Το νεύρο του προσώπου είναι το έβδομο κρανιακό νεύρο. Είναι αυτός που νευρώνει τους μύες του προσώπου και είναι υπεύθυνος για τη λήψη αισθήσεων γεύσης από τα μπροστινά 2/3 της γλώσσας. Μεταφέρει παρασυμπαθητικές ίνες που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο της σιελόρροιας. Τα συμπτώματα της βλάβης του νεύρου του προσώπου είναι συνεπώς αρκετά σοβαρά - αλλά ποια είναι ακριβώς τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν σε άτομα που αναπτύσσουν κάποια παθολογία του 7ου κρανιακού νεύρου;
Πίνακας περιεχομένων
- Νευρικό πρόσωπο: πηγές ινών και τοποθεσία
- Νευρικό πρόσωπο: κλαδιά
- Νευρικό πρόσωπο: λειτουργίες
- Νεύρο του προσώπου: εξέταση
- Νευρικό πρόσωπο: ασθένειες
- Νευρικό πρόσωπο: συμπτώματα βλάβης
Νευρικό πρόσωπο (lat. νευρικό πρόσωπο) είναι το έβδομο κρανιακό νεύρο. Μεταφέρει πολύ διαφορετικούς τύπους ινών, διότι τόσο οι κινητικές ίνες (που κυριαρχούν στη σύνθεσή του) όσο και οι αισθητήριες ίνες και οι ίνες που ανήκουν στο αυτόνομο νευρικό σύστημα (ακριβέστερα, τα παρασυμπαθητικά νεύρα βρίσκονται εντός του νεύρου του προσώπου). Λόγω του γεγονότος ότι το έβδομο κρανιακό νεύρο έχει τόσο διαφορετικούς τύπους ινών στη σύνθεσή του που αυτή η δομή εκτελεί ασυνήθιστα πολλές διαφορετικές, σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα.
Νευρικό πρόσωπο: πηγές ινών και τοποθεσία
Ο πυρήνας στον οποίο βρίσκονται τα σώματα των νευρικών κυττάρων (νευρώνες), από τον οποίο προέρχονται αργότερα οι ίνες εντός του νεύρου του προσώπου, μπορεί να θεωρηθεί ως η αρχή του νεύρου του προσώπου. Στην περίπτωση των αισθητηριακών ινών, έχουν την πηγή τους στο γαγγλιο του αγκώνα, από το οποίο πηγαίνουν στον πυρήνα του μοναχικού κλώνου και στον πυρήνα του νωτιαίου κλώνου.
Οι κινητικές ίνες του νεύρου του προσώπου προέρχονται από τον κινητικό πυρήνα του νεύρου του προσώπου.
Όσον αφορά τις παρασυμπαθητικές ίνες, αυτές που τρέχουν στο νεύρο του προσώπου προέρχονται από τον ανώτερο σιελογόνο πυρήνα.
Το νεύρο του προσώπου αφήνει τον εγκέφαλο υπό γωνιακή γωνία. Πηγαίνει προς το εσωτερικό ακουστικό άνοιγμα και τελικά φτάνει στο εσωτερικό κανάλι του αυτιού.
Περαιτέρω, το νεύρο του προσώπου διατρέχει το κανάλι του νευρικού προσώπου (που βρίσκεται στις κροταφικές δομές των οστών) όπου βρίσκεται το γάγγλιο του γόνατος, τότε το νεύρο του προσώπου διατρέχει το τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας έως ότου τελικά βγει από το κρανίο μέσω του στυλομαστοειδούς foramen.
Νευρικό πρόσωπο: κλαδιά
Το νεύρο του προσώπου - τόσο στα ενδοκρανιακά όσο και στα εξωκρανιακά τμήματα - εκπέμπει πολλά κλαδιά. Αυτοί είναι:
- μεγαλύτερο βραχώδες νεύρο (που προέρχεται από το γόνατο του νεύρου του προσώπου)
- σχηματίζει νεύρο
- μια τυμπανική συμβολοσειρά (η οποία περιλαμβάνει τόσο τις αισθητήριες όσο και τις παρασυμπαθητικές ίνες)
- νευρικό οπίσθιο αυτί (με δύο κλαδιά - αυτί και ινιακό)
Μια σημαντική δομή που προέρχεται επίσης από το νεύρο του προσώπου είναι το παρωτιδικό πλέγμα. Βρίσκεται στην περιοχή του παρωτιδικού αδένα και εκπέμπει πολλά κλαδιά που ενυδατώνουν διάφορους μυς μέσα στο κεφάλι - αυτά είναι τα κροταφικά, ζυγωματικά και στοματικά κλαδιά, καθώς και το κάτω μέρος του κάτω γνάθου και το λαιμό.
Νευρικό πρόσωπο: λειτουργίες
Κοιτάζοντας πόσα κλαδιά εκπέμπει το νεύρο του προσώπου, δεν είναι δύσκολο να δούμε ότι αυτή η δομή εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες.
Πρώτα απ 'όλα, νευρώνει πολλούς μύες που βρίσκονται μέσα στο κεφάλι και το λαιμό - το νεύρο του προσώπου τροφοδοτεί τους μιμητικούς μύες του προσώπου (συμπεριλαμβανομένων των μυών του μετώπου, του μυς του συνοφρυώματος και του κυκλικού μυός των ματιών), αλλά και των μυών του σταδίου και των γύρω μυών, που είναι ο μικρότερος μυς στο ανθρώπινο σώμα. το αυχένα, ο διανοητικός μυς και ο πλατύς μυς του λαιμού.
Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το νεύρο του προσώπου μεταφέρει όχι μόνο κινητήρα αλλά και άλλους τύπους νευρικών ινών.
Τέλος, αποτελείται από αισθητηριακές ίνες - εδώ η λειτουργία του νεύρου του προσώπου αποδεικνύεται πολύ σημαντική, επειδή είναι υπεύθυνη για την αντίληψη των αισθήσεων της γεύσης από τα εμπρός 2/3 της γλώσσας (ακριβέστερα, ένας από τους κλάδους αυτού του νεύρου, που είναι η ντραμς, είναι υπεύθυνος για αυτό) .
Το νεύρο του προσώπου περιλαμβάνει επίσης παρασυμπαθητικές ίνες.
Όσοι βρίσκονται στο μεγαλύτερο βραχώδες νεύρο φτάνουν τελικά στο γάγγλιο του πτερυγοειδούς και νευρώνουν τους βλεννογόνους αδένες στο στόμα, τον φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα, καθώς και τους δακρυϊκούς αδένες.
Η τυμπανική συμβολοσειρά, που αναφέρεται αρκετές φορές εδώ, καθοδηγεί επίσης τις ίνες του αυτόνομου συστήματος, οι οποίες, με τη σειρά τους, φθάνουν στο υπογνάθιο γάγγλιο και στη συνέχεια ενυδατώνουν τους υπογναθικούς και υπογλώσσιους αδένες.
Νεύρο του προσώπου: εξέταση
Περισσότεροι από ένας ασθενείς, η εξέταση του νεύρου του προσώπου προκαλεί… γέλιο. Λοιπόν, όταν κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης αξιολογείται η δραστηριότητα αυτού του νεύρου, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει δραστηριότητες όπως:
- απογυμνωμένα δόντια
- συνοφρυώνομαι
- παράδοση της παραγράφου
- κλείνοντας τα μάτια
- φουσκωμένα από τα μάγουλα
Όλες αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να μπορούν να εκτελούνται ελεύθερα, επιπλέον, οι κινήσεις του ασθενούς - σε σωστές συνθήκες - θα πρέπει να είναι συμμετρικές.
Η λειτουργία των κινητικών ινών του νεύρου του προσώπου αξιολογείται με τον τρόπο που περιγράφεται παραπάνω.
Προκειμένου να ελεγχθεί εάν διατηρούνται επίσης οι αισθητηριακές λειτουργίες αυτής της δομής, οι ερωτηθέντες ρωτούνται για την πιθανότητα να αισθανθούν τη γεύση στο μπροστινό μέρος της γλώσσας.
Η δοκιμή λειτουργίας του νευρικού προσώπου περιλαμβάνει επίσης την αξιολόγηση του αντανακλαστικού του κερατοειδούς.
Εδώ, ωστόσο, πρέπει να τονιστεί ότι διεξάγεται επίσης η αξιολόγηση της λειτουργίας του τριδύμου νεύρου. Το πέμπτο κρανιακό νεύρο είναι ο κεντρομόλος βραχίονας αυτού του αντανακλαστικού, ενώ το έβδομο κρανιακό νεύρο είναι ο φυγοκεντρικός βραχίονας (για να το θέσουμε απλά, οι ίνες του τριδύμου νεύρου είναι υπεύθυνες για τη μετάδοση ενός σήματος στον εγκέφαλο ότι ο κερατοειδής του ματιού έχει αγγιχτεί, ενώ το νεύρο του προσώπου είναι υπεύθυνο για το γεγονός ότι μετά Αυτή η διέγερση οδηγεί σε αντανακλαστική συστολή και των δύο βλεφάρων).
Νευρικό πρόσωπο: ασθένειες
Μια ποικιλία παθολογιών μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του νεύρου του προσώπου.
Συμβαίνει ότι οι πυρήνες από τους οποίους προέρχονται οι ίνες του θα καταστραφούν λόγω του εγκεφαλικού επεισοδίου στον ασθενή.
Η λειτουργία του νεύρου του προσώπου μπορεί επίσης να διαταραχθεί όταν ένας ασθενής αναπτύξει παθολογικές διεργασίες κοντά στις ίνες του, όπως μέση ωτίτιδα ή καρκινικός όγκος.
Οι παθολογίες του παρωτιδικού αδένα (π.χ. φλεγμονή ή όγκοι) και φλεγμονή του ίδιου του νεύρου (π.χ. που προκαλείται από τον ιό του έρπητα) μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία των νευρικών ινών του νεύρου του προσώπου.
Μερικές φορές η παράλυση των νεύρων του προσώπου του ασθενούς συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο, οπότε αναφέρεται ως παράλυση του Bell.
Νευρικό πρόσωπο: συμπτώματα βλάβης
Τα συμπτώματα της βλάβης του νεύρου του προσώπου ποικίλλουν, ανάλογα τόσο με το επίπεδο βλάβης του νεύρου όσο και από το ποια ακριβώς κλάσματα του νεύρου θα υποστούν βλάβη.
Στη συνέχεια, όταν το ελάττωμα εμφανίζεται εντός των ενδοκρανιακών ινών, οι μύες που παρέχονται από το νεύρο παραλύονται ή εξασθενούν σημαντικά. Επιπλέον, ενδέχεται να εμφανιστούν και τα ακόλουθα:
- μείωση της σιελόρροιας
- απώλεια αίσθησης γεύσης από το μπροστινό μέρος της γλώσσας
- υπερευαισθησία στους ήχους (με βλάβη στο ακουστικό νεύρο)
- μειωμένη έκκριση δακρύων
Στη συνέχεια, όταν η βλάβη στα εξωκρανιακά κλαδιά του νεύρου του προσώπου βλάπτεται, οι ασθενείς αναπτύσσουν μόνο αδυναμία ή παράλυση των μυών που νευρώνονται από το νεύρο του προσώπου.
Πηγές:
- Ανθρώπινη ανατομία. Ένα βιβλίο για μαθητές και γιατρούς, ed. II και συμπληρώθηκε από τον W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Νευρολογία. Ένα βιβλίο για φοιτητές ιατρικής", επιστημονική επιμέλεια W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Warsaw 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomy, Cranial Nerve 7 (Facial), StatPearls, online πρόσβαση
- Alpen A Patel, Ανατομία νεύρων του προσώπου, Medscape, on-line πρόσβαση
Νευρικό σύστημα: δομή και λειτουργίες
Παράλυση του προσώπου νεύρου: αιτίες, συμπτώματα, αποκατάσταση
Η αισθητηριακή διαταραχή είναι μια νευρολογική ασθένεια
Πώς χτίζεται ο εγκέφαλος και πώς λειτουργεί;
Σε τι χρησιμεύει ο επίφυση;
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
