Το ίζημα στα ούρα είναι μία από τις παραμέτρους του τεστ ούρων. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε στα ούρα όχι μόνο την παρουσία, αλλά και την ποσότητα των επιθηλίων, των κυλίνδρων, των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των ορυκτών και επίσης να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν μικροοργανισμοί στο ουροποιητικό σύστημα.
Πίνακας περιεχομένων:
- Ιζήματα στα ούρα - πότε πρέπει να γίνει δοκιμή;
- Ιζήματα στα ούρα - πώς να προετοιμάσετε ένα δείγμα;
- Ιζήματα στα ούρα - ερμηνεία των αποτελεσμάτων
- Ιζήματα στα ούρα - κανόνες
Το ίζημα στα ούρα είναι μέρος του γενικού τεστ ούρων, το οποίο σας επιτρέπει να διαγνώσετε όχι μόνο ασθένειες των νεφρών ή των ουρογεννητικών ουσιών, αλλά και να εντοπίσετε και να διαφοροποιήσετε την ηπατική νόσο (ίκτερος), τον διαβήτη και μια προδιάθεση για το σχηματισμό αποθέσεων ουροποιητικού συστήματος.
Τα ούρα είναι 96% νερό, τα υπόλοιπα είναι ουρία, μεταλλικά άλατα και χολικές χρωστικές.
Ένα υγιές άτομο αποβάλλει περίπου 2 λίτρα ούρων την ημέρα. Αυτός ο όγκος σχετίζεται με την ποσότητα των υγρών που καταναλώνονται ή τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, η οποία σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ομοιόσταση, δηλαδή την εσωτερική ισορροπία στο σώμα.
Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για μια εξέταση ούρων. Αρκεί να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο σε φαρμακείο, το οποίο η συνολική ανάλυση δεν χρειάζεται να είναι αποστειρωμένη. Ένα από τα στοιχεία της ανάλυσης είναι η αξιολόγηση του ιζήματος στα ούρα. Αξίζει να γνωρίζετε πότε πρέπει να πραγματοποιηθεί μια τέτοια δοκιμή και τι δείχνουν τα αποτελέσματά της.
Ιζήματα στα ούρα - πότε πρέπει να γίνει δοκιμή;
Μια γενική δοκιμή ούρων με αξιολόγηση ιζημάτων θα πρέπει να πραγματοποιείται από τον καθένα μας μία φορά το χρόνο, καθώς αυτό μας επιτρέπει να εντοπίζουμε καταστάσεις που δεν εμφανίζουν ακόμη συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, αλλά όπως συνιστά ο γιατρός, η εξέταση πρέπει να γίνεται από άτομα που:
- έχετε προβλήματα ούρησης
- πέτρες στα νεφρά
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- πάσχετε από συστηματικές ασθένειες όπως λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα ή αμυλοείδωση
- έχετε επιπλοκές μετά από πυελονεφρίτιδα
- πάσχετε από οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
- γυναίκες που περιμένουν ένα μωρό
- άτομα που ουρούν συχνά
- πάσχετε από διαβήτη
- έχοντας ίκτερο
- πάσχετε από υπέρταση
- άτομα με πάρα πολύ ή πολύ νάτριο στο αίμα τους
- παχύσαρκοι και ηλικιωμένοι
Ιζήματα στα ούρα - πώς να προετοιμάσετε ένα δείγμα;
Πριν από τη δοκιμή ούρων, ρωτήστε το γιατρό σας εάν τυχόν φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε θα επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η «κανονική» βιταμίνη C μπορεί να οδηγήσει σε ψευδές αποτέλεσμα καθώς οξινίζει τα ούρα. Την ημέρα πριν από την εξέταση, τρώμε το τελευταίο μας γεύμα περίπου στις 6 μ.μ.
Ούρηση με άδειο στομάχι.
Πριν ουρίσετε στο δοχείο, πρέπει να πλύνετε σχολαστικά την οικεία περιοχή. Το δείγμα δεν πρέπει να μολυνθεί π.χ. με σαπούνι. Εάν συμβεί αυτό, το αποτέλεσμα της δοκιμής θα παραποιηθεί.
Το δείγμα ούρων που θα χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ιζημάτων πρέπει να τοποθετηθεί σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο.
Παίρνουμε ένα δείγμα από τη μεσαία ροή, που σημαίνει ότι αρχίζουμε να κατουρήσουμε στο κέλυφος, μετά στο δοχείο και μετά πάλι στο κέλυφος.
Το δείγμα που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.
Ιζήματα στα ούρα - ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η σωστή ερμηνεία των ληφθέντων αποτελεσμάτων δίνει μια απάντηση στην ερώτηση σχετικά με τη λειτουργία των μεμονωμένων οργάνων, τους κινδύνους για την υγεία και σας επιτρέπει επίσης να ελέγχετε τη θεραπεία.
Η αξιολόγηση της εξέτασης πρέπει να αφεθεί στον γιατρό, επειδή οι κανόνες των μεμονωμένων παραμέτρων εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο, την εγκυμοσύνη, τον υψηλό πυρετό, την ώρα της ημέρας, τα φάρμακα που λαμβάνονται και τη διατροφή από την προηγούμενη ημέρα ή, για παράδειγμα, το αλκοόλ.
Όταν τα ούρα περιέχουν:
- βακτήρια - η παρουσία τους δείχνει ότι έχουν μολυνθεί σε ένα από τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος - στην ουρήθρα, στην ουροδόχο κύστη, στη νεφρική λεκάνη ή στα νεφρά
- πρωτεΐνη - μπορεί να εμφανιστεί σε αυξημένη θερμοκρασία, μετά από ζεστό μπάνιο, κατάψυξη ή σημαντική σωματική άσκηση. Όταν διαρκεί περισσότερο, υποδηλώνει προβλήματα με τους νεφρούς ή το ουροποιητικό σύστημα
- ζάχαρη (γλυκόζη) - η παρουσία της σε αρκετές επακόλουθες αναλύσεις υποδηλώνει διαβήτη. Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαβήτη έχει σάκχαρο στα ούρα του, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται σωστά
- κετονικά σώματα - υποδηλώνουν διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του λίπους, και πάνω απ 'όλα, κακώς θεραπευμένο διαβήτη Σε ένα δείγμα ούρων μιας χρήσης, η παρουσία κετονικών σωμάτων είναι συχνότερα αποτέλεσμα υψηλής θερμοκρασίας, εμέτου, λιμοκτονίας ή ακατάλληλης δίαιτας. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει τη χρήση δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
- χολερυθρίνη - δεν πρέπει να υπάρχει σε ένα υγιές άτομο
- ουροπιλινογόνο - σχηματίζεται από χολερυθρίνη και απεκκρίνεται στα κόπρανα. Μόνο μια μικρή ποσότητα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα. Η υπέρβαση του κανόνα μπορεί να υποδηλώνει ηπατίτιδα ή κίρρωση. Είναι επίσης ένα σημάδι μπλοκαρισμένης εκροής χολής από το συκώτι και τη χοληδόχο κύστη
- κρεατινίνη - με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η ποσότητα κρεατινίνης στα ούρα είναι σταθερή και εξαρτάται από τη μυϊκή μάζα. Η μείωση της απέκκρισης κρεατινίνης στα ούρα είναι συνήθως συνέπεια οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας
- επιθήλιο - αυτά είναι απολεπισμένα πλακώδη κύτταρα ή επιθηλιακά κύτταρα που προέρχονται από τα νεφρά και την ουροφόρο οδό. Η παρουσία τους δεν είναι διαγνωστική
- κύλινδροι - αυτές είναι πρωτεΐνες και η παρουσία τους στο ίζημα των ούρων υποδηλώνει βλάβη στα νεφρά. Σε ένα υγιές άτομο, μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ρολά μετά από σημαντική σωματική άσκηση. Διαιρούμε τους κυλίνδρους σε διάφορες ομάδες και δείχνουν διάφορες ασθένειες.
- οι κύλινδροι υαλώδους δεν είναι διαγνωστικοί
- κοκκώδη ρολά - η ανίχνευσή τους δείχνει βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα
- Τα ρολά λευκοκυττάρων περιέχουν λευκά αιμοσφαίρια και συνήθως βρίσκονται σε άτομα με πυελονεφρίτιδα
- Οι κύλινδροι ερυθροκυττάρων περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα θραύσματά τους, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν σπειραματονεφρίτιδα
- Τα επιθηλιακά κύτταρα περιέχουν νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα, και αυτό υποδηλώνει σωληνοειδή βλάβη
- λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα, WBC) - η υπερβολική τους έκκριση υποδηλώνει οξεία ή χρόνια βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα διάμεσης νεφρίτιδας μετά τη λήψη φαρμάκων όπως κεφαλοσπορίνες, σουλφοναμίδες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Περισσότερα λευκοκύτταρα διεισδύουν στα ούρα κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης, με υψηλό πυρετό, αφυδάτωση, χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια,
- ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, RBC) - η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Είναι το πιο κοινό σύμπτωμα των παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η αιματουρία (μια μικρή απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων αόρατη στο μάτι) ή η αιματουρία μπορεί να προκληθεί από βλάβη στα νεφρά ή σε άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Συχνές αιτίες αίματος στα ούρα είναι ο καρκίνος, οι πέτρες στα νεφρά και ιδιαίτερα η επίθεση των νεφρικών κολικών. Αλλά το αίμα στα ούρα εμφανίζεται επίσης στη φυματίωση, στις διαταραχές πήξης του αίματος, στην κυκλοφορική ανεπάρκεια και στην κίρρωση. Η λήψη αντιπηκτικών μπορεί επίσης να αυξήσει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σας.
Ο προσδιορισμός του βαθμού έκπλυσης (έκπλυσης) των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε από πού προέρχονται, γνωρίζουμε αν το αίμα προέρχεται από τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα.
- ουρικό οξύ - η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, εμφανίζεται μετά από ορισμένα διουρητικά, σε δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα, μόλυβδο και σε καρκίνο. Η μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος συμβαίνει με μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες. Αυτές οι ενώσεις βρίσκονται σε μικρές ποσότητες σε κοτόπουλα, βόειο κρέας, ιππόγλωσσα, μανιτάρια, σπαράγγια, ψωμί, ψωμάκια, πλιγούρι, φρούτα, λαχανικά, ξηρούς καρπούς
- ουρία - η αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρία υποδεικνύει δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, αφυδάτωση ή νεφρική ανεπάρκεια,
- Ειδική βαρύτητα ούρων - η σωστή τιμή είναι 1,016 έως 1,022 kg / l. Εάν είναι χαμηλότερη, υποδηλώνει διαταραχή μιας από τις λειτουργίες των νεφρών, δηλαδή συγκέντρωση ούρων ή αποτυχία τους. Η αύξηση του βάρους υποδηλώνει την παρουσία πρωτεΐνης, γλυκόζης
- αντίδραση ούρων (pH) - πρέπει να είναι ελαφρώς όξινο (ο κανόνας είναι 4,6-7,0). Μια ουδέτερη ή ακόμη και αλκαλική αντίδραση εμφανίζεται σε άτομα που έχουν πέτρες στα νεφρά ή σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να οξινίσουμε τα ούρα, π.χ. πίνοντας χυμό βακκίνιου ή παίρνοντας βιταμίνη C. Το PH που υπερβαίνει το 7 υποδεικνύει λοίμωξη με ακατάλληλο (βακτήρια), η οποία μπορεί να προκαλέσει σήψη του ουρικού, μια μόλυνση που οδηγεί σε αποτυχία πολλών οργάνων
- κρύσταλλοι - η παρουσία κρυστάλλων στα ούρα ονομάζεται κρυσταλλουρία. Η εμφάνιση κυστίνης κυστίνης, τυροσίνης, ξανθίνης, ουρικού οξέος, φωσφορικού, ουρικού, οξαλικού ασβεστίου, φωσφορικού, ανθρακικού ασβεστίου, μαγνησίου φωσφορικού αμμωνίου εξαρτάται από το ρΗ των ούρων. Ο προσδιορισμός της φύσης των λίθων σάς επιτρέπει να επιλέξετε μια διατροφή που πρέπει να ακολουθείται στη θεραπεία των λίθων των νεφρών και να εξαλείψετε την αιτία της νόσου
- βλέννα στα ούρα - η παρουσία της στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
- μικροοργανισμοί - η μικροσκοπική εξέταση των ούρων δείχνει την παρουσία βακτηρίων, μικροπαρασίτων και μυκήτων υφών. Τα βακτήρια στο ουροποιητικό σύστημα προκαλούν συχνότερα φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, κυρίως της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Μυκητιασικές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος μπορεί επίσης να προκληθούν από Candida, έναν μύκητα που ανήκει σε ζύμες. Η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι κολπικά τριχώματα, η παρουσία των οποίων είναι ορατή με μικροσκόπιο
Ιζήματα στα ούρα - κανόνες
Αφήνουμε την ερμηνεία του τεστ ούρων στην κρίση του ιατρού καθώς τα αποτελέσματα εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και τη γενική υγεία.
Ωστόσο, για τη δική σας ηρεμία, η περιγραφή του σωστού αποτελέσματος πρέπει να περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:
- ερυθροκύτταρα - 3-4 στο οπτικό πεδίο
- λευκοκύτταρα - 4-5 στο οπτικό πεδίο
- βακτήρια στα ούρα - απουσιάζει
- επίπεδο επιθήλιο - 3-5 στο οπτικό πεδίο
- στρογγυλό επιθήλιο - απουσιάζει
- ρολά (υαλώδες - 2-3 στο οπτικό πεδίο · κοκκώδη, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, επιθηλιακά ρολά - απουσία)
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
---rola-stenie-i-normy.jpg)
