Η έκκριση και η διαπερατότητα του εντέρου άλλαξαν από το άγχος

Δευτέρα 11 Μαΐου 2015. Ένα έργο του Ερευνητικού Ινστιτούτου της Κοιλάδας του Χεβρώνα, που δημοσιεύθηκε από την Γαστρεντερολογία, έχει σχεδιάσει τη γραμμή μεταξύ των κανονικών προτύπων της εντερικής απόκρισης και της αλλαγής της ενάντια στο στρες. Όταν οι μηχανισμοί αυτοί μεταβάλλονται, συνδέονται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Μία μελέτη έχει αποκαλύψει διαφορετικά πρότυπα εντερικής απόκρισης σε γυναίκες με μεγάλο ψυχολογικό στρες και σε αυτούς με λίγα. Τα τροποποιημένα μοτίβα (έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών και διαπερατότητα) θα σχετίζονται με την ανάπτυξη συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, συνηθέστερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Αυτό είναι το κύριο συμπέρασμα μιας μελέτης που δημοσιεύει το τελευταίο τεύχος της γαστρεντερολογίας και έχει πραγματοποιηθεί από την ομάδα του Javier Santos, αναπληρωτή της Υπηρεσίας Πέους του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Κοιλάδας του Hebron και επικεφαλής ομάδας της ερευνητικής σειράς νευρογαστροτενεργειών του Ινστιτούτου της Έρευνας της Κοιλάδας της Χεβρώνας, της Βαρκελώνης. Ο πρώτος υπογράφων του έργου είναι η Carmen Alonso.

Στόχος της μελέτης ήταν η συσχέτιση μεταξύ των επιδημιολογικών δεδομένων του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και των μηχανισμών που οδηγούν σε αυτό.

Για το σκοπό αυτό, μελετήθηκαν 30 υγιείς εθελοντές και χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Σε μία από αυτές οι συμμετέχοντες δεν υπέφεραν ψυχολογικού στρες στην αρχή και στην άλλη, η οποία επιλύθηκε με δύο δοκιμασίες: την κλίμακα Holmes-Rahe και την κλίμακα Cohen, η οποία μέτρησε τα επίπεδα άγχους του περασμένου έτους και τον τελευταίο μήνα αυτούς τους ασθενείς

Μοναδική μεθοδολογία

Μαζί με αυτές τις δοκιμές, οι ερευνητές εφάρμοσαν μια τεχνολογία, που σχεδιάστηκαν από τους ίδιους, για να συγκρίνουν τη συστημική ανταπόκριση των συμμετεχόντων μέσω της ανάλυσης αίματος, ούρων και σάλιου, δηλαδή των περιφερειακών υγρών, με την τοπική αντίδραση του εντέρου.

Η διαδικασία που εφαρμόστηκε από τους ερευνητές ήταν να εισαχθεί ένας καθετήρας μέσω του στόματος στο εγγύτερο τμήμα της νήστιδας. Αυτός ο ανιχνευτής παρέχεται με δύο μπαλόνια που φουσκώνουν κάτω από το κατώφλι του πόνου, προκειμένου να απομονωθεί ένα τμήμα μήκους 20 εκατοστών της νήστιδας, το οποίο καθαρίζεται και διαχέεται με διάλυμα με ελεγχόμενο τρόπο. Επιπλέον, ο καθετήρας έχει οπές, μέσω των οποίων, χάρη στη βαρύτητα, συλλέγονται τα υγρά που παράγονται στο απομονωμένο τμήμα της νήστιδας για να μελετηθούν οι τοπικές αντιδράσεις και να αναλυθούν τα ληφθέντα δείγματα. Αυτή η όλη διαδικασία, που διαρκεί περίπου τρεις ώρες, πραγματοποιείται με φθοριοσκοπικό έλεγχο.

Παρομοίως, κατά τη διάρκεια της περιόδου αναφοράς, οι συμμετέχοντες υποβάλλονται σε οξύ στρες με την κλασική δοκιμή εισβολής με κρύο χέρι, σε 4 μοίρες, διαλείπουσα, για 4 λεπτά. Η διακοπή κατά την προσέγγιση και την απόσυρση του χεριού δημιουργεί έντονο σωματικό πόνο, αλλά ανεκτή, και κάποιο στρες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πραγματοποιείται επίσης παρακολούθηση καρδιακών και αναπνευστικών οδών από υγιείς εθελοντές, καθώς και ψυχολογική δοκιμασία για την εκτίμηση της αντίδρασης στο επαγόμενο στρες, καθώς κάθε άτομο το αντιλαμβάνεται διαφορετικά και την ψυχολογική αντίληψη. επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την αντίδραση του εντέρου ", υπενθύμισε ο Σάντος.

Η αντίληψη του άγχους

Σε αυτή την περίπτωση, «η αντίληψη του στρες στην οποία υποτάσσουμε αυτούς τους ανθρώπους είναι υψηλή όταν το αρχικό τους στρες είναι υψηλό, σε σύγκριση με τα άτομα με χαμηλή πίεση. Είναι γνωστό ότι η αντίληψη των συνθηκών βασικής πίεσης και ότι είναι υψηλότερη σε αυτές περιπτώσεις ", δήλωσε ο ερευνητής.

Μετά την εφαρμογή της ιδιαίτερης μεθοδολογίας τους, οι ερευνητές περιέγραψαν ένα πρότυπο κανονικότητας προκαλώντας μια προσβολή (στρες) και προκαλώντας μια απόκριση του εντέρου, η οποία προσδιορίζεται στην έκκριση του νερού για να σύρει τις τοξικές ενώσεις στην επιφάνεια και, ταυτόχρονα, σε κάποια αύξηση της διαπερατότητας του εντερικού φραγμού (αυτός παραμένει σταθερός) έτσι ώστε το έντερο να είναι ελάχιστα διαπερατό από τα τοξικά (βλέπε συνημμένες πληροφορίες).

Αποτελέσματα και μελλοντικές επιπτώσεις

Η μελέτη από την ομάδα του Javier Santos στην Γαστρεντερολογία αποκάλυψε ότι τα άτομα με υψηλό άγχος έχουν το φαινόμενο αντιστρέψιμο στα φυσιολογικά πρότυπα απόκρισης του εντέρου, δηλαδή η ποσότητα νερού και ηλεκτρολυτών είναι περίπου 50% λιγότερη σε σύγκριση με τους ανθρώπους χωρίς στρες, ενώ η διαπερατότητα του φραγμού του εντέρου αυξάνεται γύρω στο 50%. Η αλλοίωση του φραγμού στρες συνδέεται με μεγαλύτερη ευπάθεια στις βακτηριακές λοιμώξεις, οι οποίες πηγαίνουν σε βάθος και αυτή η διαδικασία εντερικής δυσλειτουργίας διαιωνίζεται. Έτσι, "δημιουργείται ένας πολύ λογικός και εύλογος σύνδεσμος μεταξύ του στρες και του ευερέθιστου συνδρόμου, " ανέφερε ο Santos. Με την ευκαιρία αυτή, οι μηχανισμοί που το εξηγούν έχουν αποδειχθεί στις γυναίκες. Ο Σάντος και οι συνεργάτες του έχουν την εντύπωση ότι οι εντερικοί μηχανισμοί των ανδρών, ανταποκρινόμενοι στην διέγερση του άγχους, είναι διαφορετικοί, χάρη σε μια άλλη μελέτη που έχουν κάνει στους άντρες, που δεν έχουν δημοσιευθεί, αλλά θα δημοσιευθεί σύντομα.

Υγιείς εθελοντές υποβλήθηκαν σε μια διαδικασία με την οποία εισήχθη ένας καθετήρας, απομονώθηκε ένα τμήμα νήστιδας και αναλύθηκε η αντίδρασή τους.

Οι γυναίκες με πιο βασικό ψυχολογικό στρες είχαν 50% λιγότερη έκκριση νερού και 50% περισσότερη διαπερατότητα σε σύγκριση με εκείνες χωρίς στρες.
Πηγή: