Στις 21 Οκτωβρίου 2016, κατά τη διάρκεια των Νευρολογικών Ημερών Bieszczady, οι ειδικοί συζήτησαν τις πιθανότητες αντιμετώπισης της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι ειδικοί συμφώνησαν ομόφωνα ότι η κατάσταση των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας και η πρόσβασή τους σε σύγχρονα φάρμακα βελτιώνεται, αλλά πρέπει να γίνουν ακόμη πολλά. Τονίστηκε ότι η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί στις ατομικές ανάγκες των ασθενών, κάτι που θα μεταφραστεί άμεσα στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
- Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες και ανίατες νευρολογικές ασθένειες, που συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ των ηλικιών 20 και 40 ετών - σημείωσε ο καθηγητής Jerzy Kotowicz στην παρουσίασή του σχετικά με τα "Τρέχοντα πρότυπα θεραπείας της MS στην Πολωνία - γεγονότα και μύθοι". - Υπάρχουν περίπου 50.000 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας στην Πολωνία, εκ των οποίων ο αριθμός των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία σε προγράμματα ναρκωτικών είναι μόνο περίπου 11.000 - πρόσθεσε ο ειδικός. Στην Πολωνία, σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες, η διαθεσιμότητα θεραπείας είναι πολύ χαμηλότερη.
Από την άλλη πλευρά, ο καθηγητής Konrad Rejdak τόνισε ότι «συμβαίνει συχνά ότι η διάγνωση της νόσου, και συνεπώς η εισαγωγή κατάλληλης θεραπείας σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, δυστυχώς πραγματοποιείται πολύ αργά, η οποία από την άποψη του ασθενούς συχνά ισοδυναμεί με χειρότερη πρόγνωση για αποτελεσματική θεραπεία, ενώ η προοπτική του πληρωτή δημιουργεί υψηλότερα κόστη, όχι μόνο εκείνα που σχετίζονται με τη θεραπεία, αλλά πάνω απ 'όλα, δημιουργεί σημαντικό κοινωνικό κόστος ". Ο καθηγητής σημείωσε επίσης ότι ο χρόνος που απαιτείται από την καταχώριση ενός σύγχρονου φαρμάκου έως την απόκτηση αποζημίωσης για τον ασθενή είναι μεγάλος και αναμφίβολα δεν βοηθά στην αποτελεσματική, εξατομικευμένη θεραπεία ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σύμφωνα με τον ειδικό, ο Tomasz Połeć, πρόεδρος της Πολωνικής Εταιρείας Σκλήρυνσης κατά πλάκας«Η κατάσταση των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας στην Πολωνία βελτιώνεται, αλλά πρέπει να γίνουν ακόμη πολλά. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια που δεν κοιμάται ποτέ, οπότε όσο περισσότερο το αφήνουμε χωρίς θεραπεία, τόσο περισσότερο θα είναι το χάος. Υπάρχει μόνο ένα συμπέρασμα - πρέπει να εισαγάγουμε τον ασθενή στο πρόγραμμα αποζημίωσης το συντομότερο δυνατό. Αφήστε τους γιατρούς να λάβουν ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών επιλογών και αφήστε τους να αποφασίσουν ποιος και τι θα θεραπεύσει. Για πάντα, θα πρέπει να σταματήσουμε να σκεφτόμαστε τη θεραπεία από την άποψη των υπαλλήλων. Τόσο η έναρξη της θεραπείας, η διάρκειά της όσο και η ικανοποίηση των κριτηρίων πρέπει να κοινοποιούνται στους γιατρούς. Επειδή μόνο γνωρίζουν ποιο φάρμακο σε ποια μορφή MS θα είναι το σωστό σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Ο χρόνος έχει σημασία για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Ο χρόνος έχει σημασία για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκαςΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
Αποτελεσματική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
- Η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας πρέπει να εξατομικεύεται και τα φάρμακα πρέπει να χωρίζονται σε αυτά με μέτρια και ενεργά αποτελέσματα και όχι βάσει διοικητικών κριτηρίων σε φάρμακα πρώτης και δεύτερης γραμμής. Είναι πολύ σημαντικό η θεραπεία να εισαχθεί γρήγορα, επειδή μεταφράζεται στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δηλαδή μικρότερα συμπτώματα της νόσου, βραδύτερη πρόοδο της αναπηρίας και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Η επιλογή και η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, τότε μπορούμε να επιτύχουμε την υψηλότερη αποτελεσματικότητα και τη δυνατότητα επιστροφής σε μια δραστήρια ζωή - δήλωσε ο καθηγητής Zdzisław Maciejek.
Η συνάντηση εμπειρογνωμόνων κατά τη διάρκεια των Νευρολογικών Ημέρων Bieszczady πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα της Πολωνικής Εταιρείας Σκλήρυνσης κατά πλάκας στις 21 Οκτωβρίου 2016, και καθηγητής. Halina Bartosik-Psujek, καθηγητής Jerzy Kotowicz, καθηγητής Konrad Rejdak, καθηγητής Zdzisław Maciejek και Tomasz Połeć, πρόεδρος της PTSR.
Ένα πολύ σημαντικό ζήτημα κατά τη διάρκεια της συνάντησης τέθηκε επίσης από την καθηγήτρια Halina Bartosik-Psujek από το επαρχιακό κλινικό νοσοκομείο αρ. 2 στο Rzeszów, δηλαδή τη μέθοδο δοσολογίας και το θεραπευτικό αποτέλεσμα ως δύο βασικά στοιχεία της διαδικασίας θεραπείας των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο καθηγητής Bartosik-Psujek εξέφρασε την άποψη ότι μπορούμε τώρα να πούμε ότι στην Πολωνία υπάρχει καλή πρόσβαση σε βασικές θεραπείες, τις λεγόμενες θεραπεία πρώτης γραμμής, είναι χειρότερο με την πρόσβαση σε πιο δραστικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται ήδη στον κόσμο και δεν είναι ακόμη διαθέσιμα στην Πολωνία. - Επί του παρόντος, η προσέγγιση της σκέψης για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας αλλάζει. Εάν γνωρίζουμε ότι η δραστηριότητα της νόσου είναι πολύ υψηλή από την αρχή και η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι επιθετική, θα πρέπει να ξεκινήσουμε τη θεραπεία με ένα πιο δραστικό φάρμακο. Ένα πιο δραστικό φάρμακο που χορηγείται από την αρχή καθιστά δυνατή τη σταθεροποίηση της νευρολογικής κατάστασης και την επίτευξη μεγάλης διάρκειας πιθανής ύφεσης. Αυτό ονομάζεται μοντέλο θεραπείας επαγωγής. Η μέθοδος δοσολογίας είναι επίσης πολύ σημαντική στην περίπτωση της θεραπείας με σκλήρυνση κατά πλάκας. Είναι σημαντικό για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αποδοχή της θεραπείας από τον ασθενή. Εάν η θεραπεία λαμβάνεται καθημερινά, αρκετές φορές την εβδομάδα ή μία φορά το χρόνο έχει άμεσο αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου με σκλήρυνση κατά πλάκας, προσθέτει ο καθηγητής. Halina Bartosik-Psujek.
Το Alemtuzumab είναι ένα καλό παράδειγμα μιας μοναδικής δοσολογίας και ταυτόχρονα αποτελεσματικό. Χορηγείται σε δύο κύκλους μαθημάτων άνω του ενός έτους, δηλαδή αρχική πορεία θεραπείας: 12 mg ημερησίως για 5 συνεχόμενες ημέρες, δεύτερη πορεία θεραπείας: 12 mg ημερησίως για 3 συνεχόμενες ημέρες, χορηγούμενη 12 μήνες μετά την αρχική πορεία θεραπείας.
Ωστόσο, η πιο αφηγηματική ιστορία για τους συμμετέχοντες ήταν η ιστορία ενός ασθενούς που έλαβε alemtuzumab το 2004 ως μέρος μιας κλινικής δοκιμής. - Το 2002, στο δεύτερο έτος των σπουδών μου, έχασα την ισορροπία μου, ανέπτυξα διπλή όραση και άλλα νευρολογικά συμπτώματα. Κατά τη διάγνωση, εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας στο Νοσοκομείο Διδασκαλίας στο Λούμπλιν, διαγνώστηκα με σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία με έπληξε τα πόδια μου Ευτυχώς, συμμετείχα σε μια κλινική δοκιμή, το 2004 δόθηκε η πρώτη πορεία θεραπείας, το 2005 μια άλλη πορεία και από τότε, για 11 χρόνια, δεν έχω λάβει θεραπεία. Θεωρώ τον εαυτό μου ένα υγιές άτομο, γέννησα τρεις γιους, εργάζομαι επαγγελματικά. Εύχομαι σε άλλα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να έχουν επίσης τη δυνατότητα αποτελεσματικής θεραπείας που θα τους αναζωογονήσει - είπε ένας ασθενής που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας που ήταν παρόν στη συνάντηση.
Θεραπεία MS - νέα φάρμακα, νέες θεραπείες
Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας - νέα φάρμακα, νέες θεραπείεςΑναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.
Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.
Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.
Αποτελεσματικότητα του alemtuzumab σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας - ακριβή αποτελέσματα μελέτης
Ο καθηγητής Zdzisław Maciejek μοιράστηκε τα αποτελέσματα και τα συμπεράσματα του ευρωπαϊκού συνεδρίου ECTRIMS, συμπεριλαμβανομένων εξαετών παρατηρήσεων σχετικά με τη χρήση του alemtuzumab σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν σαφώς ότι «το alemtuzumab είναι ένα φάρμακο εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία της υποτροπιάζουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας, ειδικά στη δραστική του μορφή - έως και το 93% των ασθενών επωφελήθηκαν από την αναπηρία και την κλινική δραστηριότητα της νόσου. 64% των ασθενών σε CARE-MS I και 55% των ασθενών σε CARE-MS II που έλαβαν θεραπεία με alemtuzumab δεν απαιτούσαν συνεχή χρήση αυτού του φαρμάκου τα τελευταία πέντε χρόνια, δηλαδή πρόσθετες δόσεις alemtuzumab. Το 77% των ασθενών στη μελέτη CARE-MS I και το 72% των ασθενών στο CARE-MS II έως το έκτο έτος της μελέτης δεν είχαν επιδείνωση της αναπηρίας, όπως εκτιμήθηκε από την κλίμακα κατάστασης διευρυμένης αναπηρίας (EDSS) για περίοδο έξι συνεχόμενων μηνών.Τέλος, το 34% των ασθενών στη μελέτη (CARE MS I) είχαν βελτίωση στη βαθμολογία EDSS από την έναρξη πριν από τη θεραπεία με τουλάχιστον έξι μήνες και το 43% των ασθενών CARE MS II που είχαν αναπηρία πριν από τη λήψη του alemtuzumab. . Έτσι, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επαγωγικό φάρμακο που θα βρει εφαρμογή σε ασθενείς κατά την αρχική περίοδο της υψηλής νόσου δραστηριότητας και της ταχείας εξέλιξης της αναπηρίας. Η χορήγηση έως και δύο κύκλων θεραπείας ετησίως, όπως και στις κλινικές μελέτες που αναφέρθηκαν, έχει μακροχρόνια κλινική επίδραση. "Στις μελέτες CARE MS I και II, έως το έτος έξι, υπήρξε επίσης μείωση της ατροφίας του εγκεφάλου όπως εκτιμήθηκε από το κλάσμα του εγκεφαλικού παρεγχύματος σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ( Μαγνητική τομογραφία). Στα χρόνια τρία έως έξι, η μέση ετήσια απώλεια όγκου εγκεφάλου ήταν .200,20 τοις εκατό ή λιγότερο, επομένως η απώλεια εγκεφαλικού ιστού ήταν μικρότερη από ό, τι σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με alemtuzumab στη διετή μελέτη και είναι συγκρίσιμη με την εγκεφαλική ατροφία στον υγιή πληθυσμό. Τέλος, παρατηρήθηκε επίσης ότι το χαμηλό ετήσιο ποσοστό υποτροπής παρέμεινε σταθερό κατά τη διάρκεια της μελέτης επέκτασης κατά το έκτο έτος της μελέτης - για το CARE MS I 0,12 (ARR) και 0,15 (ARR) για το CARE MS II.
Είναι σημαντικό, σε αυτήν την εξαετή προοπτική, δεν παρατηρήθηκαν άλλες δυσμενείς επιπτώσεις, εκτός από αυτές που αναφέρονται στην Περίληψη των Χαρακτηριστικών του Προϊόντος του alemtuzumab, με βάση τη μελέτη CARE-MS I. CARE-MS II; CAMMS223. Είναι σημαντικό ότι οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται κυρίως με τη χορήγηση (έγχυση) του φαρμάκου.
Προτεινόμενο άρθρο:
Πολωνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας: έτσι ώστε κανείς να μην μείνει χωρίς υποστήριξη! PTSR
