Η εξέταση της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις πιο συχνές εξετάσεις, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πόνος στην πλάτη είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες που διαμαρτύρονται από άτομα σχεδόν όλων των ηλικιών. Αλλά αξίζει να θυμηθούμε ότι δεν σχετίζεται άμεσα με τον πόνο στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Πίνακας περιεχομένων
- Εξέταση σπονδυλικής στήλης - ακτινογραφία
- Εξέταση σπονδυλικής στήλης - υπολογιστική τομογραφία
- Εξέταση σπονδυλικής στήλης - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
Η εξέταση της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να βρείτε την αιτία του πόνου. Εάν πάμε στο γιατρό λόγω πόνου στην πλάτη και υποψιαζόμαστε ότι μπορεί να σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε με ακρίβεια υπό ποιες συνθήκες συμβαίνει ο πόνος, εάν είναι σοβαρός ή υποχωρεί μετά από ανάπαυση, άσκηση ή λήψη παυσίπονου.
Κάθε πληροφορία μπορεί να είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση, αλλά και για την επιλογή του σωστού τύπου τεστ απεικόνισης. Το σωστό, δηλαδή, αυτό που τελικά θα εξηγήσει την αιτία των παθήσεων. Πρέπει να έχουμε παραπομπή από γιατρό για κάθε εξέταση απεικόνισης (ακόμη και για τη λεγόμενη συνηθισμένη ακτινογραφία).
Ο γιατρός θα κάνει την πρώτη εξέταση της σπονδυλικής στήλης στο γραφείο. Θα εξετάσει και θα ψηφίσει τη σπονδυλική στήλη, η οποία θα επιτρέψει να αναγνωρίσει, για παράδειγμα, καμπυλότητες ή άλλες ανωμαλίες στη δομή της.
Εξέταση σπονδυλικής στήλης - ακτινογραφία
Η εξέταση ακτίνων Χ (φωτογραφία, ακτινογραφία) της σπονδυλικής στήλης είναι μια εξέταση που ξεκινά τη διάγνωση της σπονδυλικής στήλης. Πραγματοποιούνται σε ειδικά δωμάτια με τις κατάλληλες προφυλάξεις. Πριν από την εξέταση, απογυμνώστε τη μέση και αφαιρέστε τυχόν στολίδια από το λαιμό. Στη συνέχεια στέκουμε μπροστά από την οθόνη της κάμερας και ο τεχνικός τραβά τη φωτογραφία. Όπως πρότεινε ο γιατρός, η εξέταση μπορεί επίσης να γίνει σε πλάγια θέση. Η εξέταση είναι ανώδυνη και ασφαλής.
Οι φωτογραφίες δείχνουν σαφώς όλες τις εκφυλιστικές αλλαγές, τις καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης, τις αλλαγές στη δομή των σπονδύλων κ.λπ. Το αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί να ληφθεί μετά από μερικές ημέρες. Συνήθως, οι φωτογραφίες τοποθετούνται σε δίσκο, ο οποίος συνοδεύεται επίσης από περιγραφή των φωτογραφιών που λαμβάνονται από τον ακτινολόγο.
Εξέταση σπονδυλικής στήλης - υπολογιστική τομογραφία
Η τομογραφική εξέταση (CT ή CT) είναι η απλούστερη και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαγνωστική μέθοδος απεικόνισης που επιτρέπει την αξιολόγηση των στρωμάτων των οργάνων. Σε περίπου 50% των ανθρώπων επιτρέπει τη σωστή και τελική διάγνωση, στο 30%. οι περιπτώσεις είναι βοηθητικής σημασίας, στο 20% των ασθενών ολοκληρώνει τη διαδικασία διάγνωσης.
Η υπολογιστική τομογραφία είναι η βασική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του εγκεφάλου και της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης, ειδικά σε υποψίες για κήλη πυρήνα πυρήνα, δηλ. Μια δημοφιλή δισκοπάθεια. Χάρη στην αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, είναι δυνατό να εντοπιστεί η εστία της νόσου, ακόμη και σε διάμετρο λίγων χιλιοστών, και οι εικόνες των οργάνων μπορούν να παρουσιαστούν με μεγάλη ακρίβεια, επειδή η ληφθείσα εικόνα επιτρέπει την πολυεπίπεδη εξέταση των ιστών.
Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για αξονική τομογραφία. Μόνο πριν από τη δοκιμή αντίθεσης, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το φαγητό για 6-8 ώρες. Η εξέταση είναι ανώδυνη και διαρκεί 10 έως 30 λεπτά.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, βρίσκεστε σε μια ειδική σήραγγα που σχηματίζεται από το τραπέζι και το περίβλημα του ίδιου του τομογράφου. Δεν πρέπει να κινηθείτε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Σε άτομα που πάσχουν από κλειστοφοβία (φόβος περιορισμένων χώρων), υπερ-ταραγμένους ασθενείς και μικρά παιδιά λαμβάνουν υπνωτικά χάπια πριν από την εξέταση. Η δόση των ακτίνων που λαμβάνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι ελαφρώς υψηλότερη από ότι σε μια παραδοσιακή ακτινογραφία, αλλά η εξέταση δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες από μια απλή ακτινογραφία.
Το φυσικό φαινόμενο που χρησιμοποιείται στην υπολογιστική τομογραφία είναι η ακτινοβολία ακτίνων Χ που διέρχεται από το σώμα στην πορεία του. Η εικόνα που προκύπτει εγγράφεται από μια ειδική συσκευή. Είναι μια δισδιάστατη προβολή του παρατηρούμενου αντικειμένου, δηλαδή ένα θραύσμα του σώματός μας.
Όπως σε οποιαδήποτε ψηφιακή τεχνική, στην υπολογιστική τομογραφία είναι δυνατή η μεγέθυνση και η διαίρεση της εικόνας καθώς και η εκτέλεση της δευτερεύουσας ανακατασκευής της. Ωστόσο, αυτές οι δυνατότητες εξαρτώνται από το λογισμικό της κάμερας. Κατά την ακτινογραφία των οργάνων, ένας τομογράφος υπολογιστή τραβά φωτογραφίες διατομής κάθε 2-10 mm. Το πάχος των εξεταζόμενων στρωμάτων εξαρτάται από τις ενδείξεις που προκύπτουν από την αναζητούμενη παθολογία.
Εξέταση σπονδυλικής στήλης - απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος αναπαράστασης διατομών οργάνων. Στην Πολωνία, οι πρώτες μηχανές απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού άρχισαν να λειτουργούν το 1991.
Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, αλλά το φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Για καλή λήψη σήματος από το ανθρώπινο σώμα, το σύστημα MRI πρέπει να είναι απομονωμένο από όλα τα εξωτερικά ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Γι 'αυτό το μηχάνημα MRI τοποθετείται σε ένα ειδικό δωμάτιο, το λεγόμενο Κλουβί Faraday.
Η εξέταση συνίσταται στην τοποθέτηση του ασθενούς στον θάλαμο της συσκευής, σε ένα σταθερό μαγνητικό πεδίο υψηλής ενέργειας. Ως αποτέλεσμα, οι γραμμές του μαγνητικού πεδίου που παράγονται από τους πυρήνες ατόμων που απαρτίζουν το ανθρώπινο σώμα ευθυγραμμίζονται παράλληλα με την κατεύθυνση του παραγόμενου μαγνητικού πεδίου. Με αυτόν τον τρόπο, το σύστημα ατόμων που είναι ο άνθρωπος είναι ομαλό και σταθεροποιημένο.
Επιπλέον, η συσκευή εκπέμπει (μέσω ειδικών πηνίων) ηλεκτρομαγνητικά κύματα παρόμοια με τη ραδιοσυχνότητα (RF), τα οποία, φτάνοντας στον ασθενή και τους μεμονωμένους ιστούς του, προκαλούν το σχηματισμό παρόμοιων ραδιοκυμάτων σε αυτούς τους ιστούς (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συντονισμός). Τα ηλεκτρομαγνητικά κύματα που δημιουργούνται από τους ιστούς συλλέγονται με τη σειρά τους από την κεραία της συσκευής γύρω από τον ασθενή.
Στην πράξη, ο πυρήνας ενός ατόμου υδρογόνου χρησιμοποιείται ως «αντηχείο». Ο αριθμός των πυρήνων υδρογόνου σε μεμονωμένους ιστούς ποικίλλει, ο οποίος, μεταξύ άλλων, επιτρέπει το σχηματισμό μιας εικόνας. Με άλλα λόγια, δημιουργείται ένας χάρτης της κατανομής των ατομικών πυρήνων υδρογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Ο υπολογιστής, εκτελώντας πολύπλοκους υπολογισμούς, παρουσιάζει τα ληφθέντα δεδομένα στην οθόνη με τη μορφή εικόνων των ανατομικών δομών του σώματος του ασθενούς.
Μερικές φορές στους ασθενείς λαμβάνεται ένας παράγοντας αντίθεσης (αντίθεση) πριν από τη δοκιμή για να βελτιωθεί η ποιότητα της εικόνας και να γίνει η διάγνωση πιο αξιόπιστη. Οι αντιθέσεις MRI είναι τόσο ασφαλείς που μπορούν ακόμη και να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με αλλεργική αντίδραση στην αντίθεση που χρησιμοποιείται σε εξετάσεις ακτίνων Χ. Οι παράγοντες αντίθεσης MRI δεν αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα και απεκκρίνονται αμετάβλητοι, κυρίως από τα νεφρά.
Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης
Με τη βοήθεια του συντονισμού, λαμβάνονται πολύ καλές εικόνες της σπονδυλικής στήλης και των χώρων που την περιβάλλουν. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στην περίπτωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση, για παράδειγμα, όγκων του νωτιαίου σωλήνα (νωτιαίου μυελού) ή για την αξιολόγηση των δομών του νωτιαίου σωλήνα.
Πριν από τη δοκιμή, δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε καμία δίαιτα, να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά ή να είστε με άδειο στομάχι. Τα γεύματα μπορούν να καταναλωθούν πριν από τη δοκιμή, ακόμη και αν χορηγείται ενδοφλεβίως ένας παράγοντας αντίθεσης κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, πιθανότατα θα είναι σε θέση να τα πάρει πριν και μετά τη δοκιμή.
Δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τα ρούχα σας, αλλά πρέπει να αφαιρέσετε μεταλλικά αντικείμενα όπως σκουλαρίκια, καρφίτσες, κολιέ, ρολόγια καθώς και στυλό, κλειδιά και άλλα. Πρέπει να ντυθείτε με κοστούμι που δεν περιέχει μεταλλικά φερμουάρ και τους ίδιους συνδετήρες. Οι ασθενείς θα πρέπει επίσης να αφαιρούν όλες τις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες και να ενημερώνουν το γιατρό τους εάν έχουν άλλα μεταλλικά εμφυτεύματα ή ξένα σώματα.
Ένας εμφυτευμένος βηματοδότης είναι μια απόλυτη αντένδειξη στην εξέταση. Μια σχετική αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία είναι η παρουσία:
- αντισυλληπτική ενδομήτρια συσκευή (εάν περιέχει μέταλλο)
- τεχνητή καρδιακή βαλβίδα
- αγγειακές προσθέσεις ("stent"),
- αγγειακά κλιπ
- μεταλλικά ορθοπεδικά εμφυτεύματα: τεχνητοί σύνδεσμοι, σύρματα, βίδες και σταθεροποιητές
Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους για αυτό. Την ημέρα της εξέτασης, οι κυρίες θα πρέπει να εγκαταλείψουν το μακιγιάζ, επειδή ορισμένα καλλυντικά ενδέχεται να περιέχουν σωματίδια μη σιδηρούχων μετάλλων.
Η δοκιμή διαρκεί 10 έως 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής βρίσκεται στο κέντρο της σήραγγας μαγνητικής τομογραφίας (δεν είναι ούτε επικίνδυνο ούτε επώδυνο). Πρόσθετος φωτισμός και εξαερισμός εγκαθίστανται μέσα στη σήραγγα για να αυξήσουν την άνεση των δοκιμών. Ο ασθενής βρίσκεται σε συνεχή επαφή με το προσωπικό.
Κάθε ακολουθία MRI διαρκεί 3 έως 10 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής ακούει έναν ήχο που μοιάζει με ένα πλυντήριο που περιστρέφεται. Ο θόρυβος διαρκεί από μερικά έως μερικά λεπτά, στη συνέχεια εξαφανίζεται και επανεμφανίζεται μετά από λίγο. Έχει σχέση με τη σωστή λειτουργία της συσκευής και δεν πρέπει να προκαλεί άγχος.
Εάν είναι απαραίτητο να τραβήξετε πολλές εικόνες, ο πίνακας θα μετακινηθεί αυτόματα στην κατάλληλη θέση. Ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να παραμείνει ακίνητος για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Ανάλογα με τον τύπο της εξέτασης, η πλήρης διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 30 έως 90 λεπτά.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
