Varicocele: διάγνωση και θεραπεία

Ορισμός

Η βαρικοκήλη είναι μια διαστολή των φλεβών του σπερματοζωαρίου, που βρίσκεται στο όσχεο. Εμφανίζεται στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων στην αριστερή πλευρά. Παρουσιάζει ως μια μαλακή, μη οδυνηρή μάζα, που βρίσκεται πάνω από τον όρχι. Αυτή η συχνή και καλοήθης παθολογία εμφανίζεται στο 10% των ανδρών.

Συμπληρωματικές εξετάσεις

Η διάγνωση μιας κιρσοκήλης γίνεται κατά το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης. Η ψηλάφηση που εκτελείται από το γιατρό είναι αρκετή στις περισσότερες περιπτώσεις για να κάνει τη διάγνωση.

Ο υπερηχογράφημα των όρχεων Doppler

Ο υπερηχογράφημα του όρχεως Doppler μπορεί να ανιχνεύσει ή να επιβεβαιώσει την παρουσία μιας κιρσοκήλης. Αυτό το τεστ δείχνει την φλεβική παρουσία των διαστολών και απεικονίζει τη στασιμότητα του αίματος σε διασταλμένες φλέβες. Ο υπερηχογράφημα Doppler των όρχεων μας επιτρέπει να αποκλείσουμε εάν υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα των όρχεων.

Σπερματογράφημα

Σε περίπτωση προβλήματος στειρότητας ή παρουσίας κιρσοκήλης, η απόδοση σπερματοζωαρίων επιτρέπει τη μείωση της ποσότητας και της κινητικότητας του σπέρματος.

Νεφροί υπέρηχοι

Ο νεφροειδής υπέρηχος εκτελείται μερικές φορές όταν υπάρχει αμφιβολία για την προέλευση του καρκίνου από την κιρσοκήλη. Στην πραγματικότητα, ένας καρκίνος του νεφρού μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της νεφρικής φλέβας προκαλώντας μια κιρσοκήλη.

Θεραπεία

Ενδείξεις θεραπείας

Μία σημαντική δυσφορία που προκαλείται από τον όγκο της κιρσοκήλης. Ένας όρχις ατροφία σε έναν έφηβο. Επιπτώσεις στην ποσότητα και την ποιότητα του σπέρματος που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας.

Χειρουργική

Η θεραπεία συνίσταται στην πραγματοποίηση μιας χειρουργικής επέμβασης που επιτρέπει τη σύνδεση της φλέβας για την καταστολή της διαστολής. Αυτή η παρέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με την κλασική χειρουργική μέθοδο ή με λαπαροσκόπηση.

Εμβολιασμός

Ο εμβολισμός περιλαμβάνει τοποθέτηση μεταλλικών εμβόλων, ονομαζόμενων πηνίων, σε διασταλμένες φλέβες, προκειμένου να τους μπλοκάρει. Αυτή η τεχνική είναι απλή, όχι πολύ πιεστική και απαιτεί μόνο μία ημέρα νοσηλείας. Ο εμβολισμός επιτρέπει την εξαφάνιση της κιρσοκήλης σε περισσότερο από το 95% των περιπτώσεων.