Διαταραχές συνείδησης (ποσοτικοί και ποιοτικοί) - τύποι και συμπτώματα

Ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης συνείδησης, υπάρχουν προβλήματα με την υποδοχή του γύρω κόσμου και του εαυτού μας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών της συνείδησης, παρά τις διαφορές στη συμπτωματολογία, καθένας από αυτούς πρέπει να διαγνωστεί με ακρίβεια - η αιτία της εμφάνισής της μπορεί ακόμη και να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια.

Οι αιτίες των διαταραχών της συνείδησης

Κάθε διαταραχή της συνείδησης που εμφανίζεται σε έναν ασθενή είναι ένα σημαντικό πρόβλημα που απαιτεί πλήρη και λεπτομερή διάγνωση. Αυτή η αναγκαιότητα σχετίζεται με το πλήθος των αιτιών των διαταραχών της συνείδησης, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δηλητηρίαση (με αλκοόλ, άλλες ψυχοδραστικές ουσίες, αλλά και ναρκωτικά ή βαρέα μέταλλα),
• συστηματική λοίμωξη (βακτηριακή ή μυκητιακή),
• ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (αιμορραγίες, νεοπλασματικές παθήσεις, αποστήματα που βρίσκονται στον εγκέφαλο και κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, αλλά και επιληψία - διαταραχές της συνείδησης μπορεί να εμφανιστούν ειδικά κατά την περίοδο μετά από επιληπτική κρίση),
• διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών (π.χ. αφυδάτωση, μη φυσιολογικές ποσότητες νατρίου ή καλίου στο αίμα),
• διαβήτης (σε αυτήν την περίπτωση, διαταραχές της συνείδησης μπορεί να προκύψουν τόσο από υπερβολικά υψηλά επίπεδα γλυκόζης όσο και από υπερβολική δόση ινσουλίνης με αποτέλεσμα υπογλυκαιμία)
• υποξία,
• μηνιγγίτιδα,
• έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες - υπερθέρμανση ή ηλεκτροπληξία,
• ξαφνική διακοπή των προηγουμένως ληφθέντων φαρμάκων (π.χ. αλκοόλ),
• ουραιμικό κώμα.

Οι παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω είναι οι πιο συχνές αιτίες των διαταραχών της συνείδησης. Ωστόσο, το πρόβλημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε πολλές άλλες ασθένειες, ειδικά εάν είναι ανεξέλεγκτες και σοβαρές.

Διαβάστε επίσης: Πώς να ζήσετε με κάποιον με σχιζοφρένεια; Πώς να βοηθήσετε έναν σχιζοφρενικό; TSR (θεραπεία με επίκεντρο τη λύση) - θεραπεία που εστιάζεται στο παρόν ... ADHD σε ενήλικες: συμπτώματα και θεραπεία

Ταξινόμηση και συμπτώματα διαταραχών της συνείδησης

Οι διαταραχές συνείδησης εμπίπτουν σε δύο κύριες κατηγορίες: ποσοτικές και ποιοτικές διαταραχές της συνείδησης.

Οι ποσοτικές διαταραχές της συνείδησης είναι εκείνες στις οποίες ο βαθμός αντίληψης για την πραγματικότητα και τον εαυτό του περιορίζεται. Το πιο ήπιο σε αυτήν την ομάδα είναι το θόλωμα της συνείδησης (obnubilatio). Οι ασθενείς που βιώνουν αυτήν την κατάσταση είναι λίγο μπερδεμένοι, μπορεί να καθυστερήσουν να απαντήσουν σε ερωτήσεις και ο προσανατολισμός τους σε σχέση με το χρόνο είναι ελαφρώς διαταραγμένος. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νοσηρή υπνηλία (somnoletio), στα οποία οι ασθενείς είναι σε θέση να απαντήσουν σε ερωτήσεις που τους ρωτήθηκαν, είναι πιο σοβαρά, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητο να τα επαναλάβετε πολλές φορές προτού ληφθεί μια απάντηση.

Μεταξύ των ποσοτικών διαταραχών της συνείδησης υπάρχουν επίσης εκείνες στις οποίες η λεκτική επαφή με τον ασθενή είναι αδύνατη καθόλου. Ένα από αυτά είναι το μισό κώμα (sopor), όπου οι ασθενείς ανταποκρίνονται μόνο σε ερεθίσματα πόνου. Όπως μπορείτε να μαντέψετε, ένα πιο σοβαρό πρόβλημα είναι η κατάσταση του κώματος (κώμα), στην οποία οι ασθενείς όχι μόνο σταματούν να ανταποκρίνονται σε παράγοντες που προκαλούν συνήθως πόνο, αλλά επίσης χάνουν τα φυσιολογικά τους αντανακλαστικά.

Ένας ξεχωριστός τύπος είναι η ποιοτική διαταραχή της συνείδησης. Στην πορεία τους, τα συμπτώματα αφορούν και άλλες πτυχές εκτός από την ευαισθητοποίηση και χωρίζονται σε τέσσερα συμπτωματικά σύνδρομα.

Διαταραχές συνείδησης - σύνδρομο παραληρήματος

Ο αλλοψυχικός προσανατολισμός, δηλαδή η ευαισθητοποίηση για τον περιβάλλοντα κόσμο, διαταράσσεται συχνότερα σε ασθενείς με σύνδρομο παραληρήματος (επίσης γνωστό ως παραλήρημα). Οι ασθενείς μπορεί να μην γνωρίζουν πού βρίσκονται ή ποια ημέρα της εβδομάδας ή του μήνα είναι.

Ο αυτοπροσανατολισμός (π.χ. σχετικά με την ταυτότητα, την ηλικία), δηλαδή τον αυτοψυχικό προσανατολισμό, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να διαταραχθεί. Κατά τη διάρκεια του παραληρήματος, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις και οι αλλαγές επηρεάζουν επίσης την ψυχοκινητική τους δραστηριότητα - το εύρος των διαταραχών κυμαίνεται από βραδύτητα έως υπερδραστηριότητα. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς είναι ανήσυχοι και ακόμη και επιθετικοί, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν προβλήματα μνήμης.

Διαταραχές συνείδησης - σύνδρομο onejroid

Το σύνδρομο Oneroid, μια άλλη ποιοτική διαταραχή της συνείδησης, αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως sn.Οι ασθενείς με αυτό το πρόβλημα βιώνουν τις πολύπλοκες ψευδαισθήσεις που καθοδηγούν τις δραστηριότητές τους - η συμπεριφορά των ασθενών μπορεί να συγκριθεί με τη δράση σε μια ταινία. Άλλες ασθένειες σε άτομα με σύνδρομο ονοειδούς είναι διαταραχές μνήμης και διαταραχές ψυχοκινητικής δραστηριότητας.

Διαταραχές συνείδησης - σύνδρομο ελαφρύτητας

Αρκετά ενδιαφέρον από την άποψη των συμπτωμάτων είναι το σύνδρομο ελαφριότητας (σκοτάδι, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο υπνηλίας). Χαρακτηρίζεται από μια σημαντική μείωση της ευαισθητοποίησης και της διαταραγμένης σκέψης (δηλαδή μια αλλαγή στον ρυθμό των διαδικασιών σκέψης). Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αλλαγές στη διάθεση - μπορεί να προσαρμοστούν στα παραγωγικά τους συμπτώματα (παραισθήσεις και παραισθήσεις). Οι ποικιλίες του συνδρόμου έγχυσης είναι:

• διαδρομή δρομολογίου,
• το λεγομενο φούγκα (ένα άτομο ξαφνικά, βασικά χωρίς λόγο, δραπετεύει από τον τόπο διαμονής του, μερικές φορές αυτή η διαφυγή μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε άλλη πόλη ή ακόμα και χώρα - αφού σταματήσει ο φυγάς, ο ασθενής δεν θυμάται τα γεγονότα από την περίοδο του),
• υπνοβασία (υπνοβασία).

Διαταραχές συνείδησης - σύνδρομο σύγχυσης

Ο τελευταίος τύπος ποιοτικής διαταραχής της συνείδησης είναι το σύνδρομο σύγχυσης (ψυχαγωγικό). Στην πορεία του, τόσο ο αλλο- όσο και ο αυτοψυχικός προσανατολισμός είναι εξασθενημένοι - οι ασθενείς δεν γνωρίζουν πού ή ποιοι είναι. Η προφορική επαφή με έναν ασθενή με σύνδρομο σύγχυσης είναι αδύνατη, και μπορεί να είναι αισθητή διαταραγμένη κινητική δραστηριότητα (π.χ., φύλλα ριζοβολίας). Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παραγωγικά συμπτώματα, ωστόσο, η αναγνώρισή τους - λόγω της έλλειψης λεκτικής επαφής - είναι πολύ πιο δύσκολη. Μετά τη σταθεροποίηση της κλινικής κατάστασης, ο ασθενής δεν θυμάται γεγονότα από την περίοδο κατά την οποία βρισκόταν σε κατάσταση συνάντησης.

Διάγνωση και θεραπεία διαταραχών συνείδησης

Ο εντοπισμός των διαταραχών της συνείδησης είναι δύσκολος, καθώς είναι συνήθως αδύνατο να ληφθούν ακριβέστερες πληροφορίες απευθείας από τον ασθενή. Στην ιατρική, συνήθως λέγεται ότι οι περισσότερες οντότητες ασθένειας μπορούν να διαγνωστούν μόνο βάσει προσωπικής εξέτασης (ιατρική συνέντευξη), αλλά στην περίπτωση της συζητούμενης ομάδας προβλημάτων, σπάνια υπάρχει τέτοια πιθανότητα. Ωστόσο, οι γιατροί δεν είναι ανίσχυροι.

Κατά τη διάγνωση διαταραχών συνείδησης, πραγματοποιούνται δοκιμές απεικόνισης (π.χ. υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αλλά και ακτινογραφίες), εργαστηριακές εξετάσεις είναι επίσης πολύτιμες (βασικές, όπως αξιολόγηση ούρων ή μετρήσεις αίματος, αλλά και αυτές που αξιολογούν φλεγμονώδεις δείκτες ή το επίπεδο γλυκόζη ή ουρία στο αίμα). Η ακριβής επιλογή των εξετάσεων εξαρτάται από την υποψία αιτιολογίας των διαταραχών της συνείδησης - ένας ασθενής με εμφανή ίχνη τραύματος θα αντιμετωπίζεται διαφορετικά και ένα άτομο του οποίου η παρουσία διαταραχών συνείδησης σχετίζεται με την επιδείνωση μιας νόσου, π.χ. διαβήτη, θα αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Η θεραπεία των διαταραχών της συνείδησης είναι κυρίως αιτιώδης. Πριν από αυτά προηγούνται τα λεπτομερή διαγνωστικά που αναφέρονται παραπάνω. Εάν εντοπιστούν ελλείψεις ηλεκτρολυτών σε έναν ασθενή, η διαδικασία βασίζεται στη συμπλήρωσή τους, τα υγρά χορηγούνται κατά τη διάρκεια της αφυδάτωσης και σε περίπτωση λοίμωξης, χορηγείται φαρμακοθεραπεία κατάλληλη για τη λοίμωξη. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται φάρμακα που χορηγούνται για την προσωρινή ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς - αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, στο σύνδρομο παραληρήματος, όπου μερικές φορές στους ασθενείς χορηγούνται φάρμακα από την ομάδα των νευροληπτικών ή κατά του άγχους φαρμάκων.

Προτεινόμενο άρθρο:

Deja vu: τι προκαλείται; Τι σημαίνει ή ενοχλεί αυτό το είδος της παραμονίας ... Σχετικά με τον συγγραφέα

Τόξο. Tomasz Nęcki Απόφοιτος ιατρικής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Πόζναν. Ένας λάτρης της πολωνικής θάλασσας (πιο πρόθυμα περπατάει στις ακτές της με ακουστικά στα αυτιά του), γάτες και βιβλία. Όταν εργάζεται με ασθενείς, επικεντρώνεται στο να τους ακούει πάντα και να ξοδεύει όσο χρόνο χρειάζεται.

Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη