Η γεροντική οστεοπόρωση είναι το αποτέλεσμα αλλαγών στον μεταβολισμό των οστών που λαμβάνουν χώρα με την ηλικία, οι οποίες οδηγούν στην εξασθένησή τους, αυξάνοντας την ευαισθησία στα κατάγματα. Και όσοι γερνούν μπορεί να είναι πραγματικά επικίνδυνοι. Μάθετε ποιος κινδυνεύει από οστεοπόρωση και πώς να το αποτρέψετε.
Πίνακας περιεχομένων
- Οστεοπόρωση - τύποι
- Διάγνωση της οστεοπόρωσης
- Οστεοπόρωση - παράγοντες κινδύνου για οστεοπορωτικά κατάγματα
- Επαρκής οστεοπόρωση - θεραπεία, πρόληψη
Η γεροντική οστεοπόρωση είναι μια μεταβολική ασθένεια των οστών που εμφανίζεται σε μεγάλη ηλικία. Εκδηλώνεται από κατάγματα οστού που προκύπτουν από μειωμένη οστική μάζα και διαταραχές στη χωρική αρχιτεκτονική του οστικού ιστού. Η οστεοπόρωση είναι συχνή στους ηλικιωμένους. Κάθε τρίτη μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα πάσχει από αυτήν. Στους άνδρες, ο κίνδυνος κατάγματος είναι χαμηλότερος από ό, τι στις γυναίκες, ο οποίος επηρεάζεται από διαφορές στην ορμονική ισορροπία.
Οστεοπόρωση - τύποι
- μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση - γυναίκες άνω των 50 ετών υποφέρουν από αυτόν τον τύπο ασθένειας. Η κύρια αιτία είναι η ανεπάρκεια οιστρογόνων. Είναι δυναμική και χαρακτηρίζεται από μεγάλη απώλεια οστικής μάζας. κατάγματα συμβαίνουν συχνότερα γύρω από το ακτινικό οστό
- γεροντική οστεοπόρωση - επηρεάζει ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες, η οστική απώλεια είναι πιο αργή και τα κατάγματα επηρεάζουν κυρίως τους σπονδύλους και το ισχίο
- Δευτερογενής οστεοπόρωση - περίπου το 20% όλων των περιπτώσεων της νόσου, μπορεί να προκληθεί από πρόωρη λήψη φαρμάκων και ασθενειών, επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών, ανεξάρτητα από το φύλο
Διάγνωση της οστεοπόρωσης
- Αριθμομηχανή FRAX
Οι αλγόριθμοι FRAX αναφέρουν έναν δεκαετή κίνδυνο καταγμάτων. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να μάθετε ποιος είναι ο κίνδυνος κατάγματος ισχίου, σπονδυλικής στήλης, αντιβραχίου ή κατάγματος του βραχίονα.
- Πυκνομετρία οστών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο DEXA
Η οστεοπόρωση μπορεί να διαγνωστεί εάν ο δείκτης Τ είναι χαμηλότερος από 2,5 σε πυκνομετρική εξέταση. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η εξέταση δεν πρέπει να καθορίζει την έναρξη της θεραπείας, καθώς πολλά οστεοπορωτικά κατάγματα εμφανίζονται σε φυσιολογικές τιμές δείκτη Τ ή στα όρια του φυσιολογικού.
- Η ακτινολογική εξέταση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου κατάγματος
- Μελέτες απεικόνισης
Η τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία δεν είναι απαραίτητα για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό των λεπτομερειών πριν από τις προγραμματισμένες διαδικασίες.
Οστεοπόρωση - παράγοντες κινδύνου για οστεοπορωτικά κατάγματα
- ηλικία
- θηλυκός
- σωματικό βάρος
- ανάπτυξη
- κάταγμα του εγγύς μηρού στους γονείς (BKKU)
- κάπνισμα καπνού
- κατάχρηση αλκόολ
- χρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή
- ρευματοειδής αρθρίτιδα
- δευτερογενής οστεοπόρωση
- Αποτέλεσμα δοκιμής DXA
Επαρκής οστεοπόρωση - θεραπεία, πρόληψη
Η θεραπεία της οστεοπόρωσης συνίσταται στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου καθώς και στην αύξηση της αντοχής των οστών σε κάταγμα.
- Συμπλήρωση
βιταμίνη D - χοληκαλσιφερόλη ή τα παράγωγά της, που λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, το καλοκαίρι η δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ
Διαβάστε επίσης: Συμπληρώματα διατροφής: πώς να τα πάρετε αποτελεσματικά και με ασφάλεια;
Προσοχή στην υπερβολική δόση!
Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη και, σε περίπτωση περίσσειας αυτής, μπορεί να αποθηκευτεί στο σώμα
ασβέστιο - συνιστάται να λαμβάνετε παρασκευάσματα με ανθρακικό ασβέστιο κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Υπάρχει κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας με υπερβολική συμπλήρωση, οπότε πάρτε ασβέστιο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Διατροφή
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο, το οποίο αποτελεί ουσιαστικό μέρος της οικοδόμησης των οστών. Η πρωτεΐνη είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της διατροφής, ωστόσο, η περίσσεια της πρέπει να αποφεύγεται επειδή αυξάνει την απέκκριση ασβεστίου από το σώμα.
Διαβάστε επίσης: ΔΙΑΤΡΟΦΗ για δυνατά BONES - εβδομαδιαίο μενού
Πώς αυξάνει την απορρόφηση ασβεστίου;
- διατηρώντας μια ευνοϊκή αναλογία ασβεστίου προς φώσφορο στα καταναλωμένα τρόφιμα
- αρκετά υψηλή πρόσληψη βιταμίνης D
- σωστή λειτουργία του πεπτικού συστήματος και έκκριση κατάλληλων ποσοτήτων γαστρικού οξέος
Τι μας κάνει να απορροφούμε λιγότερο ασβέστιο;
- λανθασμένη αναλογία ασβεστίου προς φώσφορο στη διατροφή
- ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης D.
- η παρουσία οξαλικών στη διατροφή
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καφεΐνης
- λειτουργικές διαταραχές του πεπτικού σωλήνα
- Φώσφορος
Η υπερβολική ποσότητα φωσφόρου στη διατροφή εμποδίζει την απορρόφηση του ασβεστίου στο πεπτικό σύστημα. Είναι σημαντικό η γραμμομοριακή αναλογία ασβεστίου προς φωσφόρο να είναι 1: 1 για ενήλικες και 1,2: 1 για παιδιά.
- Καφές
Κάθε φλιτζάνι καφέ προκαλεί απώλεια περίπου 5 mg ασβεστίου, οπότε μην το παρακάνετε, ειδικά στα γηρατειά. Αξίζει να προσθέσετε γάλα σε αυτό για να αντικαταστήσετε τις απώλειες.
- Φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου καταγμάτων των οστών
- διφωσφονικά άλατα - έχουν ως αποτέλεσμα τη μείωση του ρυθμού απώλειας οστικού ιστού, μπορούν να ληφθούν με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων
- renelate στροντίου - μειώνει την απορρόφηση και αυξάνει την ανασυγκρότηση των οστών
- ραλοξιφαίνη - μειώνει τον αριθμό των σπονδυλικών καταγμάτων, αλλά δεν έχουν παρατηρηθεί επιδράσεις σε άλλα οστά
- denosumab - ένα βιολογικό φάρμακο με ευνοϊκό μεταβολικό προφίλ, μειώνει τον αριθμό των καταγμάτων των οστών (ισχίο, σπόνδυλοι)
- τεριπαρατίδη - αυξάνει τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα και διεγείρει την ανασυγκρότηση των οστών
- Κάπνισμα καπνού
Το κάπνισμα επιταχύνει την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Στους καπνιστές, η συγκέντρωση τοξικών ουσιών αυξάνεται, ενώ η συγκέντρωση ασβεστίου μειώνεται. Απορροφάται λιγότερο καλά, καθιστώντας τα οστά πιο επιρρεπή σε κατάγματα.
- Σωματική δραστηριότητα
Η τακτική φυσική προπόνηση βελτιώνει τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, την αερόβια ικανότητα και αποτρέπει αρνητικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα. Η συστηματική σωματική δραστηριότητα βοηθά στη μείωση του πόνου σε ασθένειες του σκελετικού συστήματος.
Η τακτική άσκηση είναι μια φθηνή και προσιτή θεραπεία για όλους. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο γιατρός συνιστά την κατάλληλη δραστηριότητα για έναν δεδομένο ασθενή και υποδεικνύει ασκήσεις που δεν πρέπει να εκτελούνται με ορισμένες ασθένειες.
Βιβλιογραφία:
- E. Czerwiński - Οστεοπόρωση. Ένα διεπιστημονικό πρόβλημα, PZWL Medical Publishing House
- A. Marchewka, Z. Dąbrowski, J. Żoładź - Φυσιολογία της γήρανσης, Πολωνοί επιστημονικοί εκδότες PWN
- https://www.nejm.org/medical-research/osteoporosis
