Πώς θα έπρεπε να είναι το τέλειο ΓΕΝΝΗΣΗ;

Ο τοκετός σε νοσοκομείο είναι συχνά δύσκολο να θεωρηθεί ως καλή εμπειρία, αλλά απέχει πολύ από το ιδανικό. Και πώς πρέπει να είναι μια τέλεια γέννηση, καλή τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα; Και τι πρέπει να αλλάξει ώστε οι Πολωνές να μπορούν να γεννήσουν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο;

Ονειρεύεστε να λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάρκεια του τοκετού και να φροντίζετε και να σέβεστε. Δυστυχώς, η αντιμετώπιση αυτών των ονείρων με την πραγματικότητα μπορεί να είναι επώδυνη.Οι παλιές συνήθειες, η ρουτίνα, η έλλειψη γνώσης ή το καλό θα σημαίνει ότι πολλά νοσοκομεία εξακολουθούν να γεννούν όχι όπως θα έπρεπε. Αποδεικνύεται, ωστόσο, ότι όχι μόνο όσοι εργάζονται θέλουν αλλαγές. Επίσης, οι γιατροί, ειδικά οι μαίες, που βασίζονται σε επιστημονική έρευνα και εμπειρία από άλλες χώρες, υποστηρίζουν ότι ο τοκετός θα πρέπει τελικά να είναι διαφορετικός στη χώρα μας - όχι μόνο σε μεμονωμένα, μοναδικά νοσοκομεία, αλλά και σε κάθε θάλαμο τοκετού. Για να συμβεί αυτό, πρέπει να αλλάξει ολόκληρη η προσέγγιση του τοκετού. Να μην το αντιμετωπίσουμε ως διαδικασία απομάκρυνσης ενός παιδιού από το σώμα μιας γυναίκας - το συντομότερο δυνατό και με τη χρήση όλων των διαθέσιμων ιατρικών μέσων - αλλά ως θεμελιώδες γεγονός στη ζωή όχι μόνο της μητέρας που γεννά, αλλά πάνω απ 'όλα το παιδί που γεννιέται. Δεν είναι μόνο οι μαιευτήρες που πρέπει να εργαστούν για να τους καλωσορίσουν καλά. Ο τοκετός πρέπει να εξεταστεί σε πολλά επίπεδα - οι φυσιολογικές και ψυχολογικές πτυχές του πρέπει επίσης να εκτιμηθούν.

Όπως ο τοκετός, έτσι και όλη η ζωή

Χωρίς παραγγελίες, απαγορεύσεις και περιττή φαρμακολογία "Τι τοκετός, τόσο όλη η ζωή" - αυτά τα λόγια του Δρ. Η Οντέντα έγινε το σύνθημα του επιστημονικού συνεδρίου "Βέλτιστη γέννηση - προκλήσεις της σύγχρονης μαιευτικής", που πραγματοποιήθηκε το περασμένο φθινόπωρο στο Βρότσλαβ. Η Δρ Eva Gundberg από τη Σουηδία μίλησε για το πώς η ποιότητα του τοκετού επηρεάζει τη μετέπειτα ζωή. Σύμφωνα με αυτήν, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να γνωρίσει τη μαία και το γιατρό και να είναι σε θέση να μιλήσει μαζί τους ελεύθερα. Ο γιατρός και η μαία πρέπει να δώσουν σε κάθε ασθενή όσο χρόνο χρειάζεται. Είναι σημαντικό να της μιλήσουμε θετικά, δημιουργώντας μια καλή στάση απέναντι σε αυτό που πρόκειται να συμβεί. Πρέπει να υποστηρίζουν, όχι να φοβούνται. Πολλά νοσοκομεία αντιμετωπίζουν τις γυναίκες ως μηχανές γέννησης - είναι ανίκανες από παραγγελίες και απαγορεύσεις, συχνά αφεθούν στον εαυτό τους. Τα νοσοκομεία εισάγουν όλο και περισσότερες τεχνολογίες και διαδικασίες, όπως η χορήγηση οξυτοκίνης για επαγωγή εργασίας, πολύ συχνή παρακολούθηση CTG και εσωτερικές εξετάσεις. Εν τω μεταξύ, όλα αυτά μπορούν να οργανωθούν με διαφορετικό, πιο φιλικό τρόπο. Η εργασία πρέπει να αρχίζει φυσικά και δεν πρέπει να προκαλείται τεχνητά από την οξυτοκίνη. «Ο τοκετός είναι η έναρξη της δύναμης μιας γυναίκας», λέει ο Δρ. Gundberg. - Η βιασύνη είναι τότε περιττή και επιβλαβής.

Πρώτα απ 'όλα, η οικειότητα κατά τον τοκετό

Μια γυναίκα πρέπει να γεννήσει σε συνθήκες οικειότητας. Αυτό είναι συχνά ένα περιθωριοποιημένο πρόβλημα, εν τω μεταξύ, σύμφωνα με τον Δρ. Το απόρρητο της Fromenta είναι απολύτως απαραίτητο. Όλα τα θηλαστικά εφαρμόζουν μια στρατηγική αποφυγής παρακολούθησης όταν γεννούν. Επίσης, όταν μια γυναίκα είναι απόλυτα οικεία, είναι πιο χαλαρή και φυσική - συμπεριφέρεται τότε αυθόρμητα, γεγονός που έχει θετική επίδραση στη διαδικασία γέννησης. Άρα είναι καιρός να εξαλείψουμε επιτέλους τα λείψανα με τη μορφή δωματίων παράδοσης, όπου τα κρεβάτια χωρίζονται μόνο με οθόνες. Κάθε γέννηση πρέπει να έχει ξεχωριστό χώρο γέννησης. Το καθήκον του προσωπικού είναι να την κάνει να νιώθει σαν στο σπίτι της, να την κάνει όσο πιο άνετη γίνεται και να μην φοβάται το νοσοκομείο. Είναι σημαντικό το δωμάτιο να είναι σε ζεστά χρώματα, να είναι ζεστό και άνετο. Μια γυναίκα μπορεί να ενεργοποιήσει τη μουσική που της αρέσει, να αποφασίσει για την ένταση του φωτισμού κ.λπ. Στο πρώτο στάδιο της εργασίας, μπορεί να πιει νερό και ακόμη και να πάρει υγρά τρόφιμα.
Δεν πρέπει να είναι μόνη, αλλά μαζί με στενούς ανθρώπους - η σύζυγός της, η ντούλα (η ντούλα - από την ελληνική - είναι γυναίκα "που υπηρετεί". Σήμερα, η ντουλά είναι γυναίκες που επαγγελματικά - σωματικά και συναισθηματικά - υποστηρίζουν τη γέννηση, συνοδεύοντάς την επίσης στο puerperium) ή φίλους - ποιος θα την υποστηρίξει.
Κάθε μέλος του προσωπικού που έρχεται στη γέννηση πρέπει να παρουσιάζεται πρώτα και κάθε φορά να ενημερώνει τι θέλει να κάνει και για ποιο σκοπό. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να υπάρχουν όσο το δυνατόν λιγότερα από αυτά τα άτομα: μια μαία, γιατρός, εάν φοιτητές - ένας ή δύο. Πάρα πολλοί βοηθοί καταστρέφουν την ατμόσφαιρα οικειότητας.

Διαβάστε επίσης: Είστε καλά προετοιμασμένοι για τη γέννηση;

Είναι η γυναίκα που είναι πιο σημαντική στον τοκετό

Μια γυναίκα που εργάζεται πρέπει να είναι ελεύθερη να κινείται κατά τον τοκετό και να συμπεριφέρεται με οποιονδήποτε τρόπο ταιριάζει καλύτερα. Καμία από τις σύγχρονες μαίες και μαιευτήρες δεν αμφισβητεί το γεγονός ότι είναι καλύτερο να γεννήσεις σε κάθετη (κάθετη) θέση, χωρίς να ξαπλώνουμε. Επομένως, όλες οι μαίες πρέπει να μάθουν να δέχονται το μωρό σε αυτές τις θέσεις και οι μονάδες παράδοσης πρέπει να είναι εξοπλισμένες και οργανωμένες για να διευκολύνουν αυτό.
Πριν από τη φάση ώθησης, ωστόσο, διαρκεί συνήθως αρκετές έως αρκετές δεκάδες ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο τοκετός πρέπει να είναι υπό τη φροντίδα του προσωπικού. Όταν ο τοκετός σας είναι ασταμάτητα, συνήθως είναι η μαία, όχι ο γιατρός. Δυστυχώς, συχνά, αντί της διακριτικής και ευγενικής φροντίδας για τη γυναίκα που εργάζεται, η μαία ασκεί τον έλεγχο μόνο της, ενώ η φροντίδα και ο έλεγχος είναι δύο εντελώς διαφορετικές έννοιες και μοντέλα συμπεριφοράς.
Η γυναίκα σε εργασία συνδέεται πολύ συχνά με τη συσκευή CTG, η οποία την ακινητοποιεί και την αναγκάζει να ξαπλώσει. Σε ορισμένα νοσοκομεία, σχεδόν κάθε γέννηση παρακολουθείται με αυτόν τον τρόπο, χωρίς καμία δικαιολογία. Εν τω μεταξύ, αντί της εξέτασης CTG, συχνά θα ήταν αρκετό να χρησιμοποιήσετε έναν ανιχνευτή καρδιακού ρυθμού εμβρύου χειρός, δηλαδή ένα παραδοσιακό μαιευτικό ακουστικό, για να εκτιμήσετε εάν το μωρό έχει δυσκολίες στην αναπνοή.
Πολύ συχνά όσοι εργάζονται εξετάζονται επίσης εσωτερικά, κάτι που είναι δυσάρεστο και επώδυνο. Σύμφωνα με τη Δρ Eva Gundberg, οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν αυτήν την ταλαιπωρία και να κάνουν γυναικολογική εξέταση όχι συχνότερα από κάθε 4 ώρες. Δεν είναι ο μόνος τρόπος για να εκτιμηθεί η πρόοδος της εργασίας - η μαία μπορεί επίσης να το κάνει κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, δηλαδή αγγίζοντας την κοιλιά της γέννησης.

Χωρίς βιασύνη, αλλά και χωρίς αναισθησία

Όταν ξεκινούν οι συσπάσεις, συνήθως η μαία ή ο γιατρός θα πει στη γυναίκα να ξαπλώσει στο κρεβάτι και να πιέσει - τρεις φορές σε μια συστολή. Είναι σχεδόν τυπικό το ότι ξαφνικά γίνεται πολύ νευρικό: η γυναίκα που εργάζεται ωθείται, αναγκάζεται να σπρώξει "σε εντολή" για να σπρώξει το μωρό όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Είναι επίσης - σύμφωνα με τους συμμετέχοντες στο συμπόσιο στο Βρότσλαβ - αδικαιολόγητη και ακατάλληλη δράση. Η γυναίκα που εργάζεται δεν πρέπει να βιάζεται - πρέπει να σπρώχνει όταν τη χρειάζεται και όχι επειδή της λέει η μαία. Πάνω απ 'όλα, ωστόσο, θα πρέπει να επιλέξει τη θέση στην οποία θέλει να περάσει από τη φάση των συσπάσεων του πάρτι. Η έρευνα δείχνει ότι οι περισσότερες γυναίκες παίρνουν αυθόρμητα θέσεις τυπικές για τα θηλαστικά, π.χ. και στα τέσσερα. Σε μια τέτοια θέση (το κανάλι γέννησης είναι τότε σε κάθετη γραμμή), συχνά δεν απαιτείται ισχυρή πίεση - το κεφάλι του μωρού κυλά αργά, σταδιακά, χωρίς ξαφνική βιασύνη. Σε αυτό το σημείο, η γυναίκα που εργάζεται και το παιδί της πρέπει να περιβάλλεται από: σιωπή, ειρήνη και διακριτικό φως. Ο έντονος φωτισμός δεν είναι απαραίτητος, πολύ λιγότερο νευρικός.
Σύμφωνα με τους γιατρούς που συμμετείχαν στο συνέδριο, κακοποιείται επίσης η επισκληρίδιος αναισθησία, η οποία απαιτείται μόνο σε εξαιρετικές περιστάσεις και για ιατρικές ενδείξεις. Η χρήση του μπορεί να μειωθεί εύκολα, λένε, εάν οι έγκυες γυναίκες βλέπουν μαία. Μια τέτοια μαία θα πρέπει να χτίσει μια αίσθηση εσωτερικής δύναμης και αυτοπεποίθησης, να μειώσει επιδέξια τον φόβο του τοκετού και να τους διδάξει φυσικές μεθόδους αντιμετώπισης του πόνου. Μόνο εάν ήταν έτσι, το μοντέλο φροντίδας μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να αλλάξει - έτσι ώστε να είχε τη μεμονωμένη μαία της πριν από τον τοκετό. Επειδή οι ομαδικές συναντήσεις σε ένα σχολείο γέννησης (συνήθως πληρώνεται, και ως εκ τούτου δεν είναι διαθέσιμες σε όλους) είναι απίθανο να είναι αρκετές, ειδικά επειδή ορισμένα από αυτά τα σχολεία δεν δημιουργούν τόσο αίσθηση εμπιστοσύνης στη δική τους δύναμη στους μαθητές τους όσο προετοιμάζονται για νοσοκομειακές διαδικασίες.

Η πρώτη ώρα είναι η ιερή ώρα

Όταν το μωρό είναι εντελώς στον κόσμο, πρέπει αμέσως να είναι κοντά στη μητέρα του. Όλα τα άλλα δεν είναι σημαντικά τώρα! Δεν πρέπει απολύτως να αναρροφάτε τους αεραγωγούς του παιδιού - είναι μια πολύ τραυματική διαδικασία, που δεν χρησιμοποιείται στις σύγχρονες μαιευτικές. Ακόμη και η παρατήρηση του μωρού για αξιολόγηση Apgar μπορεί να γίνει ενώ βρίσκεται δίπλα στη μητέρα. Μετά την αξιολόγηση, το μωρό πρέπει να βρίσκεται γυμνό στο σώμα της μητέρας του, καλυμμένο με πάνα ή κουβέρτα. Επίσης, ο ομφάλιος λώρος δεν πρέπει να κόβεται πολύ νωρίς - μόνο όταν σταματά να παλλόει, μπορεί να κοπεί από τον πατέρα του παιδιού ή κάποιον από το προσωπικό.
Στο τρίτο στάδιο του τοκετού, όταν η μητέρα γεννά τον πλακούντα, το μωρό πρέπει να είναι με τον πατέρα - πρέπει επίσης να το κρατάει στο γυμνό στήθος του. Μετά τη γέννηση του πλακούντα, το μωρό επιστρέφει στη μητέρα του και πρέπει να βρίσκεται στο στήθος της για τουλάχιστον μία ώρα. Η πρώτη ώρα είναι η ιερή ώρα - κατά τη διάρκεια αυτής, το μωρό είναι προετοιμασμένο για ζωή. Απορροφά το στήθος για πρώτη φορά. Έχει αποδειχθεί ότι ένα νεογέννητο μωρό που βρίσκεται κοντά στο στήθος μπορεί ενστικτωδώς να κινηθεί προς αυτό και να πιάσει τη θηλή! Ακόμα και τότε, το μωρό έρχεται σε επαφή με τη μητέρα του - τόσο επαφή με το δέρμα όσο και με την οπτική. Σύμφωνα με τον Γερμανό προγεννητικό ψυχολόγο Dr. Ο Ludwig Janus, η μελλοντική συναισθηματική και κοινωνική ανάπτυξη του παιδιού - η σχέση του με τον κόσμο και άλλους ανθρώπους - εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την οπτική επαφή με τη μητέρα. Επομένως, η μητέρα και το παιδί δεν μπορούν ποτέ να χωριστούν. Ακόμα και όταν ένα πρόωρο μωρό απαιτεί διασωλήνωση, αυτό μπορεί να κανονιστεί για να εξασφαλίσει την εγγύτητα με τη μητέρα.

Αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό πρέπει να βρίσκεται δίπλα στη μητέρα του, από δέρμα σε δέρμα. Τίποτα δεν είναι πιο σημαντικό σε αυτό το σημείο! Διαδικασίες, δοκιμές, μέτρηση - πρέπει να πραγματοποιούνται έτσι ώστε να μην διαχωρίζονται η μητέρα και το νεογέννητο.

Μην χωρίζετε τη μητέρα και το παιδί!

Οι πεποιθήσεις από χρόνια πριν ότι ένα νεογέννητο δεν αισθάνεται φόβο ή πόνο δεν είναι αλήθεια. Η σύγχρονη επιστημονική έρευνα έρχεται σε αντίθεση με αυτό. Επομένως, οι συνήθειες και οι διαδικασίες πρέπει να αλλάξουν έτσι ώστε ο τοκετός να είναι όσο το δυνατόν πιο τραυματικός. Οι προγεννητικοί ψυχολόγοι υποστηρίζουν ότι ο εχθρικός, τραυματικός τοκετός έχει εκτεταμένες συνέπειες, κάνοντας τον νεογέννητο άνθρωπο να αισθάνεται ανεπιθύμητο, εξωγήινο, περιττό - και να διαμορφώνει στάσεις όπως η επιθετικότητα στο μέλλον. Οι γιατροί συχνά δεν καταλαβαίνουν τη σημασία της παράδοσης, πιστεύουν ότι ο τύπος της παράδοσης δεν έχει πραγματικά σημασία - επομένως χρησιμοποιούν διαδικασίες επιτάχυνσης και «διευκόλυνσης». Αξίζει να αλλάξετε αυτήν την προσέγγιση - όχι για να αντιμετωπίζετε τον τοκετό μόνο ως έναν ή τον άλλο τρόπο του τερματισμού της εγκυμοσύνης, αλλά ως ένα ειδικό γεγονός στο οποίο εξαρτάται η μελλοντική ζωή του νεογέννητου.