Οι καρδιολόγοι ζητούν βοήθεια από τον πρωθυπουργό

Οι καρδιολόγοι ζητούν παρέμβαση από τον πρωθυπουργό Beata Szydło. Οι γιατροί ανησυχούσαν για την τρίτη μείωση της αποτίμησης των καρδιολογικών υπηρεσιών τους τελευταίους 12 μήνες - από την 1η Οκτωβρίου, η κατάσταση πριν από το έμφραγμα, δηλαδή η ασταθή στηθάγχη, πρέπει να αφαιρεθεί από απεριόριστες διαδικασίες. Η δράση είναι μια κοινή αντίθεση της καρδιολογικής κοινότητας για χάρη της ευημερίας των ασθενών και της δυνατότητας θεραπείας των ασθενών σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές οδηγίες.

Η διαμαρτυρία είναι αποτέλεσμα των αλλαγών που εισάγονται επί του παρόντος από το Υπουργείο Υγείας και το Εθνικό Ταμείο Υγείας στο σύστημα φροντίδας ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσεις. Μετά από δύο δραστικές μειώσεις στην αποτίμηση των καρδιολογικών υπηρεσιών τους τελευταίους δώδεκα μήνες περίπου, θα πρέπει να εισαχθεί μια άλλη τρίτη μείωση της αποτίμησης των καρδιολογικών υπηρεσιών στον τομέα της ασταθούς στηθάγχης, δηλαδή της κατάστασης πριν από το έμφραγμα. Η συντριπτική πλειονότητα των νοσοκομείων με τμήματα καρδιολογίας θα εμβαθύνει το χρέος τους και ίσως σταθεί στα πρόθυρα της χρεοκοπίας.

Κατά το παρελθόν έτος, το Εθνικό Ταμείο Υγείας μείωσε τη χρηματοδότηση έκτακτης ανάγκης για απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στην καρδιολογία κατά σχεδόν 40%. Η τελευταία απόφαση του Εθνικού Ταμείου Υγείας αφορά την κατάργηση της απεριόριστης χρηματοδότησης για τη θεραπεία ασθενών με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο με τη μορφή ασταθούς στηθάγχης. Μια άλλη μείωση στην αποτίμηση αυτού του οφέλους κατά σχεδόν 50 τοις εκατό. Θα εμβαθύνει τα υπάρχοντα ελλείμματα και μπορεί να οδηγήσει στο κλείσιμο πολλών καταστημάτων.

Οι ασθενείς θα επηρεαστούν περισσότερο. Η μείωση θα μειώσει τη διαθεσιμότητα των ασθενών σε καρδιακές επεμβάσεις διάσωσης. Τα επιζώντα τμήματα θα αναγκαστούν να αναζητήσουν περισσότερες εξοικονομήσεις, οι οποίες θα έχουν αντίκτυπο στους όρους και την ποιότητα των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών. Οι γιατροί προβλέπουν ομόφωνα ότι θα υπάρξει μια άλλη αύξηση της θνησιμότητας και της αναπηρίας λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων στην Πολωνία. Η ασταθής στηθάγχη, ή μια κατάσταση πριν από το έμφραγμα, μπορεί να προβλέψει ξαφνικό θάνατο ή καρδιακή προσβολή. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Η κατάργησή της από απεριόριστες χρηματοδοτούμενες υπηρεσίες θα επεκτείνει επίσης δραστικά τις ουρές των ασθενών που περιμένουν τη διάγνωση και τη θεραπεία σε καρδιολογικά τμήματα.

- Είμαστε την παραμονή της τρίτης περικοπής και είμαστε βαθιά πεπεισμένοι ότι το σύστημα καρδιολογικής φροντίδας δεν θα είναι σε θέση να το αντέξει. Δεν μιλάμε για τις υπερβολικές απαιτήσεις της καρδιακής κοινότητας. Έχουμε χάσει το όραμα που θα μας οδηγήσει στη βελτίωση της κατάστασης της καρδιολογίας στην Πολωνία, που θεωρείται ότι μειώνει το έλλειμμα μεγάλων νοσοκομείων ή τη δυνατότητα επένδυσης σε νέες τεχνολογίες από αυτά τα νοσοκομεία. Εξ ου και η πρωτοβουλία να γράψουμε μια επιστολή στον πρωθυπουργό, επειδή οι προηγούμενες συναντήσεις μας με εκπροσώπους των κρατικών αρχών δεν έφεραν κανένα αποτέλεσμα, και η κατάσταση είναι ανησυχητική, καθώς πλησιάζει η 1η Οκτωβρίου, όταν πρόκειται να εισαχθούν αυτές οι περικοπές - εξηγεί ο καθηγητήςPiotr Hoffman, Πρόεδρος της Πολωνικής Καρδιακής Εταιρείας.

Κατά τη μεταρρύθμιση του συστήματος θεραπείας, το Υπουργείο Υγείας ξεχνά ότι είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις που αποτελούν την κύρια αιτία θανάτου των Πολωνών. Η θνησιμότητα τους είναι διπλάσια στην Πολωνία από τη Δυτική Ευρώπη. Αυτή η διαφορά επηρεάζει κυρίως άτομα κάτω των 65 ετών. Η στεφανιαία νόσος, η οποία ευθύνεται για τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων στην Πολωνία (περίπου 20% μεταξύ ανδρών και γυναικών), είναι η κύρια αιτία καρδιακής ανεπάρκειας (πάνω από 70%).

Το πρώτο εξάμηνο του 2017, ο αριθμός των θανάτων στην Πολωνία αυξήθηκε κατά 14.000. Αυτό το αποτέλεσμα δεν καταγράφηκε στην Πολωνία ακόμη και στη δεκαετία του 1980. Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις είναι θάνατοι από καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι γιατροί λένε ότι η διάγνωση και η αποτελεσματική επεμβατική θεραπεία του προ-εμφράγματος (ασταθής στηθάγχη) σε σύγκριση με τη θεραπεία μόνο μιας καρδιακής προσβολής οδηγεί σε 10πλάσια μείωση του κινδύνου ετήσιου θανάτου και εξαλείφει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι καρδιολόγοι απευθύνουν έκκληση στον Πρωθυπουργό να αναθεωρήσει τις πρόσφατες αποφάσεις του Εθνικού Ταμείου Υγείας και του Υπουργείου Υγείας και να αναστείλει την τρίτη δραστική μείωση της αποτίμησης των καρδιολογικών διαδικασιών στη θεραπεία του προ-εμφράγματος - ασταθής στηθάγχη, που ανακοινώθηκε την 1η Οκτωβρίου 2017. Εναπόκειται στη βούληση του πρωθυπουργού εάν οι ασθενείς θα αισθανθούν τις δραματικές επιπτώσεις αυτής της απόφασης στη ζωή και την υγεία τους.