Πολωνική Ένωση Φυσικοθεραπείας: η τροποποίηση της πράξης βλάπτει τον ασθενή

Το Διοικητικό Συμβούλιο της Πολωνικής Ένωσης Φυσιοθεραπείας πιστεύει ότι η έγκριση του κοινοβουλευτικού σχεδίου "Νόμος για την τροποποίηση του νόμου για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή" θα προκαλέσει σοβαρή κοινωνική βλάβη - θα παρατείνει περαιτέρω τον χρόνο αναμονής για φυσιοθεραπεία, θα καθυστερήσει την εισαγωγή σύγχρονων μορφών φυσιοθεραπείας και προτύπων θεραπείας και θα αποτελέσει επίσης απειλή για την υγεία και τη ζωή των ασθενών Πολωνία.

Ακολουθεί το πλήρες κείμενο της δήλωσης της Πολωνικής Ένωσης Φυσιοθεραπείας σχετικά με την κοινοβουλευτική νομοθετική πρωτοβουλία για την τροποποίηση της πράξης για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή της 9ης Φεβρουαρίου 2016.

Αναφερόμενος στην κοινοβουλευτική νομοθετική πρωτοβουλία της 09/02/2016 "σχετικά με την τροποποίηση της πράξης για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή", δηλώνουμε:

Η εισαγωγή του παραπάνω νόμου είναι αβάσιμη για πολλούς λόγους και μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο ως εκδήλωση μιας αμφίβολης απόπειρας διασφάλισης των συμφερόντων μιας πολύ στενής ομάδας της ιατρικής κοινότητας, η οποία υπερασπίζεται έντονα τα προνόμιά της, αγνοώντας το πραγματικό συμφέρον της πολωνικής κοινωνίας, που θεωρείται ως ασφάλεια ασθενούς, γρήγορη πρόσβαση σε υπηρεσίες θεραπείας και εξοικονόμηση θησαυρού. Χώρες.

Ο νόμος στην τρέχουσα μορφή του έχει υποστηριχθεί από περισσότερους από 100 οργανισμούς ασθενών, χιλιάδες ασθενείς, αρκετές δεκάδες ιδρύματα, δώδεκα περίπου εθνικούς συμβούλους σε διάφορες ιατρικές ειδικότητες, αρκετές δωδεκάδες επικεφαλής κλινικών και καθηγητές ιατρικής, πολλοί γιατροί, κρατικοί αξιωματούχοι, επιστήμονες, ο κόσμος του πολιτισμού, αθλητές (συμπεριλαμβανομένης της Εθνικής Ομάδας Ποδοσφαίρου) , βόλεϊ, άλματα σκι και οι προπονητές τους) και ολόκληρη η κοινότητα των 70.000 φυσιοθεραπευτών.

Θεωρούμε απαράδεκτο και ασυμβίβαστο με τις κοινωνικές προσδοκίες να αναβάλουμε την εισαγωγή και την τροποποίηση του νόμου για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή. Η έγκριση του προτεινόμενου κοινοβουλευτικού σχεδίου "Νόμος για την τροποποίηση του νόμου για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή" θα προκαλέσει σοβαρή και μετρήσιμη κοινωνική ζημία με τη μορφή παράτασης του χρόνου αναμονής για φυσιοθεραπεία, καθυστέρηση της εισαγωγής σύγχρονων μορφών φυσιοθεραπείας και προτύπων θεραπείας, αύξηση του κόστους θεραπείας, απειλές για την υγεία και τη ζωή των ασθενών στην Πολωνία και πιθανώς συμβάλλουν στη μείωση της εμπιστοσύνης στο νομοθετικό σώμα. Στην Πολωνία, απαιτούνται αλλαγές λόγω της κρίσιμης κατάστασης της υγειονομικής περίθαλψης και της επιδείνωσης της φυσικής κατάστασης των Πολωνών. Η έρευνα που πραγματοποιήθηκε με τη συμμετοχή ευρωπαϊκών χωρών δείχνει ότι η Πολωνία καταλαμβάνει ένα από τα τελευταία μέρη στην Ευρώπη όσον αφορά την υγεία, τη δραστηριότητα και την ικανοποίηση των ηλικιωμένων, και ο αριθμός αυτών των ατόμων αυξάνεται.

Ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας της Πολωνίας, κ. Andrzej Duda, υπέγραψε τον νόμο για το επάγγελμα των φυσιοθεραπευτών μετά από εκτεταμένες κοινωνικές διαβουλεύσεις και μακροχρόνιες νομικές αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν από το γραφείο του Προέδρου. Η πράξη, η οποία πρόκειται να τεθεί σε ισχύ στις 31 Μαΐου 2016, είναι ένα πλήρες, μελετημένο έγγραφο, που δημιουργήθηκε από την κοινότητα φυσιοθεραπευτών και το Υπουργείο Υγείας για 28 χρόνια. Επομένως, είναι μια νομική πράξη που ικανοποιεί όλες τις προσδοκίες και, πάνω απ 'όλα, τις προσδοκίες των ασθενών και των ατόμων με αναπηρία Πολωνούς. Δεν πρέπει να αλλάξει και η έναρξη ισχύος του δεν πρέπει να καθυστερήσει.

Λεπτομερής αιτιολόγηση

Αναφερόμενος στην αιτιολόγηση του νέου νομοσχεδίου, δηλώνουμε:

1. Είναι απολύτως αναληθές ότι ο ισχύων νόμος για το επάγγελμα των φυσιοθεραπευτών είναι ουσιαστικά ασυνεπής με τους περισσότερους νομικούς κανονισμούς. Το σχέδιο αυτού του νομοσχεδίου συντάχθηκε από έμπειρους νομοθετικούς δικηγόρους, με τους οποίους ζητήθηκε η γνώμη της Νομικής Υπηρεσίας του Sejm (BAS) μετά την υποβολή στο Sejm, διορθώθηκε και τροποποιήθηκε από τη Νομική Υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας, συμβουλεύτηκε και διορθώθηκε κατά τη διάρκεια όλων των εργασιών της Υποεπιτροπής Υγείας του Sejm από το BAS, κατά τη διάρκεια της Επιτροπής Υγείας του Sejm από τη BAS, με διαβούλευση με το Νομικό Γραφείο της Γερουσίας της Δημοκρατίας της Πολωνίας και το Νομικό Γραφείο του Προέδρου της Δημοκρατίας της Πολωνίας. Ανεξάρτητα, η Νομική Υπηρεσία του Υπουργείου Εξωτερικών αξιολόγησε δύο φορές θετικά τη συμμόρφωση του σχεδίου με το δίκαιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η Νομική Υπηρεσία του Υπουργείου Επιστημών εξέφρασε επίσης θετική γνώμη.
2. Δεν είναι αλήθεια ότι η χορήγηση στους φυσιοθεραπευτές του δικαιώματος να πληροί τους ασθενείς για διαδικασίες φυσιοθεραπείας χωρίς προκαταρκτική ιατρική διάγνωση θέτει σε κίνδυνο τους ασθενείς. Στην Πολωνία, ως μέρος των εμπορικών υπηρεσιών, πολωνοί πολίτες αναφέρουν σε φυσιοθεραπευτές χωρίς διάγνωση και ιατρική παραπομπή από τα μέσα της δεκαετίας του 1960, δηλαδή για πενήντα χρόνια. Η πράξη, η οποία τίθεται σε ισχύ στις 31 Μαΐου 2016, επιβάλλει κυρώσεις στην τρέχουσα κατάσταση και προστατεύει τον ασθενή αυξάνοντας τον έλεγχο των δραστηριοτήτων των φυσιοθεραπευτών, αναγκάζοντάς τους να αναλάβουν ασφάλιση, αποθηκεύοντάς τους με έναν ηθικό κώδικα και αναγκάζοντας την τήρηση φυσικοθεραπευτικών εγγράφων. Ο περιορισμός της πρόσβασης σε φυσιοθεραπευτές στο σύστημα ιδιωτικών υπηρεσιών θα ισοδυναμεί με περιορισμό των δικαιωμάτων των ασθενών στην Πολωνία και αναγκάζοντάς τους να επιβαρύνουν περισσότερο κόστος για τη δική τους θεραπεία. Μέχρι στιγμής, στην Πολωνία δεν υπάρχει γνωστή περίπτωση απειλής για τη ζωή ή το θάνατο από εξειδικευμένο φυσιοθεραπευτή. Επιπλέον, σύμφωνα με αμερικανικές και ολλανδικές μελέτες για έναν πολύ μεγάλο πληθυσμό, σχεδόν το 90% των ασθενών επισκέπτονται φυσιοθεραπευτές με διάγνωση που έγινε από γιατρό. Αυτό συμβαίνει σε χώρες όπου οι ασθενείς έχουν το δικαίωμα και το προνόμιο να κάνουν αναφορά σε φυσιοθεραπευτή χωρίς καμία παραπομπή ή ιατρική διάγνωση.
3. Εάν εγκριθεί ο προτεινόμενος νόμος για την τροποποίηση του νόμου για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή, λόγω της έλλειψης μητρώου φυσικοθεραπευτών, το Sejm της Δημοκρατίας της Πολωνίας αναλαμβάνει την ευθύνη για παράταση, για δύο χρόνια, της παθολογίας που σχετίζεται με τη δυνατότητα παροχής φυσικοθεραπευτικών υπηρεσιών και πιθανών παραβιάσεων της υγείας και απειλής για τη ζωή ασθενών στην Πολωνία από μη εξουσιοδοτημένα άτομα. αυτοί οι ψευδο-ειδικοί. Είναι η πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία των Πολωνών, όχι για τους φυσιοθεραπευτές !!!
4. Το επιχείρημα που αιτιολογείται ότι ο νόμος για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή είναι αντίθετος με τα γενικά αποδεκτά ιατρικά πρότυπα στην Ευρώπη δεν είναι αλήθεια. Σε περισσότερες από 20 ευρωπαϊκές χώρες, έχουν δοθεί στους πολίτες άμεση πρόσβαση σε φυσιοθεραπευτή χωρίς καμία παραπομπή από άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Το πρώτο ήταν η Μεγάλη Βρετανία, ήδη από το 1978. Σε όλες αυτές τις χώρες, οι δαπάνες αποκατάστασης έχουν μειωθεί αμέσως και έχουν γίνει πιο αποτελεσματικές και ο ασθενής λαμβάνει τη σωστή θεραπεία γρηγορότερα. Σε ορισμένες χώρες, μόνο στο πλαίσιο της κοινωνικοποιημένης ιατρικής περίθαλψης ο ασθενής μπορεί να έχει πρόσβαση στις υπηρεσίες φυσιοθεραπευτή βάσει παραπομπής. Σε καμία χώρα δεν λειτουργεί φυσιοθεραπευτής με βάση την ανάθεση συγκεκριμένων θεραπειών από εκπροσώπους άλλων ιατρικών ομάδων, αλλά τις προγραμματίζει μόνη της! Η άμεση επαφή με έναν φυσιοθεραπευτή είναι δυνατή εκτός της Ευρώπης. Ήδη από το 1976, η αυστραλιανή κυβέρνηση και το κοινοβούλιο έδωσαν την ευκαιρία στους Αυστραλούς πολίτες να αναφέρουν σε έναν φυσιοθεραπευτή χωρίς ιατρική παραπομπή, και στις ΗΠΑ το 1979, επειδή ήταν όλο και πιο συνηθισμένο να παραλείπεται η φυσιοθεραπεία στη θεραπεία ασθενών και να καθυστερήσει την έναρξη της φυσιοθεραπείας. Στην Πολωνία, η εικόνα είναι παρόμοια αυτή τη στιγμή, αν και ζούμε 40 χρόνια αργότερα !!!
5. Είναι ψέμα να πούμε ότι οι θεραπείες φυσικοθεραπείας αποτελούν «μόνο μέρος της διαδικασίας αποκατάστασης». Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και τους ισχύοντες κανονισμούς NHF (Βλ. Κατάλογο ICD-9), οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες αντιπροσωπεύουν πάνω από το 90% όλων των διαδικασιών αποκατάστασης. Η συντριπτική πλειονότητα των χρημάτων που δαπανώνται από το Εθνικό Ταμείο Υγείας για ιατρική αποκατάσταση δαπανάται για φυσιοθεραπεία !!!
6. Οι πληροφορίες ότι οι ικανότητες των φυσιοθεραπευτών είναι επανάληψη των ικανοτήτων των ειδικών ιατρών είναι επίσης ψευδείς. Το επιχείρημα που χρησιμοποιείται στην αιτιολόγηση αποδεικνύει τη βαθιά άγνοια της υποβαλλόμενης ομάδας αναπληρωτών. Οι ικανότητες των φυσιοθεραπευτών συμπληρώνουν μόνο τις ιατρικές ικανότητες. Σεβόμαστε τους γιατρούς, εκτιμούμε τις γνώσεις και τις δεξιότητές τους και δεν μπορούμε να φανταστούμε τη θεραπεία ασθενών χωρίς συνεργασία με γιατρούς. Ο φυσιοθεραπευτής δεν ασχολείται με ιατρικά διαγνωστικά. Ο τομέας της εργασίας του φυσιοθεραπευτή είναι μόνο η αξιολόγηση της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος και η μελέτη των προκύπτοντων περιορισμών της δραστηριότητας του ασθενούς. Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα φυσιοθεραπευτή περιλαμβάνει θέματα όπως κινησιολογία, βιομηχανική, παθοβιομηχανική ή λειτουργικό διαγνωστικό και σχεδιασμό αποκατάστασης που δεν εμφανίζονται σε εκπαιδευτικά προγράμματα σε άλλα ιατρικά επαγγέλματα. Μόνο οι φυσιοθεραπευτές είναι κατάλληλα προετοιμασμένοι για το σχεδιασμό και την εφαρμογή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών.
7. Δεν είναι αλήθεια ότι η έναρξη ισχύος του ισχύοντος νόμου "είχε σημαντικές οικονομικές συνέπειες για τον κρατικό προϋπολογισμό". Ο νόμος "εκ των προτέρων" δημιουργήθηκε ως νομική πράξη που δεν είχε σημαντικές οικονομικές επιπτώσεις, η οποία αναφέρθηκε σαφώς στα νομικά σχόλια, και κυρίως στις αναμενόμενες οικονομικές επιπτώσεις του νόμου. Είναι εκπληκτικό το γεγονός ότι οι αιτούντες την τροποποίηση του νόμου δεν ενοχλούσαν καν να διαβάσουν την αιτιολόγηση. Αντίθετα, η έναρξη ισχύος του ισχύοντος νόμου στις 31 Μαΐου 2016 θα μειώσει αμέσως το κόστος της θεραπείας και θα αυξήσει την ασφάλεια των ασθενών.

Η κοινότητα των φυσιοθεραπευτών έχει πολλές ιδέες για την εισαγωγή ευεργετικών αλλαγών στο σύστημα ιατρικών υπηρεσιών και για την εφαρμογή προληπτικών προγραμμάτων. Είναι παράξενο και ακατανόητο ότι στις μέρες μας, όπου τα μέσα μαζικής ενημέρωσης διαφημίζουν παυσίπονα χωρίς συνταγή κάθε λίγα λεπτά, οι φυσιοθεραπευτές στην Πολωνία είναι περιορισμένοι στην εισαγωγή υγειονομικών, προ-υγειονομικών και προληπτικών μέτρων ευεργετικών για την κοινωνία.

Σε σχέση με τα παραπάνω, θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι στις 12 Φεβρουαρίου 2016, η επίσημη ειδοποίηση της προγραμματισμένης δημόσιας συνέλευσης στην οποία συμμετείχαν φυσιοθεραπευτές και ασθενείς υποβλήθηκε στο Δημαρχείο της Βαρσοβίας.

Σπουδαίος

Η πρώτη διαδήλωση που εγκαινιάζει το ΕΘΝΙΚΟ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΤΩΝ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΤΩΝ θα ξεκινήσει την Παρασκευή 26 Φεβρουαρίου 2016, στις 11:00 π.μ. μπροστά από το Sejm της Δημοκρατίας της Πολωνίας στη Βαρσοβία. Κατά τη διάρκεια της επίδειξης, σχεδιάζουμε, μεταξύ άλλων, να παρουσιάσουμε τον στρατάρχη του Sejm της Δημοκρατίας της Πολωνίας με μια αίτηση που ζητά τη διακοπή της περαιτέρω νομοθετικής διαδικασίας της τροποποίησης του νόμου για το επάγγελμα του φυσιοθεραπευτή που υπέβαλε μια ομάδα βουλευτών και την έναρξη εφαρμογής του νόμου που υπέγραψε ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας της Πολωνίας στις 31 Μαΐου 2016. Σχεδιάζουμε επίσης πορεία από το Sejm στο Προεδρικό Μέγαρο και την έδρα του Υπουργείου Υγείας.