Γλαύκωμα κατά τη διάρκεια του συνδρόμου ψευδο-απολέπισης (ψευδοαποφλοίωση, PEX) - κάψουλα γλαύκωμα

Το κάψουλα γλαύκωμα ανήκει στην ομάδα δευτερογενών νεραγκουλών ανοιχτής γωνίας και αναπτύσσεται λόγω της συσσώρευσης υλικού απολέπισης (ψευδοαποφλοίωσης) στην γωνία του πρόσθιου θαλάμου.

Το καψικό γλαύκωμα (επίσης γνωστό ως ψευδοαποφλοίωση γλαύκωμα ή PEX) επηρεάζει συνήθως άτομα άνω των 60 ετών. Συχνά οι βλάβες επηρεάζουν μόνο το ένα μάτι, αν και αργότερα μπορεί να αναπτυχθούν και στο άλλο μάτι. Η πιθανότητα εμφάνισης γλαυκώματος κατά τη διάρκεια του συνδρόμου ψευδοαποφλοίωσης είναι περίπου 40% εντός 10 ετών.

Διαβάστε επίσης: Γλαύκωμα κανονικής πίεσης: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Οξεία προσβολή του γλαυκώματος: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Κάψουλα γλαύκωμα: αιτίες

Το σύνδρομο ψευδο-απολέπισης είναι μια συσσώρευση χαρακτηριστικού ανώμαλου υλικού αμυλοειδούς (πρωτεΐνης) στις δομές του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού. Είναι ευκολότερο για έναν γιατρό να το δει στην μπροστινή επιφάνεια του φακού, με ένα διασταλμένο μαθητή. Αυτές οι εναποθέσεις εμφανίζουν έναν λευκό δίσκο σε κεντρική τοποθεσία. Αλλαγές εμφανίζονται επίσης στην ακραία ακίδα της ίριδας, στα ινίδια του φακού, στην πρόσθια επιφάνεια του υαλοειδούς, στις διαδικασίες της ακτινωτής ακτινοβολίας, στο ενδοθήλιο του κερατοειδούς και στη γωνία του πρόσθιου θαλάμου.
Η εναπόθεση πλάκας στα ινίδια της ακτινοβολίας μπορεί να τα αποδυναμώσει και να συμβάλει στην αυθόρμητη υπερχείλιση του φακού. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές συχνότερα από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη.

Η εναπόθεση υλικού ψευδο-αποφλοίωσης στις δομές των δοκιδίων κάνει τις δοκίδες που αποστραγγίζουν το υδατικό χιούμορ από τα μάτια να φαίνονται κάπως «καλυμμένες με πιτυρίδα» και από αυξημένη ποσότητα διάσπαρτης βαφής. Η γωνία διήθησης μπορεί να περιοριστεί κατά καιρούς.

Το ινώδες υλικό που εναποτίθεται στη δοκιδική γωνία διήθησης μηχανικά φράσσει τις οδούς αποστράγγισης από το μάτι και προκαλεί την αύξηση της πίεσης στο μάτι.

Γλαύκωμα - τι εκδηλώνεται;

Κάψουλα γλαύκωμα: συμπτώματα

Με παρατεταμένη υψηλή πίεση, το οπτικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Εάν η πίεση δεν είναι πολύ υψηλή, συνήθως δεν δίνει συμπτώματα, επομένως, σε αυτόν τον τύπο γλαυκώματος, η διάγνωσή του καθορίζεται συχνότερα από την τυχαία επίσκεψη του ασθενούς σε οφθαλμίατρο, συχνότερα λόγω της επιδείνωσης της όρασης που προκαλείται από σχηματισμό καταρράκτη και όχι γλαύκωμα. Εάν ένας ασθενής δεν επισκεφθεί έναν οφθαλμίατρο επειδή δεν ενοχλείται από κακή όραση, το γλαύκωμα μπορεί να αναπτυχθεί απαρατήρητο και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο σε προχωρημένα στάδια, όταν ο ασθενής αποφασίσει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη και πάει στον οφθαλμίατρο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές για τους ηλικιωμένους, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, κατά προτίμηση δύο φορές το χρόνο.

Κάψουλα γλαύκωμα: Έρευνα

Οι έλεγχοι πρέπει να είναι συχνότεροι σε ασθενείς με γνωστό σύνδρομο ψευδοαποφλοίωσης. Εάν υπάρχει υποψία καψικού γλαυκώματος, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διαγνωστικές εξετάσεις που αποτελούν μέρος του προτύπου χρυσού. Είναι:

• Αξιολόγηση οπτικού νεύρου HRT
• αξιολόγηση του στρώματος των νευρικών ινών του αμφιβληστροειδούς GDx και του στρώματος των γαγγλίων του αμφιβληστροειδούς GCL
• αξιολόγηση της γωνίας φιλτραρίσματος AS-OCT
• εξέταση οπτικού πεδίου, κατά προτίμηση στην τεχνολογία FDT

Κάψουλα γλαύκωμα: Πρόγνωση και θεραπεία

Η πρόγνωση αυτού του τύπου γλαυκώματος είναι χειρότερη από ό, τι για το πρωτογενές γλαύκωμα λόγω του γεγονότος ότι οι οφθαλμικές πιέσεις είναι υψηλότερες και αυξομειώνονται περισσότερο. Η θεραπεία είναι επίσης λιγότερο ικανοποιητική λόγω της χαμηλότερης αποτελεσματικότητας του φαρμάκου και των μεγαλύτερων φλεγμονωδών αντιδράσεων μετά από χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία του καψικού γλαυκώματος συνεπάγεται μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης με φάρμακα με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων, θεραπείες με λέιζερ, χειρουργική επέμβαση καταρράκτη και διαδικασίες κατά του γλαυκώματος.

Σχετικά με τη συγγραφέα Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ειδικός στις οφθαλμικές παθήσεις, Κέντρο Οφθαλμολογίας Targowa 2, Βαρσοβία

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, ιδρυτής και ιδρυτής του T2 Center. Ειδικεύεται στη σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία του γλαυκώματος - αυτό ήταν επίσης το αντικείμενο της διδακτορικής της διατριβής που υπερασπίστηκε το 2010.

Η Δρ. Medac Polaczek-Krupa αποκτά εμπειρία για 22 χρόνια, από τότε που άρχισε να εργάζεται στην Οφθαλμολογική Κλινική του CMKP στη Βαρσοβία, με την οποία συνδέθηκε το 1994-2014. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απέκτησε δύο βαθμούς εξειδίκευσης στην οφθαλμολογία και τον τίτλο του γιατρού των ιατρικών επιστημών.

Κατά τα έτη 2002-2016 εργάστηκε στο Ινστιτούτο Γλαυκώματος και οφθαλμικών παθήσεων στη Βαρσοβία, όπου απέκτησε γνώσεις και ιατρική εμπειρία συμβουλεύοντας ασθενείς από όλη την Πολωνία και το εξωτερικό.

Για πολλά χρόνια, ως μέρος της συνεργασίας με το Ιατρικό Κέντρο Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, υπήρξε λέκτορας σε μαθήματα και σεμινάρια κατάρτισης γιατρών που ειδικεύονται στην οφθαλμολογία και την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη.

Είναι ο συγγραφέας ή συν-συγγραφέας πολλών δημοσιεύσεων σε επιστημονικά περιοδικά. Μέλος της Πολωνικής Εταιρείας Οφθαλμολογίας (PTO) και της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γλαυκώματος (EGS).

Προτεινόμενο άρθρο:

Γλαύκωμα - Ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και οι τύποι του γλαυκώματος;

Γλαύκωμα

Το γλαύκωμα αναπτύσσεται αργά, συχνά ασυμπτωματικά. Το γλαύκωμα ανιχνεύεται συνήθως κατά λάθος, κατά τη διάρκεια οφθαλμολογικής εξέτασης με οφθαλμίατρο ή την επιλογή γυαλιών. Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας και πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα του γλαυκώματος; Ακούστε τον ειδικό μας καθηγητή. Iwona Grabska-Liberek, επικεφαλής του τμήματος οφθαλμολογίας στο Κλινικό Νοσοκομείο W. Orłowski στη Βαρσοβία.

Γλαύκωμα: Αιτίες και συμπτώματα

Αναπτύσσουμε τον ιστότοπό μας προβάλλοντας διαφημίσεις.

Με τον αποκλεισμό διαφημίσεων, δεν μας επιτρέπετε να δημιουργήσουμε πολύτιμο περιεχόμενο.

Απενεργοποιήστε το AdBlock και ανανεώστε τη σελίδα.