Η διόγκωση των ματιών είναι η προεξοχή των βολβών των ματιών προς τα εμπρός, μερικές φορές προς τα πάνω ή προς τα πλάγια. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό το σύμπτωμα και η θεραπεία του εξώφθαλμου βασίζεται κυρίως σε μια ακριβή διάγνωση. Ποιες ασθένειες προκαλούν ανοιχτά μάτια; Μπορεί η εξωφθαλμία να είναι επικίνδυνη;
Το άνοιγμα των ματιών είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι βολβοί ματιών (και οι δύο ή ένας) βγαίνουν από την υποδοχή επειδή δεν ταιριάζουν πλέον σε αυτό. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μείωσης της χωρητικότητας της τροχιάς ή της αύξησης του περιεχομένου της. Εάν υπάρχει ανάπτυξη ιστού στην πρίζα των ματιών, αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι είναι φλεγμονή ή επειδή είναι κατά κύριο λόγο υπερδραστήριο. Τα μεγεθυμένα μάτια έχουν περιορισμένη κινητικότητα, συχνά γίνονται κηλίδες αίματος και το βλέφαρο δεν μπορεί να κλείσει πλήρως. Αυτό μπορεί να στεγνώσει τον κερατοειδή και να προκαλέσει έλκος και φλεγμονή με την πάροδο του χρόνου.
Πίνακας περιεχομένων
- Γιατί τα μάτια μου διογκώνονται;
- Τρίψιμο των ματιών - συμπτώματα
- Τι προκαλεί εξόφθαλμο - διαγνωστικά
- Εξόφθαλμος - θεραπεία
Γιατί τα μάτια μου διογκώνονται;
Ο εξόφθαλμος προκαλείται συχνότερα από υπερθυρεοειδισμό - π.χ. κατά τη διάρκεια της νόσου του Graves, αλλά επίσης:
- κάποια φλεγμονή στην πρίζα των ματιών
- καρκίνος (λευχαιμία, νευροβλάστωμα, ραβδομυοσάρκωμα)
- τραύμα στα οστά του κρανίου
- αιμορραγία από το πίσω μέρος του βολβού του ματιού (π.χ. από τραυματισμό)
- αιμαγγείωμα
- διεύρυνση των φλεβών στις πρίζες των ματιών
- υψηλή μυωπία, γλαύκωμα
Η εξωφθαλμία μπορεί να έχει διαφορετική σοβαρότητα. Η σημαντική εξωφθαλμία (που ονομάζεται κακοήθης εξώφθαλμος) καθιστά αδύνατο το κλείσιμο των βλεφάρων. Μπορούμε επίσης να διακρίνουμε παλλόμενη εξωφθαλμία, που χαρακτηρίζεται από κυματισμό γύρω από τον βολβό του οφθαλμού, που προκαλείται από βλάβη στο τοίχωμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας μέσα στον σπηλαιώδη κόλπο.
Τρίψιμο των ματιών - συμπτώματα
Συμπτώματα που συνοδεύουν το εξόφθαλμο:
- προεξοχή του βολβού του ματιού από την υποδοχή ματιών
- περιορισμός της κινητικότητας των ματιών
- πρήξιμο, επιπεφυκίτιδα, επιπεφυκίτιδα
- σχίσιμο και εκκένωση από τα μάτια
- Δύσκολη αναλαμπή, αναταραχή των βλεφάρων, τρέμουν όταν τα βλέφαρα είναι κλειστά
- πόνος στα μάτια
- βλάβη στο οπτικό νεύρο, προοδευτική τύφλωση
- ευαισθησία στο φως
- διπλή όραση
Ένα εξόφθαλμο ενός ματιού στα παιδιά είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σύμπτωμα που απαιτεί άμεση ιατρική συμβουλή. Μπορεί να είναι ένα σημάδι ορθοπάθειας του θυρεοειδούς, αλλά και ενός όγκου, π.χ. σάρκωμα του Ewing, νευροβλάστωμα ή πράσινος όγκος κατά τη διάρκεια της οξείας μυελοειδούς λευχαιμίας.
Τι προκαλεί εξόφθαλμο - διαγνωστικά
Ένας ασθενής με πρόπτωση πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά οφθαλμολογικών εξετάσεων:
- μέτρηση της πίεσης των ματιών
- εξωφθαλμομετρία (μέτρηση της θέσης των βολβών των ματιών στην υποδοχή των ματιών)
- Ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να ανιχνεύσουν και να προσδιορίσουν τη θέση και το μέγεθος ενός όγκου ή άλλες ανωμαλίες γύρω από τα μάτια.
- εξέταση λυχνίας σχισμής
Επιπλέον, για την ανίχνευση της υποκείμενης νόσου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος - για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό του επιπέδου TSH.
Εξόφθαλμος - θεραπεία
Συνιστάται κατάλληλη θεραπεία, ανάλογα με την αιτία των προεξέχοντων ματιών. Αυτά μπορεί να είναι στεροειδή, ανοσοκατασταλτικά, ακτινοθεραπεία κ.λπ. Η πιο συνηθισμένη αιτία εξωφθαλμού είναι η ασθένεια του θυρεοειδούς - σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αντι-θυρεοειδή φάρμακα, β-αποκλειστές (προπρανολόλη), ραδιενεργό ιώδιο (για την καταστροφή του θυρεοειδούς αδένα), μερικές φορές ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Η πρόπτωση δεν πρέπει ποτέ να υποτιμάται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, τόσο για την εξέλιξη της υποκείμενης νόσου, όσο και για τον ίδιο τον εξώφθαλμο - ο οποίος, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει στέγνωμα και βλάβη στον κερατοειδή. Επιπλέον, όλες οι φλεγμονές και τα νεοπλάσματα που βρίσκονται στην υποδοχή των ματιών εξαπλώνονται πιο εύκολα και γρηγορότερα.
Ο ίδιος ο εξόφθαλμος, ως σύμπτωμα, μπορεί να καταπραΰνει διαβρέχοντας τα μάτια με αλατούχο ή αντιβιοτικό υγρό εάν γίνει ελκώδες ή με κορτικοστεροειδές για τη μείωση της φλεγμονής. Τα γυαλιά ηλίου μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη μια χειρουργική επέμβαση που συνίσταται σε προσωρινή, ατελή ραφή της ρωγμής των βλεφάρων. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πρόβλημα με την επικοινωνία μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών στα μάτια.
Οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν προβλήματα στα μάτια που σχετίζονται με τη νόσο του θυρεοειδούς. Έτσι - η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των ματιών.
