Ένα χαλασμένο δόντι είναι ένας από αυτούς τους τραυματισμούς που σχετίζονται με παιδικά ατυχήματα - εν τω μεταξύ, συμβαίνουν συχνά και σε ενήλικες. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι ακόμη και ένα νοκ άουτ δεν πρέπει πάντα να προκαλεί ανησυχία: σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να σωθεί ένα χαλασμένο δόντι. Τι να κάνετε μετά από έναν τραυματισμό για να σώσετε ένα χαλασμένο δόντι;
Πίνακας περιεχομένων:
- Νοκ άουτ - τι να κάνω;
- Σπασμένο δόντι - πώς να σώσετε; Σημαντικός χρόνος και μεταφορά
- Ένα χαλασμένο δόντι - πώς μοιάζει η οδοντιατρική επίσκεψη μετά από τραυματισμό;
- Εξαντλημένο δόντι - πιθανές επιπλοκές
Ένα χαλασμένο δόντι, είτε σε παιδιά είτε σε ενήλικες, είναι συνήθως το αποτέλεσμα σωματικής άσκησης και συναφών ατυχημάτων - χτύπημα μπάλας στο πρόσωπο, κλωτσιές, ποδήλατα ατυχήματα, πτώσεις.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αποφευχθεί: για παράδειγμα, εάν ασκείτε επαφές με αθλήματα, πολεμικές τέχνες, εκτίθενται σε ένα χτύπημα στο κεφάλι, αξίζει να επενδύσετε σχετικά λίγα σε σύγκριση με το κόστος θεραπείας των δοντιών σε ένα κατάλληλο προστατευτικό.
Υπάρχουν τυπικά, θερμοδιαμορφώσιμα προστατευτικά στην αγορά, καθώς και μεμονωμένα προστατευτικά με βάση τις οδοντιατρικές εντυπώσεις. Η ιδέα είναι απλή, ολόκληρη η άνω καμάρα, μερικές φορές και άνω και κάτω, καλύπτεται με εύκαμπτη ράγα, η οποία είναι η κατανομή της δύναμης κρούσης σε μια μεγαλύτερη περιοχή.
Ωστόσο, κανείς δεν φοράει τέτοια προστατευτικά όλο το εικοσιτετράωρο. Είναι επίσης δύσκολο να αρνηθείτε τον εαυτό σας (και το παιδί) σωματική δραστηριότητα ή κάποια ψυχαγωγία. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε όταν συμβεί τραυματισμός για να σώσετε ένα χαλασμένο δόντι.
Νοκ άουτ - τι να κάνω;
Εάν έχει ήδη συμβεί ατύχημα, αυτές οι πρώτες στιγμές καθορίζουν τις περαιτέρω πιθανότητες σωτηρίας του δοντιού. Ο πιο σημαντικός στόχος είναι πάντα η γενική υγεία - σε σοβαρές καταστάσεις, ένα χαλασμένο ή σπασμένο δόντι είναι πολύ μακριά.
Ακολουθείτε πάντα τις αρχές της Βασικής Υποστήριξης Ζωής (BLS) σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μόνο όταν είναι γνωστό ότι η κύρια ασθένεια είναι το οδοντικό τραύμα, εστιάζουμε σε οδοντικά θέματα.
Μετά από κάθε τραυματισμό των δοντιών, ακόμη και αν έχει κολλήσει στο στόμα, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο - όχι κάθε τραυματισμός σημαίνει απώλεια δοντιών, το δόντι μπορεί επίσης να σπάσει μέσα στον κυψελίδα, να διαταράξει το αγγειακό σύστημα του πολτού ή να αποσπάσει το οστό.
Βρείτε σπασμένα θραύσματα και χτυπημένα δόντια - πρώτα, στοιχεία που αποδεικνύουν ότι δεν έχει καταπιεί, αναρροφηθεί στην αναπνευστική οδό ή ότι έχει εξαναγκαστεί σε άλλους ιστούς. Δεύτερον, το σπασμένο δόντι μπορεί να εισαχθεί πίσω στην υποδοχή (αναφύτευση) και το σπασμένο θραύσμα να χρησιμοποιηθεί για την ανοικοδόμηση.
Ωστόσο, πρέπει να πληρούνται ορισμένες βασικές προϋποθέσεις, οι σημαντικότερες από τις οποίες είναι ο χρόνος και η μέθοδος ασφάλισης του δοντιού.
Σπασμένο δόντι - πώς να σώσετε; Σημαντικός χρόνος και μεταφορά
Ο χρόνος που μπορεί να περάσει από τραυματισμό σε επαγγελματική βοήθεια εξαρτάται από τη μέθοδο μεταφοράς του δοντιού (ή το θραύσμα του) και το στάδιο ανάπτυξης των δοντιών - είναι διαφορετικό στην ανώριμη οδοντοστοιχία και διαφορετικό σε ενήλικες.
Ένα άτομο με οδοντικό τραυματισμό πρέπει να φτάσει στην καρέκλα του οδοντιάτρου το συντομότερο δυνατό. Ο τρόπος και ο χρόνος με τον οποίο τα χαμένα δόντια θα μεταφερθούν στο γραφείο είναι επίσης σημαντικοί. Ο ρόλος του ασθενούς είναι να δει έναν γιατρό, να ακολουθήσει τις διατροφικές και υγιεινές συστάσεις στον τραυματισμό και να παρατηρήσει εάν κάτι ενοχλητικό συμβαίνει μετά από οδοντικό τραυματισμό.
Ο πρωταρχικός στόχος είναι να δημιουργηθούν οι καλύτερες δυνατές συνθήκες για τη διατήρηση ζωτικών κυττάρων στο περιοδόντιο και τον πολτό. Το περιβάλλον μεταφοράς πρέπει επομένως να εγγυάται υγρασία, οσμωτική και μικροβιολογική σταθερότητα.
Το δόντι μπορεί να παραδοθεί στεγνό στο γραφείο - τότε έχουμε μόνο μία ώρα για να τοποθετήσουμε το δόντι στην πρίζα, αλλά η απώλεια υγρασίας από τους ιστούς μειώνει την πιθανότητα επιτυχίας.
Επομένως, για τη μεταφορά δοντιών, αξίζει να χρησιμοποιήσετε υγρά όπως:
- αλατόνερο (κερδίζουμε μια ώρα και η υγρασία βελτιώνει την πρόγνωση)
- παστεριωμένο γάλα (κερδίζουμε 6 ώρες)
- Η λύση του Χανκ (24 ώρες)
- και ακόμη και το σάλιο ενός ασθενούς που έχασε ένα δόντι (που μας δίνει δύο ώρες)
Ωστόσο, το νερό της βρύσης πρέπει να αποφεύγεται λόγω των οσμωτικών του ιδιοτήτων, γεγονός που θα επιταχύνει το θάνατο πολύτιμων περιοδοντικών κυττάρων.
Εάν ο χρόνος μεταφοράς είναι μεγαλύτερος, η πιθανότητα διατήρησης ενός βιώσιμου περιοδοντίου εξαφανίζεται και αυξάνεται το ποσοστό βλαβών και μετατραυματικών επιπλοκών.
Η απώλεια τραυματικών δοντιών σε πλήρως αναπτυγμένη οδοντοστοιχία συχνά σχετίζεται με την ανάγκη για θεραπεία ριζικών καναλιών. Αυτό συμβαίνει όταν το τραύμα προκαλεί βλάβη στη νευροαγγειακή δέσμη, με αποτέλεσμα τη νέκρωση του πολτού.
Στα παιδιά, η οδοντοστοιχία βρίσκεται σε αναπτυξιακή φάση, και ως εκ τούτου πολλά μόνιμα δόντια έχουν ακόμη μεγάλες οπές στην κορυφή. Λόγω της μεγάλης επιφάνειας του ανοίγματος και του νεαρού πολτού με υψηλό δυναμικό επαναγγείωσης (ανασύσταση της αγγειακής δέσμης), η αναφύτευση ανώριμων δοντιών χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο ποσοστό διατηρημένου βιώσιμου πολτού από ό, τι σε ενήλικες ασθενείς.
Θραύσματα στεφάνων δοντιών πρέπει να παραδίδονται στο γραφείο υπό συνθήκες παρόμοιες με εκείνες ολόκληρων των δοντιών. Το αποξηραμένο σμάλτο και η οδοντίνη στο κάταγμα θα έχουν χειρότερη πρόγνωση για μακροχρόνιες αποκαταστάσεις λόγω χαμηλότερης πρόσφυσης οδοντικών υλικών και μεγαλύτερης ευθραυστότητας.
Αξίζει να γνωρίζετεΟι τραυματικοί τραυματισμοί των δοντιών γάλακτος απαιτούν επίσης οδοντική προσοχή. Η ηλικία του παιδιού επηρεάζει σημαντικά τη συμπεριφορά του γιατρού.
Τα μεγαλύτερα παιδιά, κατά τη διάρκεια της περιόδου αντικατάστασης των δοντιών, μετά την απώλεια ενός φυλλοβόλου δοντιού, συνήθως δεν θα απαιτούν πρόσθετη θεραπεία του ελλείποντος δοντιού, αλλά μόνο έλεγχο για βλάβη του μόνιμου οφθαλμού των δοντιών.
Στα μικρότερα παιδιά, η θεραπεία θα στοχεύει στη διατήρηση του γάλακτος γάλακτος ή στη διασφάλιση του κενού μέχρι να εκραγεί το μόνιμο δόντι.
Ένα χαλασμένο δόντι - πώς μοιάζει η οδοντιατρική επίσκεψη μετά από τραυματισμό;
Σε μια εξέταση τραύματος, ο οδοντίατρος θα επικεντρωθεί σε πολλά στοιχεία προκειμένου να επιλέξει την καλύτερη λύση στο πρόβλημα. Πρώτον: ιατρικό ιστορικό.
Επομένως, πριν από την επίσκεψη, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για ερωτήσεις σχετικά με τις περιστάσεις του τραυματισμού, τη στιγμή του συμβάντος και τη γενική κατάσταση. Δεν πρόκειται για την περιέργεια του ιατρού, αλλά για τον προσδιορισμό του εάν έχει συμβεί διάσειση και κατά πόσον πρέπει να αναμένονται σοβαρότερες γενικές ιατρικές επιπλοκές.
Επιπλέον, σε ειδικές περιπτώσεις, θα είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί ο τέτανος.
Διαβάστε επίσης: Τέτανος - λοίμωξη, συμπτώματα, θεραπεία
Οι επόμενες ερωτήσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει το οδοντικό ιστορικό του ασθενούς - εάν υπήρχαν παρόμοιες καταστάσεις πριν, ποιες δυσφορίες εμφανίστηκαν μετά τον τραυματισμό, εάν το δόντι αντιμετωπίστηκε νωρίτερα για άλλους λόγους κ.λπ.
Μετά από μια πλήρη συνέντευξη, ο γιατρός θα προχωρήσει σε φυσική εξέταση. Θα ελέγξει την κατάσταση του κατεστραμμένου δοντιού (που μεταφέρεται στο στόμα ή στο δοχείο), την κατάσταση της υποδοχής, τη ζωτικότητα των δοντιών, την υγεία του περιοδοντίου και των ούλων, θα αξιολογήσει τη γενική κατάσταση της στοματικής κοιλότητας και των γύρω περιοχών.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης τραύματος, οι ακτίνες Χ των δοντιών θα ληφθούν επίσης για την αξιολόγηση των γύρω ιστών και των ίδιων των δοντιών.
Αφού ολοκληρωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα κανονίσει τον τραυματισμό ανάλογα με την κατάσταση. Θα ξαναχτίσει ένα κατεστραμμένο στέμμα, θα ξαναφυτεύσει ένα προγνωστικό δόντι, θα αφαιρέσει θραύσματα δοντιών από μαλακούς ιστούς, θα κάνει ενδοδοντική θεραπεία, θα αφαιρέσει το δόντι από το δάγκωμα, θα φορέσει ορθοδοντικά στοιχεία για να επανατοποθετήσει το δόντι ή να στηρίξει τα δόντια κ.λπ. - όλα ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία τραύματος των δοντιών είναι μια διαδικασία που διαρκεί μήνες ή και χρόνια. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη μακροχρόνιας παρατήρησης και ελέγχου για την ανάπτυξη επιπλοκών του τραυματισμού.
Δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία δεν θα φέρει αποτελέσματα σε κάθε ασθενή - αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη. Ένα δόντι μπορεί να απορριφθεί ή να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές. Τότε η μόνη εναλλακτική λύση μπορεί να είναι οι προσθετικές λύσεις.
Διαβάστε επίσης: Οδοντικές προθέσεις: μόνιμες ή αφαιρούμενες;
Εξαντλημένο δόντι - πιθανές επιπλοκές
Το τραυματισμένο δόντι πρέπει να παρακολουθείται για τους επόμενους μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι επισκέψεις ελέγχου είναι απολύτως απαραίτητες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση της αποκατάστασης, των δοντιών, του χαρτοπολτού, του περιοδοντίου, του περιοδοντίου και θα ελέγξει εάν εμφανίζονται επιπλοκές.
Ο οδοντίατρος μπορεί να το χειριστεί, αλλά χωρίς την επαγρύπνηση του ασθενούς, μπορεί να μην είναι δυνατή η άμεση παρέμβαση. Ένα σημάδι ότι κάτι ενοχλητικό συμβαίνει μετά τον τραυματισμό είναι ο πονόδοντος, ο οποίος, παρά την προηγούμενη θεραπεία, δεν εξαφανίζεται και ακόμη χειροτερεύει.
Θα πρέπει επίσης να προσέξετε εάν το δόντι δεν αλλάζει το χρώμα του από αποχρώσεις λευκού και κίτρινου σε ροζ (που μπορεί να υποδηλώνει απορρόφηση) ή έντονο (πιθανώς νέκρωση πολτού). Η απώλεια της σταθερότητας των δοντιών και η αύξηση της κινητικότητάς του είναι ένα άλλο σημάδι ότι είναι επείγον να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο.
Διαβάστε επίσης: Νεκρό δόντι. Πώς να το αναγνωρίσετε και μπορεί να πονάει;
Προτεινόμενο άρθρο:
Σπασμένο δόντι - τι να κάνετε όταν ένα δόντι σπάσει, σπάσει ή σπάσει;Βιβλιογραφία:
- Γ.Ο. Andreasen et al. "Μετατραυματικοί τραυματισμοί δοντιών", Urban & Partner, ed. I, 2003
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Σύγχρονη οδοντιατρική της αναπτυξιακής εποχής", Μέρος IX - Μετατραυματικοί τραυματισμοί δοντιών, MedTour Press International, ed. Εγώ, 2017
Διαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη
