Δοκιμή Hida - δοκιμή απόφραξης των χοληφόρων

Το τεστ Hida είναι ένα τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της απόφραξης των χολικών αγωγών, π.χ. που προκαλείται από χολόλιθους ή καρκίνο, καθώς και από νόσο της χοληδόχου κύστης και διαρροή χολής. Αν και οι ραδιενεργές ουσίες χρησιμοποιούνται ως αντίθεση, η δοκιμή είναι απολύτως ασφαλής.

Το τεστ Hida (επίσης γνωστό ως σάρωση Hida ή σάρωση της χοληδόχου κύστης) είναι ένα τεστ απεικόνισης που εκτελείται από γιατρούς πυρηνικής ιατρικής. Η δοκιμή ξεκινά με μια ένεση παράγοντα σκιαγράφησης (μια ραδιενεργή ουσία που ονομάζεται ιμινοδιοξικό οξύ υδροξυ οξύ, Hida για συντομία). Η αντίθεση λαμβάνεται από το αίμα από το ήπαρ και απεκκρίνεται στους χολικούς αγωγούς. Στη συνέχεια, η αντίθεση εξαφανίζεται όπου εκκρίνεται η χολή. Αργότερα, με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής που ονομάζεται πυρηνικός σαρωτής, τραβάει φωτογραφίες της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων, οι οποίοι, μετά την ένεση της αντίθεσης, είναι πιο ορατοί και εύκολο να εντοπιστεί η απόφραξή τους. Οι εικόνες στη συνέχεια αναλύονται από έναν ακτινολόγο που ερμηνεύει τα αποτελέσματα. Το τεστ είναι γενικά πολύ ασφαλές και καλά ανεκτό από τους περισσότερους ασθενείς. Ολόκληρη η δοκιμή διαρκεί έως και δύο ώρες.

Hida τεστ σε ένα υγιές άτομο

Σε ένα υγιές άτομο, η αντίθεση θα περάσει μέσω των χοληφόρων πόρων και μέσω του κυστικού πόρου για να εισέλθει στη χοληδόχο κύστη, στη συνέχεια στον κοινό χοληφόρο πόρο και έξω στο λεπτό έντερο, από το οποίο τελικά θα αποβληθεί από το σώμα στα κόπρανα.

Το τεστ Hida είναι απολύτως ασφαλές. Η ραδιενεργή αντίθεση που χρησιμοποιείται στο τεστ παραμένει στο σώμα σας προσωρινά έως ότου αφαιρεθεί φυσικά στα ούρα ή τα κόπρανα.

Hida τεστ σε άρρωστο άτομο

Εάν η αντίθεση δεν ανιχνευθεί στο ήπαρ - μπορεί να υποτεθεί ότι το ήπαρ είναι άρρωστο. Εάν η αντίθεση απορροφάται στο ήπαρ αλλά δεν απεκκρίνεται στη χολική οδό, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πλήρους απόφραξης της χολής οδού μετά την εμφάνισή της από το ήπαρ.
Όταν η μόλυνση δεν φτάνει στη χοληδόχο κύστη, αλλά ανιχνεύεται στο έντερο, είναι πιθανώς μια απόφραξη του κυστικού αγωγού που οδηγεί "προς" και "από" τη χοληδόχο κύστη (το εμπόδιο είναι συνήθως πέτρες, λιγότερο συχνά όγκοι, σπάνια εμπόδια είναι παράσιτα και θρόμβοι αίματος) . Εάν παρατηρηθεί αντίθεση έξω από το συκώτι, τους χοληφόρους πόρους και τη χοληδόχο κύστη, είναι πολύ πιθανή η διαρροή από τους χοληφόρους πόρους ή τη χοληδόχο κύστη.

Πότε εκτελείται το τεστ Hida;

• για να αναζητήσετε λοίμωξη ή άλλες ανωμαλίες της χοληδόχου κύστης ή των χοληφόρων πόρων
• για την αξιολόγηση ανεξήγητου κοιλιακού πόνου.

Το τεστ Hida δεν πραγματοποιείται σε άτομα με επίπεδα χολερυθρίνης στον ορό μεγαλύτερα από 15-20 mg%.

Πώς να προετοιμαστείτε για το τεστ Hida;

• Η προετοιμασία για τη δοκιμή θα πρέπει να ξεκινήσει το προηγούμενο βράδυ και να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα.
• Πριν από κάθε εξέταση, ο γιατρός υποχρεούται να ενημερώσει τον εξεταζόμενο για ποια φάρμακα πρέπει να εγκαταλειφθούν αμέσως πριν από τη δοκιμή.
• Τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους σχετικά με τη λήψη ινσουλίνης ή άλλων απαραίτητων φαρμάκων για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν από τη δοκιμή Hida ότι:

• είσαι έγκυος
• θηλάζετε
• είχατε ακτινογραφία τις τελευταίες 4 ημέρες.