Κανόνες διατροφής ενός παιδιού με ΔΕΠΥ - τι δεν πρέπει να τρώγεται και ποια προϊόντα συνιστώνται;

Το ζήτημα της διατροφής ενός παιδιού με ADHD στην κλασική προσέγγιση για τη θεραπεία ασθενειών είναι περιθωριοποιημένο. Ωστόσο, οι παρατηρήσεις των γονέων και των διατροφολόγων που εργάζονται με παιδιά με ΔΕΠΥ είναι διαφορετικές. Ένα αυξανόμενο σύνολο στοιχείων για την αποτελεσματικότητα της διατροφής παρέχεται από νέα, μεγάλης κλίμακας επιστημονική έρευνα. Η εξάλειψη της ζάχαρης, των χρωστικών, των συντηρητικών και του εμπλουτισμού της διατροφής με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, ψευδάργυρο και σίδηρο μπορεί να φέρει πολύ καλά αποτελέσματα στην ανακούφιση της επιθετικής συμπεριφοράς και στη βελτίωση της συγκέντρωσης. Διαβάστε τι πρέπει να περιλαμβάνει η διατροφή ενός παιδιού με ADHD.

Η διατροφή ενός παιδιού με ΔΕΠΥ μπορεί να επηρεάσει τη συμπεριφορά του άρρωστου ατόμου.Η ADHD ή διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής, συνήθως διαγιγνώσκεται σε μικρά παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην εφηβεία. Η ADHD έχει γενετικό, περιβαλλοντικό και μεταβολικό υπόβαθρο. Η λειτουργία του εγκεφάλου σχετίζεται στενά με τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών, των λιπαρών οξέων, των βιταμινών και των μετάλλων, και οι κατάλληλες ποσότητες ή ανεπάρκειές τους οφείλονται κυρίως στη διατροφή.

Στην κλασική ιατρική, η θεραπεία της ADHD επικεντρώνεται κυρίως στη φαρμακολογία. Περιλαμβάνεται επίσης ψυχολογική και παιδαγωγική θεραπεία. Ταυτόχρονα, η σημασία της διατροφής είναι περιθωριοποιημένη ή αγνοείται εντελώς. Ταυτόχρονα, από τις αρχές του 21ου αιώνα, υπάρχουν όλο και περισσότερες επιστημονικές δημοσιεύσεις που αποδεικνύουν ότι η διατροφή επηρεάζει τη συμπεριφορά των παιδιών, την εντατικοποίηση ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπερκινητικότητας. Είναι αλήθεια ότι δεν υπάρχει σαφής θέση της επιστημονικής κοινότητας, και τα αποτελέσματα της έρευνας συχνά τονίζουν ότι οι αλλαγές στη συμπεριφορά των παιδιών έχουν παρατηρηθεί από τους γονείς τους και το άμεσο περιβάλλον τους, αλλά όχι από εξωτερικούς παρατηρητές. Ωστόσο, όλο και περισσότερες μελέτες παρέχουν στοιχεία ότι η τροποποίηση της διατροφής και η εστίαση στη θρεπτική αξία της μπορούν σαφώς να μειώσουν τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ, να αυξήσουν τη συγκέντρωση των παιδιών και να βελτιώσουν την ακαδημαϊκή τους απόδοση.

Ο ρόλος της διατροφής στην ADHD - τι λέει η επιστήμη;

Η πρώτη θεωρία που δείχνει τη σημασία της διατροφής στην ADHD δημιουργήθηκε τη δεκαετία του 1970 από τον Δρ. Benjamin F. Feingold, ο οποίος, με βάση τη δική του έρευνα, δήλωσε ότι η εξάλειψη των βαφών, των αρωμάτων, των συντηρητικών, των γλυκαντικών και των σαλικυλικών βελτιώνει τη συμπεριφορά των παιδιών με ADHD και μειώνει τα συμπτώματα αυτή η ομάδα. Η κλασική ιατρική αναφέρει ότι η δίαιτα εξάλειψης Feingold λειτουργεί μόνο στο 1% των ασθενών με ADHD, η οποία προκύπτει από τη γενετική προδιάθεσή τους και την υπερευαισθησία στα τεχνητά πρόσθετα. Οι επιστήμονες που μελετούν το ζήτημα αντλούν διαφορετικά συμπεράσματα. Υπάρχουν πολλές νέες δημοσιεύσεις που δείχνουν ότι τα συστατικά των τροφίμων που υποδεικνύονται από το Feingold επηρεάζουν την αύξηση της διέγερσης και τα ελλείμματα προσοχής στα παιδιά. Καθώς όλο και περισσότερες έρευνες σχετικά με το ζήτημα του επηρεασμού της συμπεριφοράς των παιδιών με ADHD έχουν συνδεθεί, άλλα θρεπτικά συστατικά έχουν επίσης συνδεθεί.

Το 2007, δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης (τυχαιοποιημένης), διπλής-τυφλής, ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτης για τη δοκιμή των επιδράσεων των βαφών και άλλων προσθέτων τροφίμων στη συμπεριφορά των παιδιών. Στη μελέτη συμμετείχαν 153 παιδιά 3 ετών και 144 8-9 ετών στους οποίους δόθηκε ένα ποτό με βενζοϊκό νάτριο και 1 ή 2 βαφές ή ένα μείγμα εικονικού φαρμάκου για να πιουν. Με βάση παρατηρήσεις και αναλύσεις, βρέθηκε ότι οι βαφές ή το βενζοϊκό νάτριο (ή και τα δύο) προκαλούν υπερκινητικότητα σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και 8-9 ετών.

Μια μετα-ανάλυση μεγάλων, διπλών τυφλών, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2004 στο περιοδικό Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics διαπίστωσε ότι πολλά τεχνητά χρώματα τροφίμων εμφανίζουν τοξικότητα στη νευρο-συμπεριφορά. Η ανάγκη για περαιτέρω έρευνα επισημάνθηκε πριν από την υποβολή ισχυρών κλινικών συστάσεων.

Συμπεράσματα από την έρευνα σχετικά με την επίδραση της διατροφής στα παιδιά με ΔΕΠΥ

Τα ακόλουθα συμπεράσματα αντλήθηκαν από μια ανασκόπηση μελετών από τα τελευταία 35 χρόνια σχετικά με τις επιπτώσεις της διατροφής στα συμπτώματα ADHD:

• Οι τεχνητές βαφές στα τρόφιμα δεν ήταν η κύρια αιτία της ΔΕΠΥ.

• Μια ομάδα παιδιών με ADHD ανταποκρίνεται θετικά σε μια δίαιτα χωρίς βαφές.

• Τα παιδιά που είναι ευαίσθητα στις βαφές μπορεί ταυτόχρονα να αντιδράσουν με υπερκινητικότητα στο γάλα, τη σόγια, τη σοκολάτα, τα αυγά, το σιτάρι, το καλαμπόκι, τα όσπρια και τα προϊόντα που περιέχουν σαλικυλικά (κυρίως σταφύλια, ντομάτες και πορτοκάλια).

• Η ταυτόχρονη υπερευαισθησία στις βαφές και σε άλλες ομάδες τροφίμων είναι ο κανόνας και όχι η εξαίρεση.

• Οι τεχνητές βαφές και το βενζοϊκό νάτριο μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη συμπεριφορά τόσο στην ADHD όσο και στα υγιή παιδιά.

• Η δίαιτα αποβολής είναι μια πρόταση για παιδιά που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακολογική θεραπεία.

• Με βάση μια μελέτη που περιελάμβανε μια ομάδα 669 παιδιών με ΔΕΠΥ, βρέθηκε μια μικρή αλλά στατιστικά σημαντική θετική επίδραση των συμπληρωμάτων ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Οι μετα-αναλύσεις δείχνουν ότι τα καλύτερα αποτελέσματα στη μείωση των συμπτωμάτων λαμβάνονται με συμπλήρωση οξέος EPA. Η υψηλότερη συγκέντρωση ωμέγα-3 λιπαρών οξέων μπορεί να έχει θετική επίδραση, επειδή η παρουσία τους στις κυτταρικές μεμβράνες βελτιώνει τη ροή των νευροδιαβιβαστών ντοπαμίνης και σεροτονίνης, ειδικά στον πρόσθιο εγκεφαλικό φλοιό, η οποία είναι σημαντική στην παθογένεση της ADHD. Η παρουσία ωμέγα-3 λιπαρών οξέων μπορεί επίσης να μειώσει το οξειδωτικό στρες στο οποίο τα άτομα με ΔΕΠΥ διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

• Τα άτομα με ADHD έχουν χαμηλότερα επίπεδα σιδήρου και φερριτίνης από τα υγιή άτομα, ενώ ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την παραγωγή ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης - νευροδιαβιβαστών. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί πώς τα συμπληρώματα σιδήρου επηρεάζουν τα συμπτώματα ADHD.

• Ο ψευδάργυρος είναι απαραίτητος για τη σταθερότητα των κυτταρικών μεμβρανών και τον μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών. Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας ψευδαργύρου περιλαμβάνουν απροσεξία, νευρικότητα και καθυστερημένη γνωστική ανάπτυξη, τα οποία είναι σύμφωνα με αυτά της ADHD. Σε αρκετές περιοχές του κόσμου (συμπεριλαμβανομένης της Πολωνίας), έχουν παρατηρηθεί χαμηλότερα επίπεδα ψευδαργύρου σε παιδιά που πάσχουν από ΔΕΠΥ απ 'ότι σε υγιείς ανθρώπους. Οι μετα-αναλύσεις δείχνουν μια σημαντική σχέση μεταξύ ADHD και χαμηλών επιπέδων ψευδαργύρου στο σώμα.

Τι δεν πρέπει να τρώει ένα παιδί με ΔΕΠΥ;

Ζάχαρη

Το πρώτο προϊόν που πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή παιδιών με υπερκινητικότητα είναι η ζάχαρη. Τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα προκαλούν ταχεία ροή ενέργειας, διεγείρουν έντονα και προκαλούν το λεγόμενο εφέ φόρτισης. Διαρκεί περίπου μια ώρα και στη συνέχεια η ζάχαρη αρχίζει να μειώνεται σημαντικά, κάνοντάς σας νευρικό και ευερέθιστο. Η απόλυτη διακοπή των γλυκών και της ζάχαρης ανακουφίζει την επιθετικότητα και την υπερκινητικότητα όχι μόνο σε παιδιά με ΔΕΠΥ, αλλά και σε υγιείς ανθρώπους.

Πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα

Θα πρέπει επίσης να εξαλείψετε πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα από τη διατροφή ενός παιδιού με ΔΕΠΥ: γλυκά, κουλούρια, ντόνατς, πολύχρωμα ανθρακούχα και μη ανθρακούχα ποτά, γιαούρτι φρούτων, πατατάκια και άλλα αλμυρά σνακ, έτοιμα γεύματα, σάλτσες σε σκόνη, κρέατα και πατέ χαμηλής ποιότητας. Συχνά αποτελούν πηγή επιβλαβών τρανς λιπαρών που μπορούν να προκαλέσουν νευρικότητα και επιθετική συμπεριφορά. Βεβαιωθείτε ότι τα τρόφιμα που αγοράζετε έχουν τη συντομότερη δυνατή σύνθεση, δεν περιέχουν βαφές, τεχνητά γλυκαντικά, γλουταμινικό νάτριο και βενζοϊκό νάτριο. Ακόμα κι αν ο γονέας δεν είναι απολύτως πεπεισμένος για την εγκυρότητα της θεωρίας του Feingold, το παιδί του σίγουρα θα επωφεληθεί από την εξάλειψη του «πρόχειρου φαγητού» από το μενού.

Σαλικυλικά

Αξίζει να δείτε τις αντιδράσεις του μωρού σας σε τρόφιμα που περιέχουν σαλικυλικά. Εάν επιδεινωθούν τα συμπτώματα, εφαρμόστε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε σαλικυλικά και προσέξτε το μωρό να γίνει πιο ήρεμο.

Το περιεχόμενο των σαλικυλικών στα τρόφιμα

Στη διατροφική θεραπεία της ADHD, η απομάκρυνση της γλουτένης και της καζεΐνης φέρνει συνήθως καλά αποτελέσματα. Παράγουν ουσίες που δρουν με οπιοειδή, οι οποίες διεγείρουν υπερβολικά το νευρικό σύστημα - τη γλουτομορφίνη και τη μοφινοκασίνη. Η καζεΐνη περιέχεται σε: γάλα, βούτυρο, βουτυρόγαλα, τυρί, κρέμα, γιαούρτι, κεφίρ, τυρί cottage, συμπυκνωμένο γάλα, κοκκοποιημένο γάλα, γάλα σε σκόνη. Το γάλα μπορεί να βρεθεί σε πατατάκια και πατατάκια, κέικ, μπισκότα και παντεσπάνι, ζύμη πίτσας, ζυμαρικά, μούσλι και δημητριακά πρωινού, ντόνατς, ψωμί, προϊόντα πατάτας (π.χ. πουρέ), λουκάνικα, σαλάμι, παρασκευάσματα κρέατος, καραμέλες, σοκολάτα, σάλτσες σε σκόνη, στιγμιαίες σούπες.

Οι ακόλουθοι όροι στη σύνθεση υποδεικνύουν την παρουσία γάλακτος στο προϊόν: γαλακτοσφαιρίνη, λακτόζη, καζεΐνη, καζεϊνικό άλας, καζεϊνικό νάτριο, υδρόλυση καζεΐνης, ορό γάλακτος, υδρολυμένο ορό γάλακτος, γλυκαντικά με βάση ορό γάλακτος. Κατά την απομάκρυνση της γλουτένης από τη διατροφή σας, θα πρέπει να εξαιρέσετε προϊόντα σίτου, σίκαλης, κριθαριού και βρώμης. Τα ακόλουθα τρόφιμα μπορεί να περιέχουν γλουτένη: αλμυρά και γλυκά κέικ, μπισκότα, ζύμη πίτσας, ζυμαρικά, κέτσαπ, μουστάρδα, μούσλι και δημητριακά πρωινού, ντόνατς, ψωμί, λουκάνικο, σαλάμι, μεταποιημένα κρέατα, τυρί κρέμας, σάλτσες σε σκόνη, στιγμιαίες σούπες.

Διατροφή παιδιού με ΔΕΠΥ - χρήσιμη έρευνα

Στην περίπτωση της ADHD, αξίζει να κάνετε τεστ δυσανεξίας στα τρόφιμα και να εξαλείψετε τα ανεκτά προϊόντα από τη διατροφή. Οι σωστά χωνευμένες πρωτεΐνες φορτώνουν τα έντερα και μπορούν να διεισδύσουν στην κυκλοφορία του αίματος και στον εγκέφαλο και έχουν αρνητική επίδραση στο νευρικό σύστημα, το οποίο γίνεται αισθητό, μεταξύ άλλων, από ως μείωση της συγκέντρωσης και των λεγόμενων έκλειψη, ομίχλη εγκεφάλου. Είναι επίσης σημαντικό να ελέγξετε τα κόπρανα για παράσιτα και υπερανάπτυξη ζύμης στην πεπτική οδό. Συνιστάται η λήψη αποδεδειγμένων προβιοτικών που θα ενισχύσουν την εντερική χλωρίδα. Η κατάσταση των εντέρων και των βακτηρίων που ζουν σε αυτά έχει μεγάλη επιρροή στη γενική ευεξία και πολλές διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Στην περίπτωση των υπερκινητικών ανθρώπων, το ρητό ότι το έντερο είναι ο δεύτερος εγκέφαλός μας γίνεται ακόμη πιο σημαντικό.

Τα πιο σημαντικά θρεπτικά συστατικά στη διατροφή ενός παιδιού με ΔΕΠΥ

Η διατροφή των ατόμων με ΔΕΠΥ θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο θρεπτική, με βάση το "πραγματικό φαγητό", δηλαδή τα μη επεξεργασμένα ή ελάχιστα επεξεργασμένα προϊόντα. Η βάση του μενού πρέπει να είναι λαχανικά, υγιεινά λίπη, φρούτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, λιπαρά θαλασσινά ψάρια, κρέας από αποδεδειγμένη πηγή και σπόροι χωρίς γλουτένη.

Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει λιπαρά θαλασσινά ψάρια, όπως σκουμπρί, σαρδέλες, ρέγγα, σολομό και τόνο, τα οποία αποτελούν πηγές λιπαρών οξέων EPA και DHA ωμέγα-3 - τα πιο σημαντικά για τον εγκέφαλο. Η πηγή των ωμέγα-3 είναι επίσης λιναρόσπορος και λιναρόσπορο, σπόροι chia και καρύδια, αλλά στην περίπτωση του τελευταίου αντιμετωπίζουμε το οξύ ALA, το οποίο δεν μετατρέπεται σε EPA και DHA σε κάθε σώμα. Εάν το παιδί σας δεν τρώει ψάρι, θα πρέπει να λαμβάνει ιχθυέλαιο κάθε μέρα, π.χ. με τη μορφή καψουλών. Περισσότερο από το ήμισυ του εγκεφάλου αποτελείται από λίπη, τα περισσότερα από τα οποία είναι το λιπαρό οξύ DHA. Οι ανεπάρκειές του οδηγούν σε διαταραχές του νευρικού συστήματος, παρορμητικότητα, επιθετικότητα, προβλήματα ύπνου, ακόμη και ασθένειες όπως η κατάθλιψη και η σχιζοφρένεια. Το γάμμα-λινολενικό οξύ GLA είναι επίσης σημαντικό, καθώς έχει τεκμηριωμένη επίδραση στη μείωση της νευρικότητας στα παιδιά. Βρίσκεται σε νυχτολούλουδο και λάδι μποράγκο.

Τα θρεπτικά συστατικά επηρεάζουν θετικά την εργασία του εγκεφάλου

Πηγές:

1. McCann D. et al., Πρόσθετα τροφίμων και υπερκινητική συμπεριφορά σε παιδιά ηλικίας 3 ετών και 8/9 ετών στην κοινότητα: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή, The Lancet, 2007, 370, 1560-1567

2. Χοιρινό φιλέτο D.W. et al., Τα χρώματα τεχνητής τροφής προάγουν την υπερκινητικότητα σε παιδιά με υπερδραστικά σύνδρομα; Μια μετα-ανάλυση διπλών τυφλών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004, 25 (6), 423-34.

3. Stevens L.J. et al., Διατροφικές ευαισθησίες και συμπτώματα ADHD: τριάντα πέντε χρόνια έρευνας, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293

4. Bloch M.Ch. et al., Συμπληρώματα διατροφής για τη θεραπεία της Διαταραχής Υπερκινητικότητας Attention-Defficit, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897

5. Nigg J.T. et al., Δίαιτες περιορισμού και εξάλειψης στη θεραπεία ADHD, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953

6.http: //dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/

7. http://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf