Ο πόνος στα οστά (αύξηση, υπερφόρτωση) είναι συχνός στα παιδιά καθώς μεγαλώνουν

Οι φοβισμένοι γονείς έρχονται στον παιδίατρο με τα παιδιά τους να παραπονιούνται για πόνο στα γόνατα, στα μοσχάρια ή στους αστραγάλους. Συχνά η αιτία τους δεν είναι καμία ασθένεια. Ο πόνος στα οστά στα παιδιά μπορεί να σχετίζεται με ταχεία ανάπτυξη, αυτά ονομάζονται αυξανόμενοι πόνοι, καθώς και με τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας - αυτά είναι τα λεγόμενα υπερφόρτωση πόνους.

Όταν ρωτάται από έναν γιατρό πότε τα πόδια τους πονάνε πιο συχνά, ένα παιδί συνήθως λέει ότι είναι το απόγευμα ή το βράδυ. Οι ενδιαφερόμενοι γονείς επιβεβαιώνουν ότι μερικές φορές ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που κρατά το παιδί ξύπνιο ή ξυπνά το βράδυ. Σε κλίμακα δέκα πόντων, βαθμολογείται σε 6-7 πόντους. Ευτυχώς, ωστόσο, είναι σύντομο, μερικές φορές μόνο λίγα λεπτά, σπάνια περισσότερο από μισή ώρα. Είναι ενδιαφέρον ότι ο πόνος στα οστά εξαφανίζεται αρκετά γρήγορα αφού κάνετε μασάζ στα πονεμένα σημεία, ακόμη και χωρίς τη χρήση αλοιφών ανακούφισης από τον πόνο.

Λεπτομερής εξέταση του παιδιού

Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τις αρθρώσεις του μικρού ασθενούς. Ελέγχει ότι δεν είναι πρησμένα και ότι το παιδί μπορεί να τα λυγίσει χωρίς περιορισμούς. Αρκετά συχνά τα γόνατα είναι ελαφρώς διπλά (λέγεται ότι τα πόδια μοιάζουν με το γράμμα X), ενώ τα επίπεδα πόδια είναι πολύ λιγότερο ορατά. Συνήθως, μετά την εξέταση του παιδιού, ο παιδίατρος διατάσσει πρόσθετες εξετάσεις: μέτρηση αίματος, ESR και γενική εξέταση ούρων. Τα αποτελέσματα αυτών των αναλύσεων είναι συνήθως εντός του φυσιολογικού εύρους. Και τότε ο γιατρός σας λέει να κάνετε το λεγόμενο Δοκιμή ASO, δηλαδή ανάλυση αίματος που προσδιορίζει την ποσότητα αντισωμάτων έναντι της στρεπτολυσίνης Ο. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, για να διακρίνει τον ρευματικό πυρετό από τη ρευματική αρθρίτιδα. Οι γιατροί ταξινομούν τακτικά την απόδοσή του, αν και δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικό (δείχνει πάνω από 200 συμβατικές μονάδες). Στη συνέχεια, το παιδί αναφέρεται σε έναν ρευματολόγο, ο οποίος συχνά φοβίζει τους γονείς. Τα συμπτώματα που παρουσιάζονται δεν αναφέρουν καμία ασθένεια. Ένας αυξημένος τίτλος ASO είναι μόνο ένδειξη πρόσφατης ή τρέχουσας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης (π.χ. φαρυγγίτιδα, στηθάγχη, χρόνια υπερτροφική αμυγδαλίτιδα ή φθορά των δοντιών).

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Υπερφόρτωση του πόνου στα παιδιά

Ο πόνος στα πόδια για τα οποία συχνά διαμαρτύρονται τα παιδιά είναι συνήθως υπερφόρτωση. Και αυτό σημαίνει ότι δεν είναι μόνιμα. Νιώθουν μόνο μετά τη μεγαλύτερη σωματική δραστηριότητα του παιδιού. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι παραπονιέται για αυτά το βράδυ, μετά από μια μέρα περπατήματος, τζόκινγκ, rollerblading, επιβίβασης ή ποδηλασίας. Ωστόσο, δεν συνοδεύονται από συμπτώματα τυπικά της φλεγμονής (π.χ. οίδημα, ερύθημα, αυξημένη ESR) και εξαφανίζονται ακόμη και μετά από σύντομη ανάπαυση. Μικρές αποκλίσεις στη δομή των ποδιών ενός παιδιού, όπως οι αρθρώσεις του γόνατος valgus, προκαλούν άνιση κατανομή φορτίων στην άρθρωση και μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά αυτές τις ασθένειες.

Παρόλο που πολλά παιδιά υποφέρουν από υπερβολικούς πόνους, καταγγέλλονται κυρίως από εκείνους που είναι υπερευαίσθητοι και λίγο κακομαθημένοι. Συμβαίνει ότι σηματοδοτούν ακόμη και έναν ελαφρύ πόνο για να προσελκύσουν την προσοχή των γύρω τους όταν αισθάνονται παραμελημένοι, απορριφμένοι, τρομοκρατημένοι από την κατάσταση στο σπίτι ή στο σχολείο. Τότε, αρκεί συχνά η μαμά ή ο μπαμπάς να αφιερώνουν περισσότερο χρόνο στο παιδί, να του μιλούν εγκάρδια, να κάνουν μασάζ στο γόνατό του και ... όλα περνούν όταν πήρε με το χέρι του.

Αυξανόμενοι πόνοι στα παιδιά

Ο υπερβολικός πόνος συχνά συνοδεύεται από το λεγόμενο αυξανόμενοι πόνοι. Το παιδί μεγαλώνει συνήθως με άλματα, από καιρό σε καιρό για μερικά εκατοστά. Και κατά τη διάρκεια ενός τέτοιου «άλματος» ή λίγο πριν, η ενόχληση εντείνεται. Γιατί αισθάνεστε πόνο ειδικά κατά τη διάρκεια μιας νύχτας ξεκούρασης; Πιθανώς επειδή η αυξητική ορμόνη (HGH) εκκρίνεται από την υπόφυση κυρίως τη νύχτα. Στη συνέχεια, το περιβάλλον περιόστειο απλά δεν μπορεί να συμβαδίσει με τα οστά του μωρού να μεγαλώνουν πολύ γρήγορα, και τεντώνεται από το εσωτερικό και αντιδρά με μεγαλύτερο ή μικρότερο πόνο.
Για να βεβαιωθείτε ότι αυξάνεται πραγματικά πόνοι, αξίζει τον έλεγχο του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης στον ορό του παιδιού. Με αυτόν τον τύπο πόνου, συνήθως αυξάνεται σημαντικά (πάνω από 110 συμβατικές μονάδες).
Αν και οι πόνοι στην ανάπτυξη των ποδιών δεν είναι αποτέλεσμα καμίας ασθένειας, μπορεί να είναι εξαιρετικά ενοχλητικοί για ένα παιδί. Οι γονείς του μπορούν να τον βοηθήσουν λίγο, για παράδειγμα τρίβοντας ένα παυσίπονο (π.χ. arcalen) στις αρθρώσεις. Η λήψη συμπληρώματος ασβεστίου με βιταμίνη D3 (π.χ. ασβέστιο vitrum) για αρκετές εβδομάδες είναι επίσης ευεργετική. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα του παιδιού κατά την περίοδο ιδιαίτερα έντονου πόνου. Μπορεί να είναι μια παρηγοριά για τους γονείς και τα παιδιά ότι οι ίδιες ασθένειες εξαφανίζονται μετά από ένα άλμα ανάπτυξης. Δυστυχώς, έρχονται με το επόμενο.

μηνιαία "Zdrowie"