Ubistesin ™ Forte

1 ml διαλύματος Ubistesin περιέχει 40 mg υδροχλωρικής αρτικίνης και 0,006 mg υδροχλωρικής επινεφρίνης. 1 ml διαλύματος Ubistesin forte περιέχει 40 mg υδροχλωρικής αρτικίνης και 0,012 mg υδροχλωρικής επινεφρίνης.

Δράση

Η αρτικίνη που περιέχεται στο παρασκεύασμα είναι αναισθητικό τύπου αμιδίου. Προκαλεί αναστρέψιμη αναστολή της αυτόνομης, αισθητηριακής και κινητικής διέγερσης των νευρικών ινών. Ο πιθανός μηχανισμός δράσης είναι να μπλοκάρει τα εξαρτώμενα από την τάση κανάλια νατρίου στο περίβλημα των νευρικών ινών. Το Articaine χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη αναισθησίας - καθυστέρηση 1-3 λεπτά - ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα και καλή τοπική ανοχή. Η επινεφρίνη συστέλλει τοπικά τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που καθυστερεί την απορρόφηση της αρτικίνης. Το αποτέλεσμα είναι υψηλότερη συγκέντρωση του τοπικού αναισθητικού στη θέση χορήγησης, μεγαλύτερη διάρκεια χρόνου και μείωση της εμφάνισης συστηματικών παρενεργειών. Μετά τη χορήγηση του παρασκευάσματος, η αναισθησία διαρκεί τουλάχιστον 75 λεπτά στην περίπτωση αναισθησίας πολτού και 120-140 λεπτά στην περίπτωση αναισθησίας μαλακού ιστού. Το παρασκεύασμα απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως. Μετά την ένεση στα ούλα, η μέγιστη συγκέντρωση αρτικίνης στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 10-15 λεπτά. Η αρτικίνη δεσμεύεται 95% στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Το T0.5 είναι περίπου 20 λεπτά. Η αρτικίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως στα ούρα. Η επινεφρίνη καταβολίζεται γρήγορα στο ήπαρ και σε άλλους ιστούς. οι μεταβολίτες απεκκρίνονται από τα νεφρά.

Δοσολογία

Προετοιμασία για ένεση εντός του στοματικού βλεννογόνου. Χρησιμοποιείτε πάντα τον μικρότερο όγκο υγρού που θα παράγει αποτελεσματική αναισθησία. Ουμπιστεσίν. Στις εκχυλίσεις των άνω γνάθων, υπό αναισθησία ενός μόνο δοντιού, 1,7 ml του παρασκευάσματος αρκεί στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά η επώδυνη ένεση από τον ουρανίσκο μπορεί να απαλειφθεί. Στην περίπτωση πολλαπλών εκχυλίσεων γειτονικών δοντιών, είναι συχνά δυνατό να μειωθεί η ποσότητα της ένεσης σε 1-2 αμπέρ. Σε περίπτωση τομής ή συρραφής των ιστών του υπερώα, συνιστάται η πραγματοποίηση ένεσης υπερώου 0,1 ml ανά παρακέντηση. Σε απλές εκχυλίσεις προμόλων στην κάτω γνάθο, μια έγχυση διήθησης 1,7 ml είναι συνήθως επαρκής για αναισθησία διήθησης. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη ένεση 1-1,7 ml αναισθησίας από την στοματική πλευρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια ένεση στην περιοχή της γνάθου. Η κολπική ένεση 0,5-1,7 ml στο κατάλληλο δόντι επιτρέπει την προετοιμασία των κοιλοτήτων και την άλεση των δοντιών στηρίγματος. Η τοπική αναισθησία συνιστάται κατά την εξαγωγή γομφίων στην κάτω γνάθο. Εάν το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται σε παιδιά, η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος πρέπει να μειωθεί ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 ml σε παιδιά που ζυγίζουν 20-30 κιλά και σε παιδιά με α 30-45 kg αντίστοιχα 2-5 ml. Γενικά σε παιδιά άνω των περίπου 20-30 kg, 0,25-1 ml διαλύματος αρκούν. σε παιδιά άνω των 30-45 kg 0,5-2 ml διαλύματος. Σε υγιείς ενήλικες ασθενείς, η μέγιστη δόση της δραστικής ουσίας articaine είναι 7 mg / kg. (500 mg για έναν ασθενή 70 kg) Αυτή είναι μια ποσότητα ισοδύναμη με 12,5 ml του παρασκευάσματος. Η μέγιστη δόση είναι 0,175 ml του ανασυσταμένου διαλύματος / kg σωματικού βάρους. Στα παιδιά, η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού και την έκταση της διαδικασίας. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται δόσεις υψηλότερες από το ισοδύναμο των 5 mg articaine / kg σωματικού βάρους. Στην περίπτωση μακροχρόνιων διαδικασιών και όταν υπάρχει κίνδυνος σημαντικής αιμορραγίας στην περιοχή θεραπείας, το Ubistesin Forte μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί. Ubistesin forte. Στις εκχυλίσεις των άνω γνάθων, υπό αναισθησία ενός μόνο δοντιού, 1,7 ml του παρασκευάσματος αρκεί στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά η επώδυνη ένεση από τον ουρανίσκο μπορεί να απαλειφθεί. Στην περίπτωση πολλαπλών εκχυλίσεων γειτονικών δοντιών, είναι συχνά δυνατό να μειωθεί η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος. Σε περίπτωση τομής ή συρραφής των ιστών του υπερώα, συνιστάται η πραγματοποίηση ένεσης υπερώου 0,1 ml ανά παρακέντηση. Σε απλές εκχυλίσεις προμόλων στην κάτω γνάθο, μια έγχυση διήθησης 1,7 ml είναι συνήθως επαρκής για αναισθησία διήθησης. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη ένεση 1-1,7 ml αναισθησίας από την στοματική πλευρά. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια ένεση στην περιοχή της γνάθου. Η κολπική ένεση 0,5-1,7 ml στο κατάλληλο δόντι επιτρέπει την προετοιμασία των κοιλοτήτων και την άλεση των δοντιών στηρίγματος. Η τοπική αναισθησία συνιστάται κατά την εξαγωγή γομφίων στην κάτω γνάθο. Για όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, η δόση του Ubistesin forte πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τον τύπο και τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς. Εάν το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται σε παιδιά, η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος πρέπει να μειωθεί ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 ml σε παιδιά που ζυγίζουν20-30 kg ή 2,5 ml σε 24 ώρες. σε παιδιά άνω των 30-45 kg, αντίστοιχα, 2 ml και 5 ml. Γενικά σε παιδιά άνω των περίπου 20-30 kg, 0,25-1 ml διαλύματος αρκούν. σε παιδιά άνω των 30-45 kg 0,5-2 ml διαλύματος. Σε υγιείς ενήλικες ασθενείς, η μέγιστη δόση της δραστικής ουσίας articaine είναι 7 mg / kg. (500 mg για έναν ασθενή 70 kg) Αυτή είναι μια ποσότητα ισοδύναμη με 12,5 ml του παρασκευάσματος. Στα παιδιά, η ποσότητα του ενέσιμου διαλύματος εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του παιδιού και την έκταση της διαδικασίας. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται δόσεις υψηλότερες από το ισοδύναμο των 5 mg articaine / kg σωματικού βάρους. Το Ubistesin μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σύντομες διαδικασίες και όταν η αιμορραγία στο χειρουργικό πεδίο δεν είναι σημαντική. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε ασθενείς σε κακή γενική κατάσταση και σε σοβαρά μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών και σε ασθενείς με ορισμένες υπάρχουσες ασθένειες (στηθάγχη, σκλήρυνση των αρτηριών), συνιστάται η χορήγηση χαμηλότερης δόσης (η ελάχιστη ποσότητα που απαιτείται για την επίτευξη επαρκούς βάθους αναισθησίας) Το παρασκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της οδοντικής αναισθησίας. Για να αποφύγετε την τυχαία ένεση στα αγγεία, αναρροφήστε πάντα προσεκτικά, τουλάχιστον σε δύο θέσεις (περιστροφή βελόνας 180 μοίρες). Ένα αρνητικό αποτέλεσμα αναρρόφησης δεν αποκλείει την πιθανότητα ακούσιας και απαρατήρητης ένεσης του παράγοντα στα αγγεία. Ο ρυθμός έγχυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 ml σε 15 δευτερόλεπτα, δηλ. 1 amp / min. Μετά την αναρρόφηση, εγχύστε αργά 0,1-0,2 ml. Το υπόλοιπο του φαρμάκου πρέπει να χορηγείται όχι νωρίτερα από 20-30 δευτερόλεπτα. Μην χρησιμοποιείτε τις ανοιχτές αμπούλες σε άλλους ασθενείς.

Ενδείξεις

Τοπική αναισθησία διείσδυσης και αγωγιμότητας στην οδοντιατρική. Η ουμπιστεσίνη συνιστάται κυρίως για ρουτίνες οδοντιατρικές επεμβάσεις, όπως εκχύλιση μεμονωμένων και πολλαπλών δοντιών, προετοιμασία κοιλοτήτων σκληρού ιστού και λείανσης δοντιών. Το Ubistesin forte συνιστάται ιδιαίτερα για θεραπείες που απαιτούν πιθανώς αποτελεσματική αναισθησία και τις λεγόμενες ξηρό χειρουργικό πεδίο, π.χ. χειρουργικές επεμβάσεις στον βλεννογόνο και στα οστά. οδοντιατρικές θεραπείες πολτού (ακρωτηριασμός και εξαφάνιση) εκχυλίσεις και ερπυσμοί δοντιών με περιοδοντίτιδα και εκχυλίσεις σπασμένων δοντιών.

Αντενδείξεις

Χρήση σε παιδιά κάτω των 4 ετών. Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε κάποιο από τα έκδοχα του παρασκευάσματος. Λόγω του περιεχομένου της αρτικαΐνης, το παρασκεύασμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις: υπερευαισθησίας στα αμιδικά τοπικά αναισθητικά, σοβαρές διαταραχές αγωγιμότητας και καρδιακό σύστημα αγωγής, ξαφνικές επιδείξεις καρδιακής ανεπάρκειας (οξεία καρδιακή ανεπάρκεια), σοβαρή υπόταση, ασθενείς με διαγνωσμένη ανεπάρκεια δραστηριότητας χολινεστεράσης πλάσματος, αιμορραγική διάθεση - ειδικά στην περίπτωση της περιφερειακής αναισθησίας, ενέσεις σε φλεγμονώδεις περιοχές. Λόγω του περιεχομένου της επινεφρίνης, το παρασκεύασμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις: καρδιακών παθήσεων, όπως: ασταθή στηθάγχη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, πρόσφατη εγχείρηση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, σε περιπτώσεις διαταραχών καρδιακού ρυθμού ανθεκτικών στη θεραπεία, παροξυσμικής ταχυκαρδίας ή επίμονη αρρυθμία υψηλής συχνότητας, ανεπεξέργαστη ή ανεξέλεγκτη σοβαρή υπέρταση, χωρίς θεραπεία ή μη ελεγχόμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και ταυτόχρονη θεραπεία με αναστολείς ΜΑΟ ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Λόγω της περιεκτικότητας σε θειώδη άλατα, το παρασκεύασμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις: υπερευαισθησίας σε θειικά άλατα, σοβαρού βρογχικού άσθματος. Το παρασκεύασμα μπορεί να προκαλέσει οξείες αλλεργικές αντιδράσεις με αναφυλακτικά συμπτώματα (π.χ. βρογχόσπασμος).

Προφυλάξεις

Το παρασκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε περιπτώσεις: σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, στηθάγχη, σκλήρυνση των αρτηριών, σημαντικές διαταραχές πήξης του αίματος, θυρεοτοξίκωση, γλαύκωμα στενής γωνίας, διαβήτης, πνευμονικές παθήσεις - ιδιαίτερα αλλεργικό άσθμα, φαιοχρωμοκύτωμα. Η τυχαία ένεση μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις που ακολουθούνται από κατάθλιψη. ή καρδιακή και αναπνευστική ανακοπή - εξοπλισμός CPR, οξυγόνο και φάρμακα ανάνηψης πρέπει να είναι διαθέσιμα για άμεση χρήση. Το παρασκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατικές παθήσεις. Σε ασθενείς με σοβαρές ηπατικές παθήσεις υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος υπέρβασης της τοξικής συγκέντρωσης του παρασκευάσματος στο πλάσμα. Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με εξασθενημένη καρδιαγγειακή λειτουργία - αυτοί οι ασθενείς έχουν μειωμένη ικανότητα να αντισταθμίζουν τις λειτουργικές αλλαγές που σχετίζονται με την παράταση της αγωγής Α-V που προκαλείται από τη χορήγηση του παρασκευάσματος. Το παρασκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας. Σε ασθενείς που έλαβαν αντιπηκτικά (π.χ. ηπαρίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ), η απρόσεκτη παρακέντηση του αγγείου κατά τη χορήγηση ενός αναισθητικού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία. Αποφύγετε την απρόσεκτη εφαρμογή του απορρυπαντικού πιάτων. Κατά την προετοιμασία των κοιλοτήτων ή των δοντιών στήριξης, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η μειωμένη ροή αίματος στον πολτό λόγω της χρήσης αδρεναλίνης στο παρασκεύασμα - σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος παραβίασης του εκτεθειμένου πολτού. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα μπορεί να αυξηθεί. Ο κίνδυνος συσσώρευσης του παρασκευάσματος αυξάνεται ειδικά στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων εφαρμογών, π.χ. μετά από πρόσθετη ένεση. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς σε κακή γενική κατάσταση και με σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών (συνιστάται χαμηλότερη δόση). Οι φαινοθειαζίνες μπορεί να μειώσουν ή να αντιστρέψουν την υπερτασική δράση της αδρεναλίνης - η χρήση και των δύο παραγόντων θα πρέπει να αποφεύγεται. Σε καταστάσεις όπου απαιτείται ταυτόχρονη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Η ταυτόχρονη χορήγηση μη επιλεκτικών β-αποκλειστών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω της περιεκτικότητας της επινεφρίνης στο παρασκεύασμα.

Ανεπιθύμητη δραστηριότητα

Λόγω της περιεκτικότητας σε αρτικίνη: σπάνια: μείωση του καρδιακού ρυθμού, υπόταση, μείωση της αρτηριακής πίεσης, διαταραχές της αγωγιμότητας στην καρδιά, βραδυκαρδία, ασυστόλη, καρδιαγγειακή ανακοπή, μεταλλική γεύση, εμβοές, ζάλη, ναυτία, έμετος, ανησυχία, άγχος, χασμουρητό, τρέμουλο, νευρικότητα, νυσταγμός, γλωρεία, κεφαλαλγία, αύξηση του αναπνευστικού ρυθμού, παραισθησία (απώλεια αίσθησης, κάψιμο, μυρμήγκιασμα) των χειλιών, της γλώσσας ή και των δύο, αύξηση στη συνέχεια μείωση του αναπνευστικού ρυθμού που μπορεί να οδηγήσει σε άπνοια. πολύ σπάνιες ή μη γνωστές: υπερευαισθησία στην αρτικίνη (εξάνθημα, κνησμός οίδημα, κνησμός, ερύθημα, ναυτία, διάρροια, συριγμός, αναφυλαξία). Έχει παρατηρηθεί διασταυρούμενη ευαισθησία στην αρτικίνη σε ασθενείς με καθυστερημένη υπερευαισθησία στην πριλοκαΐνη. Σε ασθενείς με ασυμπτωματική μεθαιμοσφαιριναιμία, η μεθαιμοσφαιριναιμία μπορεί να προκληθεί από τη χρήση υψηλών δόσεων αρτικαίνης. Λόγω της περιεκτικότητας της επινεφρίνης: σπάνια: ζεστασιά, εφίδρωση, αίσθημα παλμών, ημικρανία, κεφαλαλγία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, στηθάγχη, ταχυκαρδία, ταχυαρρυθμία, καρδιαγγειακή ανακοπή ή οξύ οίδημα του θυρεοειδούς. Λόγω της περιεκτικότητας σε θειώδη άλατα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα: αλλεργικές αντιδράσεις ή υπερευαισθησία, ειδικά στην περίπτωση του βρογχικού άσθματος, που εκδηλώνεται με τη μορφή εμέτου, διάρροιας, συριγμού, οξείας κρίσης άσθματος, θολής συνείδησης ή σοκ. Λόγω του περιεχομένου της αρτικαΐνης και της επινεφρίνης: 2 εβδομάδες μετά την εφαρμογή της αρτικαΐνης και / ή της επινεφρίνης, η εμφάνιση της παράλυσης του νευρικού προσώπου έχει περιγραφεί και συνεχιστεί μετά από 6 μήνες. Οι διαταραχές στην κλινική εικόνα μπορεί να προκύψουν από την ταυτόχρονη εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών και παρενεργειών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεν υπάρχει κλινική εμπειρία χρήσης σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Η ασφάλεια των τοπικών αναισθητικών κατά την εγκυμοσύνη δεν έχει μελετηθεί για δυσμενείς επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το παρασκεύασμα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά από προσεκτική εξέταση των κινδύνων και των οφελών από τη χρήση του. Η απέκκριση της αρτικίνης και των μεταβολιτών της στο μητρικό γάλα δεν έχει διερευνηθεί. Ωστόσο, με βάση προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια, η αρτικίνη δεν φθάνει σε κλινικά σχετικές συγκεντρώσεις στο μητρικό γάλα. Επομένως, οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει να απορρίψουν την πρώτη ποσότητα γάλακτος που απελευθερώνεται μετά από αναισθησία με αρτικίνη.

Σχόλια

Κάθε φορά που χρησιμοποιείται τοπικό αναισθητικό, πρέπει να διατίθενται τα ακόλουθα φάρμακα και θεραπείες: αντισπασμωδικά (βενζοδιαζεπίνες ή βαρβιτουρικά), μυοχαλαρωτικά, ατροπίνη και αγγειοσυστατικά ή αδρεναλίνη σε περίπτωση σοβαρής αλλεργικής ή αναφυλακτικής αντίδρασης. εξοπλισμός ανάνηψης (ειδικά πηγή οξυγόνου) για τη διευκόλυνση της τεχνητής αναπνοής, εάν είναι απαραίτητο. Μετά από κάθε χορήγηση τοπικού αναισθητικού, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά και συνεχώς εάν τα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά συστήματα (επαρκής αερισμός) και η συνείδηση ​​του ασθενούς λειτουργούν σωστά. Εάν αναπτυχθεί υπερευαισθησία στην αρτικίνη ή σε άλλα αμιδικά τοπικά αναισθητικά, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται παράγοντες με βάση εστέρα σε επόμενες επισκέψεις. Οι ασθενείς δεν έδειξαν μειωμένη ικανότητα οδήγησης, αλλά σε κάθε περίπτωση ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει σε ατομική βάση εάν ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει όχημα ή να χειριστεί μηχανήματα. Ο ασθενής δεν πρέπει να φύγει από το γραφείο για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την αναισθησία. Είναι δυνατόν να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα από εξετάσεις ντόπινγκ που διεξάγονται σε αθλητές.

Αλληλεπιδράσεις

Το συμπαθομιμητικό αποτέλεσμα της αδρεναλίνης μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΑΟ ή τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών - η ταυτόχρονη χρήση του παρασκευάσματος με αναστολείς ΜΑΟ ή τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αντενδείκνυται. Η επινεφρίνη μπορεί να αναστέλλει την έκκριση ινσουλίνης από το πάγκρεας και να μειώσει την επίδραση των αντιδιαβητικών από το στόμα. Λόγω του περιεχομένου της επινεφρίνης, η χορήγηση του παρασκευάσματος μαζί με μη εκλεκτικούς β-αποκλειστές μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Μερικά εισπνεόμενα αναισθητικά, π.χ. αλοθάνη, μπορεί να ευαισθητοποιήσουν την καρδιά στη δράση των κατεχολαμινών και, μετά τη χορήγηση του παρασκευάσματος, μπορεί να προκαλέσουν καρδιακές αρρυθμίες. Σε ασθενείς που έλαβαν αντιπηκτικά (π.χ. ηπαρίνη ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ), η απρόσεκτη παρακέντηση του αγγείου κατά τη χορήγηση ενός αναισθητικού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.

Τιμή

Ubistesin ™ Forte, τιμή 100% PLN 88,0

Το παρασκεύασμα περιέχει την ουσία: υδροχλωρική αρτικίνη, υδροχλωρική επινεφρίνη