Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης

Άτομα που πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις δικαιούνται δωρεάν νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης. Τι είναι η μακροχρόνια νοσηλευτική στο σπίτι, ποιος τη χρειάζεται, ποιος μπορεί να υποβάλει αίτηση και απαιτείται παραπομπή;

Πίνακας περιεχομένων:

1. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - ποιος το χρειάζεται;
2. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - ποιες προϋποθέσεις πρέπει να πληρούνται
3. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - παραπομπή
4. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - η οποία δεν φροντίζεται
5. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - κόστος
6. Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - τι κάνει;
7. Αποκατάσταση στο σπίτι; Επίσης δυνατό, αλλά ως μέρος μιας διαφορετικής υπηρεσίας
8. Οικιακός ξενώνας - δυνατό σε ορισμένες περιπτώσεις

Μια νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης είναι χρήσιμη όταν η φροντίδα ενός ηλικιωμένου ή χρόνια άρρωστου ατόμου στο σπίτι υπερβαίνει τις δυνατότητες των συγγενών. Δεν χρειάζεται να πληρωθεί εμπορικά.

Οι υπηρεσίες μιας νοσοκόμας μακροχρόνιας περίθαλψης, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, μπορούν να παρέχονται και να πληρώνονται από δημόσια κονδύλια: συνταγογραφούνται από ιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης και χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας.

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - ποιος το χρειάζεται;

Υπό ποιες συνθήκες μπορώ να υποβάλω αίτηση για υπηρεσίες νοσοκόμων μακροχρόνιας περίθαλψης;

Για παράδειγμα, όταν ένας ηλικιωμένος ή / και χρόνια άρρωστος απολύεται από το νοσοκομείο επειδή δεν απαιτεί πλέον θεραπεία σε νοσοκομειακές καταστάσεις, αλλά δεν είναι ακόμη σε θέση (ή δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσει καθόλου) ανεξάρτητα, επομένως απαιτεί νοσηλευτική φροντίδα .

Επίσης, σε περιπτώσεις όπου η απώλεια φυσικής κατάστασης και η ανάγκη παροχής φροντίδας δεν προηγείται της διαμονής σε ιατρική εγκατάσταση, η χρήση αυτού του τύπου υπηρεσίας μπορεί να είναι ενδεδειγμένη και να χορηγείται.

Το πρόβλημα δεν αφορά μόνο άτομα σε πολύ προχωρημένα στάδια γήρατος. Η απώλεια ανεξαρτησίας ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου ή μακροχρόνιας φροντίδας για μια σοβαρή χρόνια ασθένεια είναι μια εμπειρία στην οποία εκτίθενται σε διάφορα στάδια της ζωής, αν και, φυσικά, η ηλικία των ενηλίκων είναι ένας παράγοντας που αυξάνει την πιθανότητα τέτοιων περιστάσεων.

Όταν η ανάγκη παροχής φροντίδας αναφέρεται σε ένα ηλικιωμένο άτομο, οι δυσκολίες στην οργάνωση και την παροχή φροντίδας εμπίπτουν σε άτομα από το περιβάλλον, την άμεση οικογένεια και συχνά επίσης σε προχωρημένη ηλικία.

Η υπηρεσία νοσοκόμων μακροχρόνιας περίθαλψης διαφέρει από την υπηρεσία επισκεπτών υγείας. Διαφέρει επίσης από τις υπηρεσίες φροντίδας και τις υπηρεσίες εξειδικευμένης φροντίδας που παρέχονται ως μέρος της κοινωνικής πρόνοιας.

Υπάρχουν πολλές μορφές υποστήριξης φροντίδας στο σπίτι και όλες διαφέρουν ως προς το πεδίο εφαρμογής και τις αρχές χορήγησης, χρηματοδότησης και παροχών. Μεταξύ της οικογένειας και της αγοράς, υπάρχουν διάφορες μορφές δημόσιων υπηρεσιών για την υποστήριξη εκείνων που χρειάζονται φροντίδα στο σπίτι και τις οικογένειές τους.

Οι υπηρεσίες μακροχρόνιας φροντίδας στο σπίτι και οι υπηρεσίες αποκατάστασης στο σπίτι είναι υπεύθυνες για τη διάσταση της φροντίδας νοσηλευτικής και αποκατάστασης. Και οι δύο είναι δωρεάν παροχές, που χρηματοδοτούνται από εισφορές ασφάλισης υγείας, που συλλέγονται στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας.

Οι κανόνες για τη χορήγηση τους καθώς και το χρονικό εύρος ορίζονται αυστηρά στην ιατρική νομοθεσία. Αξίζει να γνωρίζετε την ύπαρξή τους και τις διαφορές μεταξύ τους (καθώς και μεταξύ αυτών και των προαναφερθεισών υπηρεσιών φροντίδας από την κοινωνική πρόνοια).

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - ποιες προϋποθέσεις πρέπει να πληρούνται

Πολλές από τις αναφερόμενες δραστηριότητες, ειδικά στην πρώτη φάση αφού το άτομο που χρειάζεται φροντίδα χάσει την ανεξαρτησία του, μπορεί να είναι δύσκολο να εκτελεστούν μόνο από τους συγγενείς, επειδή απλά δεν είναι προετοιμασμένοι για αυτό.

Πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν επίσης να αντέξουν οικονομικά τις ιδιωτικές υπηρεσίες νοσοκόμων ή μπέιμπι σίτερ. Επομένως, η βοήθεια μιας νοσοκόμας μακροχρόνιας φροντίδας (ή μιας νοσοκόμας) αξίζει το βάρος της σε χρυσό, και υπό το πρίσμα του νόμου, αυτή η υποστήριξη δεν περιορίζεται μόνο στη συστηματική εκτέλεση ορισμένων νοσηλευτικών δραστηριοτήτων, αλλά και στην προετοιμασία του εξαρτώμενου ατόμου και του περιβάλλοντός του για φροντίδα.

Έτσι, τα οφέλη μπορεί να επεκταθούν πέραν του χρόνου για τον οποίο παρέχονται τέτοιες υπηρεσίες. Για να τα λάβετε, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις, που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας και, πάνω απ 'όλα, το επίπεδο φυσικής κατάστασης του ατόμου που βρίσκεται υπό τη φροντίδα και την ολοκλήρωση ορισμένων επίσημων διαδικασιών.

Αυτό καθορίζεται από τον κανονισμό του Υπουργού Υγείας της 22ας Νοεμβρίου 2013 σχετικά με τα εγγυημένα οφέλη στον τομέα των νοσηλευτικών και των υπηρεσιών φροντίδας στο πλαίσιο της μακροχρόνιας περίθαλψης.

Δεν είναι μια εκτεταμένη και περίπλοκη ανάγνωση νομικής πράξης και αξίζει για τα άτομα που έχουν ανάγκη να το δουν για να γνωρίζουν ποια δικαιώματα έχουν.

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - παραπομπή

Οι βασικές πληροφορίες είναι ότι ο γιατρός πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης είναι εξουσιοδοτημένος να παραπέμπει νοσηλευτικές υπηρεσίες μακροχρόνιας περίθαλψης και η παραπομπή πρέπει να συνοδεύεται από τα σχετικά ιατρικά έγγραφα που περιλαμβάνονται στον κανονισμό.

Η απόφαση του γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης βασίζεται στη διάγνωση της εξάρτησης σύμφωνα με το λεγόμενο Κλίμακα Barthel. Αυτή η κλίμακα καθορίζει τον βαθμό ανεξαρτησίας στην εκτέλεση συγκεκριμένων δραστηριοτήτων της καθημερινής ζωής.

Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση γευμάτων, τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, τη χρήση της τουαλέτας, το πλύσιμο και το μπάνιο, τη μετακίνηση, τον έλεγχο των φυσιολογικών αναγκών, το ντύσιμο κ.λπ.

Προκειμένου να είναι επιλέξιμος για υπηρεσίες μακροχρόνιας περίθαλψης (τόσο στη σταθερή φόρμουλα που παρέχονται από ιδρύματα περίθαλψης και θεραπείας, όσο και σε νοσηλευτικές και υγειονομικές εγκαταστάσεις και στον τύπο της κοινότητας, δηλαδή με τη μορφή υπηρεσιών νοσοκόμων μακροχρόνιας περίθαλψης στο σπίτι), ο ασθενής πρέπει να χορηγείται όχι περισσότερο από 40 σημειώνει τους 100 στην κλίμακα Barthel.

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - η οποία δεν φροντίζεται

Αυτή η απαίτηση μπορεί να εγείρει αντιρρήσεις. Μπορεί ένα άτομο του οποίου η ανεξαρτησία να οριστεί, για παράδειγμα, σε 45 σημεία στην κλίμακα Barthel να θεωρείται πάντα ότι δεν απαιτεί τέτοιου είδους υπηρεσίες μακροχρόνιας νοσηλευτικής στο σπίτι, ακόμη και αν για πολύ μικρότερη χρονική περίοδο;

Φαίνεται όχι απαραίτητα, αλλά δυστυχώς ο νόμος περιέχει σαφές όριο 40 πόντων. Επιπλέον, σε περιορισμένο βαθμό, αυτή η κλίμακα επιτρέπει την καταγραφή της ανάγκης για φροντίδα σχετικά φυσικώς κατάλληλων ατόμων των οποίων οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες (π.χ. νόσος του Alzheimer) υποδεικνύουν επίσης την ανάγκη μακροχρόνιας περίθαλψης.

Υπάρχουν επίσης προϋποθέσεις εκτός από το αποτέλεσμα στην κλίμακα εξάρτησης που αποκλείει τη χορήγηση των εν λόγω παροχών. Η προϋπόθεση για τη χορήγηση τους είναι:

• καμία φροντίδα από το σπίτι στο σπίτι,
• αδυναμία φροντίδας άλλου ιδρύματος παροχής εγγυημένων παροχών σε σταθερές συνθήκες,
• ομάδα μακροχρόνιας φροντίδας στο σπίτι για ενήλικες, παιδιά και εφήβους που δεν καλύπτονται από μηχανικό εξαερισμό,
• δεν βρίσκεστε στην οξεία φάση της ψυχικής ασθένειας.

Το τελευταίο από τα παραπάνω σημεία εγείρει συγκεκριμένα ένα ερώτημα που υπερβαίνει το πεδίο εφαρμογής αυτού του άρθρου - τι γίνεται με τους ανθρώπους που χρειάζονται μακροχρόνια νοσηλευτική περίθαλψη, αλλά βρίσκονται στην οξεία φάση της ψυχικής ασθένειας; Η κατάσταση για αυτούς και τους συγγενείς τους δεν είναι επίσης εύκολη.

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - κόστος

Ωστόσο, αξίζει να δοθεί προσοχή στις θετικές πτυχές της παροχής και της παροχής μακροχρόνιας φροντίδας στο σπίτι ως μέρος των υπηρεσιών που χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας από την άποψη του ασθενούς και των συγγενών του.

Μόλις τους απονεμηθούν, ο παραλήπτης και τα αγαπημένα τους πρόσωπα δεν χρειάζεται να πληρώσουν από την τσέπη τους. Σύμφωνα με το νόμο, η νοσοκόμα θα πρέπει να έρχεται τουλάχιστον τέσσερις ημέρες την εβδομάδα.

Οι αρχές της χρηματοδότησης είναι επομένως πολύ διαφορετικές εδώ από ό, τι στην περίπτωση των υπηρεσιών φροντίδας και των εξειδικευμένων υπηρεσιών περίθαλψης που παρέχονται στο πλαίσιο κοινωνικής πρόνοιας. Αυτό συμβαίνει επειδή, για άτομα που υπερβαίνουν το κατώτατο όριο χαμηλού εισοδήματος που δικαιούται παροχές κοινωνικής πρόνοιας, ενδέχεται να απαιτούν από κοινού πληρωμή από τους αποδέκτες τους.

Όσο περισσότερο ξεπεραστεί το όριο εισοδήματος, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος εκτός τσέπης. Στην περίπτωση της μακροχρόνιας νοσηλευτικής περίθαλψης, δεν λαμβάνεται υπόψη το εισόδημα ή η οικονομική κατάσταση του ασθενούς, της οικογένειάς του ή του νοικοκυριού στο οποίο μένει. Υπολογίζονται τα κριτήρια υγείας και φυσικής κατάστασης.

Νοσοκόμα μακροχρόνιας περίθαλψης - τι κάνει;

Ο κατάλογος των δραστηριοτήτων μιας νοσοκόμας μακροχρόνιας περίθαλψης καθορίζεται στον προαναφερθέντα κανονισμό. Αυτά είναι:

1. υπηρεσίες που παρέχονται από νοσοκόμα,
2. προετοιμασία του δικαιούχου και της οικογένειάς του για αυτο-φροντίδα και αυτο-φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της διαμόρφωσης των δεξιοτήτων για την αντιμετώπιση της αναπηρίας ·
3. παροχές νοσηλευτικής σύμφωνα με τη διαδικασία νοσηλευτικής ·
4. εκπαίδευση υγείας του αποδέκτη και των μελών ·
5. βοήθεια στην επίλυση προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με την ανεξάρτητη λειτουργία στο οικιακό περιβάλλον ·
6. βοήθεια στην απόκτηση ιατρικού εξοπλισμού και εξοπλισμού αποκατάστασης απαραίτητου για τη σωστή φροντίδα και αποκατάσταση του δικαιούχου στο σπίτι.

Όπως μπορείτε να δείτε, μεταξύ των καθηκόντων μιας νοσοκόμας, μόνο μερικά από αυτά αναφέρονται σε αυστηρά νοσηλευτικές δραστηριότητες και τα υπόλοιπα στην εκπαίδευση και την προετοιμασία του περιβάλλοντος για φροντίδα και υποστήριξη για εξαρτώμενα άτομα, καθώς και βοήθεια για την επίλυση προβλημάτων υγείας ή τη λήψη υλικών βοηθημάτων που επιτρέπουν τη διαδικασία αποκατάστασης.

Αξίζει να τονιστεί η εκπαιδευτική διάσταση των υπηρεσιών μιας νοσοκόμας μακροχρόνιας φροντίδας, η οποία όχι μόνο παρέχει ένα συγκεκριμένο βαθμό φροντίδας, αλλά έχει σχεδιαστεί για να προετοιμάζει και να υποστηρίζει την οικογένεια και το άτομο που απαιτεί αυτή τη φροντίδα στην επίλυση διαφόρων προβλημάτων που συνοδεύουν την απώλεια ανεξαρτησίας.

Ως ένα βαθμό, ως εκ τούτου, είναι ένα ίδρυμα που, τουλάχιστον σε μικρό βαθμό, καλύπτει το κενό στο σύστημα υποστήριξης σχετικά με την ενημέρωση και την κατάρτιση για τα μέλη της οικογένειας των εξαρτώμενων ατόμων.

Αποκατάσταση στο σπίτι; Επίσης δυνατό, αλλά ως μέρος μιας διαφορετικής υπηρεσίας

Επιστρέφοντας στο ζήτημα της μακροχρόνιας περίθαλψης νοσηλευτικής στο σπίτι, ας δώσουμε προσοχή στο τελευταίο στοιχείο της λίστας δραστηριοτήτων που εμπίπτουν σε αυτόν τον τομέα, δηλαδή τη βοήθεια στην απόκτηση εξοπλισμού αποκατάστασης.

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι παρόλο που η νοσοκόμα βοηθά στην απόκτηση υποστήριξης, δεν είναι άμεσα υπεύθυνη για την αποκατάσταση.

Επομένως, εάν υπάρχει ανάγκη για δραστηριότητες αποκατάστασης (και αυτές, ή μάλλον πρέπει, στην πραγματικότητα είναι εγγενές χαρακτηριστικό της μακροχρόνιας περίθαλψης), παρέχονται ξεχωριστές υπηρεσίες για το σκοπό αυτό, η παροχή των οποίων στο σπίτι μπορεί επίσης να ζητηθεί ως μέρος του Εθνικού Ταμείου Υγείας.

Αυτό ρυθμίζεται από την παράγραφο 6 του κανονισμού του Υπουργού Υγείας της 6ης Νοεμβρίου 2013 σχετικά με τα εγγυημένα οφέλη στον τομέα της θεραπευτικής αποκατάστασης. Μια τέτοια παραπομπή μπορεί να ληφθεί κατά την επίσκεψη ιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ειδικού ιατρού ή ιατρού υπεύθυνου για την απομάκρυνση του ασθενούς από το νοσοκομείο.

Είναι επίσης δυνατό, σε αιτιολογημένες περιπτώσεις, να υποβληθεί παραπομπή για αποκατάσταση ως μέρος της επίσκεψης του γιατρού στο σπίτι (π.χ. όταν το άτομο που χρειάζεται φροντίδα στο σπίτι ξαπλώνει).

Ο κανονισμός κάνει διάκριση μεταξύ περιστάσεων στις οποίες η ανάκαμψη στο σπίτι είναι χρονικά περιορισμένη και εκείνων στις οποίες η αποκατάσταση μπορεί να χορηγηθεί επ 'αόριστον.

Βασικά, η αποκατάσταση στο πλαίσιο του Εθνικού Ταμείου Υγείας μπορεί να πραγματοποιηθεί για 80 ημέρες, αλλά είναι επίσης δυνατό να υποβληθεί αίτηση για παράταση αυτής της περιόδου.

Διαβάστε επίσης: Αποκατάσταση στο σπίτι του ασθενούς: ιατρικές συμβουλές και θεραπείες φυσικοθεραπείας

Οικιακός ξενώνας - δυνατό σε ορισμένες περιπτώσεις

Στο πλαίσιο των υπηρεσιών μακροχρόνιας φροντίδας στο σπίτι, αξίζει επίσης να αναφερθεί η φόρμουλα για το σπίτι. Η κατάσταση είναι, ωστόσο, η παρουσία της τελικής φάσης της νόσου, η οποία δεν είναι πιθανό να θεραπευτεί.

Υπάρχει ένας κατάλογος ασθενειών που ορίζονται αυστηρά στο υπουργικό διάταγμα που μπορεί να αποτελέσει τη βάση για τη φροντίδα του νοσοκομείου. Στην πράξη, όπως έδειξε η έκθεση NIK, σχεδόν το 90 τοις εκατό. Εκείνοι που χρησιμοποιούν αυτή τη φροντίδα είναι ασθενείς που πάσχουν από ογκολογικές παθήσεις (εκ των οποίων πάνω από το 83% είναι κακοήθεις όγκοι).

Εάν ο ξενώνας έχει συμβόλαιο με το Εθνικό Ταμείο Υγείας, η χρήση του είναι επίσης δωρεάν για τον ασθενή και την οικογένεια.

Διαβάστε επίσης:

• Παρηγορητική φροντίδα στο σπίτι και στο νοσοκομείο. Σπίτι και νοσοκομειακά νοσοκομεία
• Φροντίδα για το κρεβάτι. Ψυχική υποστήριξη για έναν κλίνη ασθενή
• Φροντίδα για το κρεβάτι. Η σωστή διατροφή ενός ασθενούς που βρίσκεται στο κρεβάτι
• Φροντίδα για το κρεβάτι. Προβλήματα με τη φυσιολογία και την καθημερινή τουαλέτα ενός παιδικού κρεβατιού
• Φροντίδα για το κρεβάτι: κρεβάτι, κρεβάτια, καφετέριες