Necrobiosis lipoidica

Έχω 11 χρόνια διαβήτη και είχα πρόβλημα με το δέρμα μου για 3 χρόνια. Έχω κόκκινα μεγάλα σημεία στα μοσχάρια μου μπροστά. Έχω πάει σε αρκετούς δερματολόγους. Υπήρχαν διαφορετικές διαγνώσεις. Μερικοί είπαν ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί, άλλοι ότι πρέπει να χρησιμοποιήσω λυότονη. Πριν από ένα χρόνο ήμουν σε δερματολόγο στο Γκντανσκ, ο οποίος είπε ότι ήταν νεκροβίαση λιποειδούς και μου συνταγογράφησε τοπικά κορτικοστεροειδή (δερμοβικό, πρωτότυπο 0,1% και στοματική πολυφιλίνη). Ωστόσο, δεν με βοηθά. Υπάρχει κάποιο αποτελεσματικό φάρμακο, διαδικασία, χειρουργική επέμβαση;

Το Necrobiosis lipoidica, δηλ. Ο θάνατος του λίπους, σχετίζεται με αλλαγές σε μικρά αγγεία, κυρίως αρτηριό, όπου οι γλυκοπρωτεΐνες εναποτίθενται στα τοιχώματά τους. Η συνέπεια αυτού είναι η συσσώρευση λιπιδίων μέσα στο αλλοιωμένο κολλαγόνο στο δέρμα. Οι δερματικές βλάβες που αναπτύσσονται είναι κίτρινες-καφέ ή κίτρινες-ιώδεις και εξαπλώνονται περιφερειακά με χαρακτηριστικό αυλό στο κέντρο των διασταλμένων αιμοφόρων αγγείων. Συχνά αυτή η ασθένεια συνοδεύει τον διαβήτη - μπορεί να προηγηθεί για πολλά χρόνια. Εκτός από τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα, η ιστοπαθολογική εξέταση του δέρματος είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση. Η θεραπεία χρησιμοποιεί αγγειακά παρασκευάσματα και τοπικά στεροειδή φάρμακα. Πρόσφατα, υπάρχουν αναφορές για την πιθανότητα θεραπείας με νέα εξωτερικά ανοσοκατασταλτικά, π.χ. tacrolimus. Είναι σημαντικό σε αυτήν την ασθένεια να αποφευχθούν τραυματισμοί που μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω βλάβες στο δέρμα.

Να θυμάστε ότι η απάντηση του ειδικού μας είναι ενημερωτική και δεν θα αντικαταστήσει μια επίσκεψη στον γιατρό.

Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος. Ασχολείται με την κλασική και αισθητική δερματολογία. Εργάζεται ως αναπληρωτής διευθυντής στην Κλινική Δερματολογίας στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο του Υπουργείου Εσωτερικών και ως διευθυντής για ιατρικά θέματα, Κέντρο Πρόληψης και Θεραπείας στη Βαρσοβία. Από το 2011, είναι επιστημονικός διευθυντής των Μεταπτυχιακών Σπουδών του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βαρσοβίας «Αισθητική Ιατρική».