Προβλήματα με την εγκυμοσύνη και την εξωσωματική γονιμοποίηση (τεχνητή γονιμοποίηση). Συνέντευξη με τον καθηγητή Γιόνα Μπαράκ

Μιλάμε στον καθηγητή Ph.D. σχετικά με προβλήματα εγκυμοσύνης και τεχνητής γονιμοποίησης. Yona Barak, πρόεδρος του Διεθνούς Οργανισμού Εμβρυολόγων "Alpha". Στο Πανεπιστήμιο Bar-Ilan (Ισραήλ), δημιούργησε ένα νέο πεδίο σπουδών - εμβρυολογία και γενετολογία. Είναι επικεφαλής του εργαστηρίου γονιμοποίησης in vitro στο ιατρικό κέντρο της Hertzlia. Είναι πρόεδρος του επιστημονικού συμβουλίου του Ευρωπαϊκού Κέντρου Μητρότητας της InviMed.

• Πότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη στειρότητα;

Καθηγητής Yona Barak: Εάν ένα ζευγάρι κάνει σεξ μεταξύ τους για ένα χρόνο χωρίς καμία προστασία και η γυναίκα δεν μείνει έγκυος, μπορούμε να μιλήσουμε για τη στειρότητα. Κάθε πέμπτο παντρεμένο ζευγάρι παγκοσμίως αντιμετωπίζει προβλήματα σύλληψης ενός παιδιού. Στις γυναίκες στα 30 τους, η πιθανότητα εγκυμοσύνης μειώνεται στο 28% και στα 40 τους είναι ακόμη πιο δύσκολη.

• Από πού προήλθαν αυτά τα προβλήματα με την εγκυμοσύνη;

Η αιτία των προβλημάτων με την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι μηχανικές δυσκολίες, π.χ. με αδιαφορία των σαλπίγγων μετά από μόλυνση ή έκτρωση. Ή γενετικό - όταν το έμβρυο δεν μπορεί να εμφυτευτεί στη μήτρα. Στους άνδρες, αυτές είναι γενετικές αιτίες ως αποτέλεσμα της ακτινοβολίας, π.χ. μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Μερικές φορές υπάρχει απόφραξη στο vas deferens και μπορεί να είναι ότι ο άντρας έχει βαρεθεί με σπέρμα αλλά αντιμετωπίζει προβλήματα εκσπερμάτωσης.

• Τι θα λέγατε αν μια γυναίκα ήρθε σε εσάς και ζήτησε βοήθεια για τη θεραπεία της στειρότητας;

Θα έλεγα να έρθεις με τον άντρα ή τον σύντροφό της. Ένα ζευγάρι πρέπει να διευθετήσει αυτό το ζήτημα μαζί. Και οι δύο πρέπει να δοκιμαστούν. Εν πάση περιπτώσει, μπορεί να είναι ένα πολύ απλό πρόβλημα, μερικές φορές τα ζευγάρια απλώς αγαπούν το ένα το άλλο, βρίσκονται σε λάθος θέση ή υπολογίζουν εσφαλμένα τον κύκλο μιας γυναίκας και επομένως δεν έχουν παιδιά. Στην κλινική InviMed, δεν ξεκινάμε να προτείνουμε εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά ανακαλύπτοντας ποια είναι η αιτία της υπογονιμότητας. Μπορεί να αποδειχθεί ότι μια συνομιλία με σεξολόγο, ψυχολόγο ή ορμονική θεραπεία είναι αρκετή για την επίλυση του προβλήματος.

• Δεν είναι ευκολότερο για μια γυναίκα να πει «έχω πρόβλημα γονιμότητας» παρά για έναν άνδρα;

Είναι πολύ ατομικό, αν και οι άνδρες δυσκολεύονται να πουν στον εαυτό τους: Έχω πρόβλημα γονιμότητας.

• Ποια είναι η προετοιμασία για την εξωσωματική γονιμοποίηση;

Πρώτον, πρέπει να γίνουν όλες οι εξετάσεις, ειδικά ορμονικές, συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου της οιστραδιόλης κατά τη διάρκεια του κύκλου ωοτοκίας της γυναίκας. Ξεκινά με μια ορμονική θεραπεία που διεγείρει τις ωοθήκες να παράγουν αυγά. Όταν υπάρχουν αρκετά από αυτά, η γυναίκα παίρνει την ορμόνη HCG και στη συνέχεια μπορούμε να πάρουμε πολλά από αυτά. Λίγες μέρες νωρίτερα, συλλέγουμε το σπέρμα εκ των προτέρων. Στη συνέχεια συνδέουμε το σπέρμα με το αυγό και αν όλα πάνε καλά, μετά από 24 ώρες τοποθετούμε το έμβρυο στη μήτρα. Μετά από 11 ημέρες, κάνουμε μια εξέταση αίματος για να ελέγξουμε εάν η γυναίκα είναι έγκυος.

• Μπορούν να συμβούν ανταλλαγές σωλήνων;

Όλα τα αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με το σπέρμα ή το αυγό είναι μιας χρήσης. Η πιπέτα, η σύριγγα και οι δοκιμαστικοί σωλήνες είναι υπογεγραμμένοι. Δεν υπάρχει λοιπόν τέτοιος κίνδυνος.

• Πρέπει μια γυναίκα να ακολουθήσει συγκεκριμένες συστάσεις μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση;

Πρόκειται για φυσιολογική εγκυμοσύνη και υπό φυσιολογικό έλεγχο. Ωστόσο, συμβαίνει ότι ο ασθενής φροντίζει ιδιαίτερα τον εαυτό του.

• Και ο άντρας πριν από τη συλλογή σπέρματος;

Δεν πρέπει να πίνει ή να καπνίζει. Εάν παίρνει φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ανδρολόγο για να διασφαλίσετε ότι η ποιότητα του σπέρματος δεν θα επηρεαστεί.