Παράμετρος NEDA-4: αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Η παράμετρος NEDA-4 επιτρέπει την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Τα τελευταία χρόνια, έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος στη θεραπεία ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) στην Πολωνία. Ωστόσο, εμφανίζονται νεότερες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες που έχουν αλλάξει τους παραδοσιακούς θεραπευτικούς στόχους, όπως η μείωση των υποτροπών και η καθυστέρηση της εξέλιξης της αναπηρίας. Επί του παρόντος, είναι σημαντικό για τους νευρολόγους να επιτύχουν την παράμετρο NEDA-4 στον ασθενή, δηλαδή μια κατάσταση στην οποία δεν υπάρχουν κλινικά και συντονισμένα συμπτώματα δραστηριότητας σε σκλήρυνση κατά πλάκας και ατροφία του νευρικού ιστού στον εγκέφαλο.

Η παράμετρος NEDA-4 επιτρέπει την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της πλήρους φυσικής κατάστασης του ασθενούς και την αναβολή της μετάβασης του ασθενούς από μια υποτροπιάζουσα μορφή απομάκρυνσης της νόσου σε μια δευτερογενή προοδευτική φάση.

Παράμετρος NEDA-4: τι είναι αυτό;

Η παρακολούθηση της απόκρισης στη θεραπεία είναι ακόμη πιο σημαντική, καθώς η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ετερογενής ασθένεια με διαφορετική κλινική πορεία και απαιτεί προσαρμογή της θεραπείας τόσο στη μορφή της όσο και στις ατομικές ανάγκες ενός δεδομένου ασθενούς.

Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει φάρμακο που μπορεί να θεραπεύσει εντελώς τη σκλήρυνση κατά πλάκας, δηλαδή να αντιστρέψει τις αρνητικές επιπτώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να σταματήσουν την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Επομένως, ο όρος NEDA-4 (χωρίς ένδειξη δραστηριότητας ασθένειας) χρησιμοποιείται όλο και πιο συχνά, που σημαίνει την έλλειψη οποιασδήποτε δραστηριότητας ασθένειας σε σχέση με την εφαρμοζόμενη θεραπεία.

Η επίτευξη της παραμέτρου NEDA-4 που διαρκεί για πολλά χρόνια είναι ο πιο σημαντικός στόχος της θεραπείας στα ΣΚΠ σήμερα.

Παράμετρος NEDA-4 - είναι δυνατόν να διατηρηθεί η εξέλιξη της νόσου;

Η ασθένεια παραμένει ενεργή σε πολλούς ασθενείς που έλαβαν θεραπεία.

- Ακόμα βλέπουμε την παρουσία ενεργών αλλαγών στον εγκέφαλο, με άλλα λόγια, παρά την έλλειψη σωματικής επιδείνωσης της υγείας, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται. Μόνο μετά από λίγο καιρό εμφανίζονται υποτροπές ή επιδεινώνεται η αποτελεσματικότητά του - λέει η Monika Nojszewska από το Τμήμα και την Κλινική Νευρολογίας του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας.

Τα συμπτώματα της νόσου και η πορεία της δεν είναι ομοιόμορφα, εμφανίζονται συνήθως σε διαφορετική σοβαρότητα και διαφορετικά σε κάθε ασθενή. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια με πολλά πρόσωπα, έχει επίσης πολλές διαφορετικές μορφές, εξ ου και η σημασία της εξατομίκευσης της θεραπείας, δηλαδή η επιλογή της καλύτερης μορφής θεραπείας για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Επί του παρόντος, τα σύγχρονα φάρμακα έχουν ήδη καταχωριστεί, τα οποία, χάρη σε έναν διαφορετικό μηχανισμό δράσης, είναι πολύ αποτελεσματικά, έχουν ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας και επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση της δραστηριότητας των ασθενειών.

- Ένα τέτοιο φάρμακο είναι, μεταξύ άλλων ocrelizumab - σε κλινικές δοκιμές υποτροπιάζουσας μορφής σκλήρυνσης κατά πλάκας, αυτό το παρασκεύασμα έδειξε μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε τρεις κύριους τομείς δραστηριότητας της νόσου, επιβραδύνοντας την εξέλιξη της αναπηρίας και μειώνοντας σημαντικά τις μεταβολές στη μαγνητική τομογραφία σε σύγκριση με την ιντερφερόνη βήτα-1α - προσθέτει ο Δρ Monika Nojszewska.

Στην Πολωνία, περίπου 45 χιλιάδες άτομα πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. άτομα, τα περισσότερα από τα οποία διαγιγνώσκονται με μια υποτροπιάζουσα-αποχώρηση μορφή, που χαρακτηρίζεται από υποτροπές (νέα συμπτώματα της νόσου ή ταχεία επιδείνωση των υπαρχόντων) και ύφεση. Η δραστηριότητα της νόσου παρατηρείται σε ασθενείς με όλες τις μορφές της νόσου - φλεγμονή του νευρικού συστήματος και μόνιμη απώλεια νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο, ακόμη και όταν τα κλινικά συμπτώματα δεν είναι εμφανή ή δεν φαίνεται να επιδεινώνονται.

Παρά τη χρήση διαθέσιμων φαρμάκων τροποποίησης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ορισμένοι ασθενείς με υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας εξακολουθούν να έχουν ενεργή νόσο και εξέλιξη της αναπηρίας. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να παρέχεται στους ασθενείς πρόσβαση στις πιο σύγχρονες θεραπείες με διαφορετικό μηχανισμό δράσης. που τους εγγυώνται να παραμείνουν σε καλή υγεία, και έτσι να διατηρήσουν την επαγγελματική και κοινωνική τους δραστηριότητα.