από αυτόν τον ιό; 6. Η γυναίκα που θηλάζει έχει φυσιολογική ανοσία ή χαμηλότερη; Εάν μια γυναίκα που θηλάζει έχει μολυνθεί με HPV (υψηλός κίνδυνος), το σώμα της θα αντιμετωπίσει και θα καταπολεμήσει τον ιό ή είναι λιγότερο πιθανό από μια γυναίκα που δεν θηλάζει; 7. Υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί το μωρό μου από τον HPV (υψηλός κίνδυνος) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ποιος είναι ο κίνδυνος λοίμωξης από HPV (υψηλού κινδύνου) ενός νεογέννητου μωρού κατά τη διάρκεια του τοκετού; 8. Ένα μολυσμένο νεογέννητο με HPV (υψηλού κινδύνου) θα πολεμήσει χωρίς προβλήματα και θα εξαλείψει αυτόν τον ιό από το σώμα του, ή μήπως θα αποτύχει; Ποιες είναι οι πιθανότητες; 9. Οι έγκυες γυναίκες τείνουν να μην κάνουν δοκιμές για HPV και συχνά μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί… Πώς μπορεί να γίνει δοκιμή DNA για HPV σε ένα παιδί…; Το υλικό λαμβάνεται από το στόμα ή από τα γεννητικά όργανα των παιδιών; Πώς μοιάζει η εξέταση DNA για HPV σε ενήλικες; Έχει σημασία αν το υλικό έχει ληφθεί από τα γεννητικά όργανα ή από το στόμα; 10. Μήπως κάθε χρόνια λοίμωξη από τον HPV (υψηλός κίνδυνος) οδηγεί σε καρκίνο ή όχι; Πόσο είναι το ποσοστό; 11. Είναι δυνατόν να εντοπίσουμε εγκαίρως προκαρκινικές καταστάσεις με τακτικές εξετάσεις pap smear (τουλάχιστον μία φορά το χρόνο) και να θεραπεύσουμε εντελώς ένα άτομο και να σώσουμε τη ζωή του; 12. Ο καρκίνος προκαλείται από τον HPV και εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο εντελώς ιάσιμος; 13. Είναι δυνατή η μεταφορά HPV (υψηλού κινδύνου) χωρίς ορατά συμπτώματα στο σώμα; 14. Ποια είναι η κατάσταση όταν ένα δυνητικά νεογέννητο (κορίτσι) μολυνθεί από τον HPV (ιός υψηλού κινδύνου) κατά τη διάρκεια του τοκετού και δεν το αποβάλει από το σώμα, εάν και πότε μπορεί να εμφανίσει προκαρκινικές καταστάσεις; Μόνο στην ενηλικίωση ή νωρίτερα ... ή ίσως όχι καθόλου; Συνήθως το πρώτο επίχρισμα Pap γίνεται μόνο σε εφήβους.
Η λοίμωξη από τον HPV εξαπλώνεται μέσω άμεσης επαφής. Ο ιός HPV μπορεί να παραμείνει σε λανθάνουσα μορφή (χωρίς κλινικά συμπτώματα) για πολλά χρόνια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο φορέας του ιού μολύνει άλλους ανθρώπους. 2. Ο HPV έχει συγγένεια των γεννητικών οργάνων και η μόλυνση συμβαίνει μέσω άμεσης επαφής. 3. Τα επιχρίσματα HPV λαμβάνονται από την περιοχή των γεννητικών οργάνων. 4. Η μόλυνση κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι απίθανη. Τονίζω για άλλη μια φορά ότι ο ιός εξαπλώνεται μέσω άμεσης επαφής. 5. Η πορεία της λοίμωξης από τον ιό είναι απρόβλεπτη. Σε πολλές περιπτώσεις, ο ιός εξαλείφεται, αλλά ποτέ δεν ξέρετε πότε ή πώς. 6. Η ανοσία εξαρτάται από την τρέχουσα κατάσταση της υγείας, είτε βρίσκεται στο puerperium είτε όχι. Και αν το ιό εξαλειφθεί ή όχι είναι απρόβλεπτο. Σε περίπτωση μειωμένης ανοσίας, μπορεί κανείς να αναμένει μόνο κλινικά συμπτώματα (κακή δοκιμασία επίχρισμα Pap, κονδυλώματα). 7. Δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Υπάρχει τέτοιος κίνδυνος κατά τον τοκετό, αλλά είναι μικρός. 8. Η πορεία της λοίμωξης από ιού θηλώματος νεογνών είναι απρόβλεπτη. Τα κλινικά συμπτώματα με τη μορφή λαρυγγικών θηλωμάτων εμφανίζονται πολύ σπάνια. 9. Το υλικό για τον έλεγχο λαμβάνεται πάντα από το μέρος όπου υποπτευόμαστε λοίμωξη. 10. Δεν οδηγεί σε κάθε λοίμωξη με έναν πολύ ογκογονικό τύπο HPV ιού στην ανάπτυξη νεοπλάσματος καθώς ο ιός μπορεί να εξαλειφθεί. Η πορεία της λοίμωξης είναι απρόβλεπτη. Δεν είναι γνωστό εάν μια γυναίκα θα αρρωστήσει ή πότε. 11. Προς το παρόν, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμών επιχρίσματος, εάν οι προηγούμενες ήταν φυσιολογικές, κάθε 3 χρόνια. Σε περίπτωση μη φυσιολογικής κυτταρολογίας προκύπτει ένα ιστορικό, πιο συχνά, αρχικά κάθε 6 μήνες και μετά μία φορά το χρόνο. Τακτικά επιχρίσματα Pap σε όλες σχεδόν τις γυναίκες ανιχνεύουν προκαρκινικές και πρώιμες καρκινικές καταστάσεις. Ωστόσο, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι επηρεάζει όλες τις γυναίκες. Πρώτον, επειδή το Pap smear δεν ανιχνεύει όλους τους τύπους καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, και δεύτερον, επειδή η δυναμική της ανάπτυξης του καρκίνου είναι πολύ διαφορετική, μερικές φορές αργή, μερικές φορές απροσδόκητα γρήγορη. 12. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για προ-επεμβατικό καρκίνο είναι 100%. Πολύ λιγότερο όταν είναι καρκίνος του σταδίου Ι. 13. Ο ιός μπορεί να υπάρχει σε λανθάνουσα μορφή, δηλαδή να μην εμφανίζει κλινικά συμπτώματα για πολλά χρόνια. 14. Η μόλυνση του αναπνευστικού συστήματος του νεογέννητου, όχι των γεννητικών οργάνων, μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα κλινικά συμπτώματα δεν μπορεί ποτέ να εμφανιστούν καθόλου και ο ιός μπορεί να εξαλειφθεί ή να εμφανίσει συμπτώματα σε διαφορετικούς χρόνους μετά τη μόλυνση με αναπνευστικά θηλώματα.
Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.
Barbara GrzechocizechskaΕπίκουρος καθηγητής στο Τμήμα και Κλινική Μαιευτικής και Γυναικολογίας στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βαρσοβίας. Αποδέχομαι ιδιωτικά στη Βαρσοβία στο ul. Krasińskiego 16 m 50 (η εγγραφή είναι διαθέσιμη καθημερινά από τις 8 π.μ. έως τις 8 μ.μ.).
