Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - αιτίες, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Η τροφοβλαστική νόσος της εγκυμοσύνης είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει μια ανώμαλη ανάπτυξη κυττάρων που σχηματίζουν πρώτα το χοριό και μετά τον πλακούντα. Κατά συνέπεια, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν αναπτύσσεται και στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει αυθόρμητη αποβολή. Ποιες είναι οι αιτίες και τα συμπτώματα της τροφοβλαστικής νόσου της κύησης; Ποια είναι η θεραπεία;

Η κύηση της τροφοβλαστικής νόσου (GTD) είναι μια ομάδα σπάνιων ασθενειών όπως:

• acinar moles (πλήρης ή μερική) ·
• mole επεμβατικό
• χοριακό καρκίνωμα (χοριακό καρκίνωμα);
• όγκος του πλακούντα.

Η ουσία τους είναι η ανώμαλη ανάπτυξη τροφοβλαστών - κυττάρων που απαρτίζουν το χοριό (η εμβρυϊκή μεμβράνη που περιβάλλει το έμβρυο από το εξωτερικό, το οποίο στη συνέχεια σχηματίζει τον πλακούντα). Αυτά τα κύτταρα (βίλια) αναπτύσσονται βαθιά στον τοίχο της μήτρας. Τότε το γονιμοποιημένο αυγό δεν αναπτύσσεται. Εάν ολόκληρο το χοριό επηρεάζεται από την ασθένεια, η εγκυμοσύνη συνήθως αποτυγχάνει αυθόρμητα.

Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες αυτής της ομάδας ασθενειών είναι πιθανώς εσφαλμένη γονιμοποίηση ή υπάρχουσες γενετικές διαταραχές. Με τη σειρά τους, οι παράγοντες κινδύνου είναι:

• προηγούμενες εγκυμοσύνες αυτού του τύπου ·
• ηλικία - ο κίνδυνος της τροφοβλαστικής νόσου της κύησης αυξάνεται στις γυναίκες πριν από τα 15 και μετά τα 35.
• αποβολές
• μη φυσιολογική ωορρηξία
• ορμονική αντισύλληψη
• τεχνητή γονιμοποίηση;
• πολλαπλή εγκυμοσύνη
• έγκυος διατροφή (χαμηλή σε καροτίνη, ζωικά λίπη)

Ένας γραμμομοριακός τυφλοπόντικας μπορεί να εξελιχθεί σε διεισδυτικό (καταστροφικό) τυφλοπόντικα. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί χορινικό καρκίνωμα, δηλ.

Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - συμπτώματα

Η κύηση της τροφοβλαστικής νόσου εμφανίζεται συνήθως στο 2ο - 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

• καφέ κολπική απόρριψη
• αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα - εμφανίζεται περίπου την 4η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αργότερα κατά τη διάρκειά του μπορεί να δηλωθεί ότι η έκκριση περιέχει δομές που μοιάζουν με ένα σύμπλεγμα σταφυλιών.

ΕΛΕΓΧΟΣ >> Αιμορραγία κατά την εγκυμοσύνη: αιτίες αιμορραγίας κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης

• μεγέθυνση της μήτρας - κατά συνέπεια, το μέγεθός της είναι δυσανάλογο με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
• αυξημένος έμετος (ο λεγόμενος έγκυος έμετος) ή ναυτία,
• το χτύπημα των εμβρυϊκών κινήσεων
• εκτεταμένο πρήξιμο

Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - διάγνωση

Ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφημα (USG) πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία τροφοβλαστικής νόσου κύησης. Εμφανίζεται μια χαρακτηριστική εικόνα που θυμίζει χιονοθύελλα.

Με τη σειρά τους, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αυξημένα επίπεδα βήτα hCG (βήτα χοριακή γοναδοτροπίνη). Επιπλέον, η έγκυος γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στα ούρα.

ΚΑΛΟ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ >> Εάν είστε έγκυος - φροντίστε την αρτηριακή σας πίεση

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και του θυρεοειδούς αδένα καθώς αυτά τα όργανα μπορεί να καταστούν δυσλειτουργικά.

Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της ιστοπαθολογικής εξέτασης του υλικού που λαμβάνεται από την κοιλότητα της μήτρας.

Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - θεραπεία

Εάν η εγκυμοσύνη δεν τελείωσε από μόνη της, πραγματοποιείται θεραπεία.

Η ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η αφαίρεση της μήτρας.

Τροφοβλαστική ασθένεια εγκυμοσύνης - τι γίνεται μετά τη θεραπεία;

Ο χοριακός καρκίνος (χοριονίωμα) μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τροφοβλαστική νόσο κύησης, επομένως, μετά τη θεραπεία, συνιστάται περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων βήτα HCG (βήτα χοριακή γοναδοτροπίνη), η αύξηση των οποίων μπορεί να υποδηλώνει όγκο. Αυτές οι δοκιμές πραγματοποιούνται σε διάφορα διαστήματα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους, ακόμη και αν η συγκέντρωση της ορμόνης είναι 0,0. Ωστόσο, εάν το επίπεδο βήτα HCG είναι αυξημένο ή ακόμη και ένα χαμηλό επίπεδο ορμόνης διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ξεκινά η θεραπεία.

Μετά την τροφοβλαστική νόσο της κύησης, πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο πριν προσπαθήσετε να μείνετε ξανά έγκυος, για να αποφύγετε πιθανή ταυτόχρονη εγκυμοσύνη και καρκίνο. Ωστόσο, οι γυναίκες δεν πρέπει να χρησιμοποιούν από του στόματος αντισύλληψη, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου στην επόμενη εγκυμοσύνη.

Διαβάστε επίσης: Εγκυμοσύνη σε κίνδυνο: αιτίες. Από πού προήλθε το πρόβλημα με τον τερματισμό της εγκυμοσύνης; Δεν είναι πολύ αργά για να μείνετε έγκυος μετά από τριάντα. Ελαττώματα της μήτρας και εγκυμοσύνη. Κινδυνεύει πάντα η εγκυμοσύνη με ελάττωμα της μήτρας;