Το νοσοκομειακό δίκτυο είναι μια ομάδα νοσοκομείων που χρηματοδοτήθηκαν από το Εθνικό Ταμείο Υγείας από την 1η Οκτωβρίου 2017. Υπήρχαν 594 μονάδες στο δίκτυο των νοσοκομείων και 355 νοσοκομεία έξω από αυτό. Αυτό σημαίνει ότι το τελευταίο θα κλείσει; Τι αλλάζει κάνει το λεγόμενο δίκτυο νοσοκομείων; Ποια ιδρύματα έχουν τα προσόντα; Πού, από τον Οκτώβριο, να ζητήσετε ιατρική βοήθεια τις Κυριακές και τις αργίες;
Το δίκτυο των νοσοκομείων (με άλλα λόγια, το σύστημα βασικών υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης - PES) είναι μια ομάδα νοσοκομείων που έχουν χρηματοδοτηθεί από το Εθνικό Ταμείο Υγείας από τον Οκτώβριο του 2017. 594 εγκαταστάσεις έχουν ειδικευτεί στο δίκτυο των νοσοκομείων, εκ των οποίων 516 είναι δημόσια νοσοκομεία και 78 μη δημόσια. 355 νοσοκομεία παραμένουν εκτός δικτύου, 16 από αυτά είναι δημόσια ιδρύματα.
Ποια είναι η συμφωνία με το δίκτυο του νοσοκομείου;
Το νοσοκομειακό δίκτυο είναι μια ομάδα νοσοκομείων που έχουν χρηματοδοτηθεί από το Εθνικό Ταμείο Υγείας από τον Οκτώβριο του 2017. Οι ιατρικές εγκαταστάσεις έχουν εισέλθει στο δίκτυο των νοσοκομείων, τα οποία πληρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις: παρείχαν υπηρεσίες σε δωμάτιο εισαγωγής ή τμήμα έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου βάσει συμφωνίας με το Εθνικό Ταμείο Υγείας για τουλάχιστον τα τελευταία 2 χρόνια και έχουν συγκεκριμένα τμήματα που αναφέρονται στον Νόμο.
Οι εγκαταστάσεις που θα βρίσκονται στο δίκτυο χωρίζονται σε διάφορα επίπεδα, τα λεγόμενα σύστημα ασφαλείας.Το πρώτο στάδιο αποτελείται κυρίως από νοσοκομεία poviat, το δεύτερο - νοσοκομεία supra-poviat και το τρίτο - νοσοκομεία voivodeship. Τα επόμενα επίπεδα είναι νοσοκομεία: παιδιατρική, εθνική, ογκολογία και πνευμονική. Το δίκτυο περιλαμβάνει επίσης εξειδικευμένη φροντίδα εξωτερικών ασθενών σε κλινικές νοσοκομείων, καθώς και υγειονομική περίθαλψη νύχτας και διακοπών.
Όπως διαβάζουμε στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας, η πράξη που δημιουργεί το λεγόμενο το δίκτυο των νοσοκομείων εισάγει νέες λύσεις που θα βελτιώσουν την οργάνωση της παροχής υπηρεσιών υγείας από νοσοκομεία και νοσοκομειακές κλινικές και θα βελτιώσουν την πρόσβαση των ασθενών σε εξειδικευμένη θεραπεία σε νοσοκομεία. Θα επιτρέψουν τη βελτιστοποίηση του αριθμού των εξειδικευμένων τμημάτων και θα επιτρέψουν τον καλύτερο συντονισμό των υπηρεσιών εσωτερικών και εξωτερικών ασθενών. Θα διευκολύνουν επίσης τη διαχείριση του νοσοκομείου.
- Το δίκτυο θα περιλαμβάνει νοσοκομεία που είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τη διασφάλιση της ίσης πρόσβασης των ασθενών σε υπηρεσίες υγείας - παρέχει p.o. εκπρόσωπος του Εθνικού Ταμείου Υγείας, Sylwia Wądrzyk.
Ποια - σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας - είναι τα οφέλη για τον ασθενή;
- συντονισμός της θεραπείας του ασθενούς - καλύτερη πρόσβαση σε νοσοκομειακές κλινικές. Το νοσοκομειακό δίκτυο αποκαθιστά τη συστημική δικαιοσύνη μέσω ολοκληρωμένης φροντίδας των ασθενών, επίσης σε περίπτωση επιπλοκών
- σημαντική μείωση των ουρών σε HED και αίθουσες έκτακτης ανάγκης - σε HEDs και αίθουσες έκτακτης ανάγκης θα υπάρχουν κλινικές υγειονομικής περίθαλψης νύχτας και διακοπών για την εκφόρτωση ουρών σε HED και αίθουσες έκτακτης ανάγκης
- ένα δίκτυο νοσοκομείων εισάγει ολοκληρωμένη περίθαλψη ασθενών, η οποία θα οργανωθεί από το νοσοκομείο - χωρίς να χωρίζει τους ασθενείς σε καλύτερα και χειρότερα
- παροχή αποκατάστασης για τον ασθενή - ένα νοσοκομείο στο δίκτυο θα παρέχει στον ασθενή θεραπεία εντός του ασθενούς, κατάλληλη εξειδικευμένη κλινική και αποκατάσταση
Δίκτυο νοσοκομείων - Έχω εγχείρηση σε νοσοκομείο εκτός δικτύου; Τι να κάνω?
Νοσοκομεία που δεν είναι διαδικτυακά μπορούν να υποβληθούν στον διαγωνισμό για να πάρουν χρήματα για τη λειτουργία τους. Ωστόσο, προς το παρόν δεν είναι δυνατό να καθοριστεί πότε θα ανακοινωθούν οι διαγωνισμοί και το ποσό των χρημάτων που θα διατεθούν για την αγορά αυτών των παροχών. Επομένως, αναμένεται ότι ορισμένα από τα νοσοκομεία που δεν θα έχουν δημόσια χρηματοδότηση πιθανότατα θα αντιμετωπίσουν χρήματα.
Οι ασθενείς που έχουν εγγραφεί στη λίστα αναμονής σε νοσοκομείο που δεν έχει συμπεριληφθεί στο δίκτυο (και ταυτόχρονα δεν έχει συνάψει σύμβαση με το Εθνικό Ταμείο Υγείας), μπορούν να εγγραφούν σε λίστα αναμονής που τηρείται από άλλη εγκατάσταση. Το νοσοκομείο στο οποίο έρχεται ο ασθενής για να καθορίσει τη σειρά εισαγωγής, λαμβάνοντας υπόψη την ημερομηνία αναφοράς στην προηγούμενη εγκατάσταση.
Τι πρέπει λοιπόν να κάνει ένας ασθενής που έχει προγραμματιστεί να λειτουργήσει σε νοσοκομείο, αλλά δεν έχει συνδεθεί στο Διαδίκτυο; Σε μια τέτοια περίπτωση, το Εθνικό Ταμείο Υγείας είναι να βοηθήσει τον ασθενή να βρει μια εγκατάσταση από την ομάδα των δικτύων νοσοκομείων που θα εκτελέσει τη διαδικασία. Ο ασθενής μπορεί επίσης να αναζητήσει μόνος του. Σύμφωνα με τους νέους κανονισμούς, εάν μια συγκεκριμένη εγκατάσταση δεν έχει εισέλθει στο δίκτυο του νοσοκομείου, θα πρέπει να εκδώσει ένα ειδικό πιστοποιητικό στον ασθενή με τις ακόλουθες πληροφορίες: ποια διαδικασία περιμένει, ποιο είναι το μέρος στην ουρά και ποια είναι η αναμενόμενη ημερομηνία νοσηλείας. Με ένα τέτοιο πιστοποιητικό, ο ασθενής θα πρέπει να πάει σε νοσοκομείο, το οποίο είναι μέρος του δικτύου του νοσοκομείου και χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Αυτή η εγκατάσταση θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη το πιστοποιητικό και να παρέχει στον ασθενή την ίδια θέση στην ουρά. Ωστόσο, η προγραμματισμένη ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης μπορεί να αλλάξει.
Θα πρέπει ο ασθενής να κάνει ξανά όλες τις εξετάσεις στη νέα εγκατάσταση; Όχι, σε μια τέτοια περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να διασφαλίσει ότι η ιατρική του τεκμηρίωση μεταφέρεται σε άλλη εγκατάσταση. Μπορεί να ισχύει για φωτοαντίγραφα ή αντίγραφα (πληρωτέα). Ορισμένες εγκαταστάσεις με ηλεκτρονική τεκμηρίωση θα τις παρέχουν στον ασθενή σε CD.
Αξίζει να γνωρίζετεΣτα νοσοκομεία στο δίκτυο θα υπάρχει εγγύηση σύμβασης με το Εθνικό Ταμείο Υγείας και κεφάλαια για τη λειτουργία υπό μορφή εφάπαξ ποσού. Επί του παρόντος, το νοσοκομείο λαμβάνει χρήματα μόνο μετά την εκτέλεση της υπηρεσίας, οπότε νοιάζεται για την εισαγωγή του ασθενούς. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι στο προγραμματισμένο μοντέλο, όταν τα νοσοκομεία πρέπει να πληρώνονται κατ 'αποκοπή ποσό πριν από την εκτέλεση οποιασδήποτε διαδικασίας, ο ασθενής θα είναι έξοδα. Ωστόσο, το Υπουργείο Υγείας, όταν ρωτήθηκε εάν το εφάπαξ ποσό θα προκαλέσει στα νοσοκομεία να δεχτούν λιγότερους ασθενείς και να κάνουν λιγότερες διαδικασίες, απαντά:
"Κατά τον προσδιορισμό του ποσού του κατ 'αποκοπή ποσού για μια δεδομένη περίοδο, τα δεδομένα σχετικά με τις υπηρεσίες που παρέχονται και αναφέρονται από ένα συγκεκριμένο νοσοκομείο κατά την προηγούμενη λογιστική περίοδο θα χρησιμοποιηθούν ως βάση. Αυτό θα εξασφαλίσει ένα κατάλληλο επίπεδο χρηματοδότησης για νοσοκομεία που εισέρχονται στις ΔΥΑ. Ταυτόχρονα, θα αποκτήσουν έναν πιο ευέλικτο μηχανισμό χρηματοδότησης, επιτρέποντας μεγαλύτερο βαθμό από τώρα, για να ανταποκριθούμε στις ανάγκες υγείας των ασθενών. Ορισμένες υπηρεσίες θα χρεωθούν όπως πριν - ανάλογα με τον αριθμό των ασθενών που γίνονται δεκτοί. Λεπτομερείς διατάξεις θα περιληφθούν στη σύμβαση μεταξύ του νοσοκομείου και του Εθνικού Ταμείου Υγείας ".
Ένα νοσοκομειακό δίκτυο σημαίνει περισσότερες ουρές
Όπως προαναφέρθηκε, υπάρχουν 355 εγκαταστάσεις εκτός του δικτύου του νοσοκομείου. Αυτό σημαίνει πολύ μικρότερο αριθμό νοσοκομειακών κρεβατιών. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του Εθνικού Ταμείου Υγείας, το 5% ήταν εκτός δικτύου. κρεβάτια από εγκαταστάσεις που μέχρι στιγμής είχαν συμβάσεις με το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Επιπλέον, οι εγκαταστάσεις που βρίσκονται στο νοσοκομειακό δίκτυο θα λαμβάνουν ασθενείς από εγκαταστάσεις που δεν χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Ως αποτέλεσμα, οι ουρές για θεραπείες θα είναι σημαντικά μεγαλύτερες και δεν θα μειωθούν, όπως διαβεβαιώνει το Υπουργείο Υγείας. Εναπόκειται στο νοσοκομείο να αποφασίσει με ποια σειρά θα δεχθεί τους ασθενείς με βάση την κατάσταση της υγείας τους.
Το Υπουργείο Υγείας διασφαλίζει ότι οι ουρές θα είναι μικρότερες μετά την εισαγωγή του νοσοκομειακού δικτύου. Ωστόσο, αναμένεται ότι θα είναι το αντίστροφο - οι ουρές στις εγκαταστάσεις που περιλαμβάνονται στο νοσοκομειακό δίκτυο θα είναι μεγαλύτερες.
Νοσοκομειακό δίκτυο - αλλαγές στη νυχτερινή υγειονομική περίθαλψη
Σύμφωνα με την πράξη, η υγειονομική περίθαλψη τη νύχτα και τις διακοπές πρέπει να παρέχεται σε SOR ή στα δωμάτια εισόδου κλινικών που θα εισέλθουν στο νοσοκομειακό δίκτυο. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς πηγαίνουν σε τμήματα έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου - τόσο σοβαρά άρρωστοι όσο και εκείνοι που, για παράδειγμα, έχουν εξαντλήσει τα ναρκωτικά. Οι μονάδες υγειονομικής περίθαλψης το βράδυ και οι διακοπές που βρίσκονται στα νοσοκομεία πρέπει να ξεφορτώσουν τις ουρές στα SORs. Ωστόσο, οι ειδικοί υποψιάζονται ότι ο γιατρός "νύχτα" μπορεί να ανακατευθύνει τον ασθενή σε παρακείμενη αίθουσα έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι οι ασθενείς που δεν θα πρέπει να είναι ξανά εκεί έρχονται στο HED. Επιπλέον, εάν το νοσοκομείο έχει φροντίδα νύχτας και διακοπών δίπλα στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, πολλοί ασθενείς θα προσπαθήσουν σκληρά να μπουν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή στο HED. Επομένως, λιγότερο επείγοντες ασθενείς θα πάνε εκεί.
ΣπουδαίοςΠοιες εγκαταστάσεις βρίσκονται στο νοσοκομειακό δίκτυο;
Ο ακριβής κατάλογος των νοσοκομείων και των ιατρικών εγκαταστάσεων στη λίστα των δικτύων νοσοκομείων βρίσκεται ΕΔΩ
Νοσοκομεία που πληρούν τα κριτήρια και βρίσκονται στο δίκτυο θα έχουν εγγυημένη χρηματοδότηση για 4 χρόνια. Επομένως, αυτές οι λίστες θα ισχύουν από την 1η Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους έως τις 30 Ιουνίου 2021. Ωστόσο, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου κάτι αλλάξει στο νοσοκομείο και δεν πληροί πλέον τα κριτήρια, ενδέχεται να αφαιρεθεί από αυτό το δίκτυο.
Πηγή:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
ΧΥΛΟΣ
