Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: χειρουργική επέμβαση

Τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ απενεργοποιημένα σε σημείο που δεν μπορούν να εργαστούν και απαιτούν επαγγελματική αποκατάσταση.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι πολύ συνηθισμένο και επηρεάζει ιδιαίτερα τις γυναίκες από την ηλικία των 50 ετών ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι θεραπείες του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα συνίστανται κυρίως στη θεραπεία της αιτίας που έχει βρεθεί, όπως είναι μια πληγή ή αρθρίτιδα, στηρίζεται στον καρπό, προσπαθώντας να ανακουφίσει τον πόνο και σε ορισμένες περιπτώσεις να εξετάσει μια χειρουργική πράξη.

Πότε να εξετάσει τη χειρουργική επέμβαση

Μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να αντιμετωπιστεί όταν ο πόνος επιμένει μετά από αρκετούς μήνες θεραπείας (ανάπαυση, νάρθηκας, 3 διηθήσεις ...) και όταν η επαγγελματική δραστηριότητα αντιπροσωπεύει κίνδυνο υποτροπής.

Η επέμβαση επιτρέπει την ελάττωση της πίεσης στην καρπική σήραγγα και την απελευθέρωση του διάμεσου νεύρου.

Λειτουργήστε με το ένα χέρι

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο ένα χέρι ταυτόχρονα για να αποφύγετε πιό πιεστική ακινητοποίηση εάν λειτουργούν τα 2 χέρια. Συνιστάται να χειρίζεστε το άλλο χέρι περίπου ένα χρόνο αργότερα.

Πώς γίνεται η παρέμβαση

Η παρέμβαση συνίσταται στο άνοιγμα του συνδέσμου που ασκεί πίεση στο διάμεσο νεύρο και κλείνει το καρπιαίο τούνελ.

Η πιο κλασική παρέμβαση είναι να κάνουμε μια μικρή τομή περίπου 3 έως 4 cm στην παλάμη του χεριού για να κόψουμε τον σύνδεσμο και να απελευθερώσουμε το νεύρο. Μια άλλη τεχνική μπορεί να γίνει κάτω από ενδοσκόπηση, κάνοντας μία ή δύο τομές περίπου 1 cm στον καρπό και την παλάμη. Ο χειρουργός αξιολογεί αυτό που φαίνεται πιο κατάλληλο.

Μην περιμένετε πολύ

Συνιστάται να μην περιμένετε πάρα πολύ για να εκτελέσετε αυτήν την παρέμβαση. Ένα συμπιεσμένο νεύρο για αρκετά χρόνια κινδυνεύει να τραυματιστεί μόνιμα.

Τι είδους αναισθησία να χρησιμοποιήσετε

Αυτή η επέμβαση εκτελείται τον περισσότερο καιρό σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων με τοπική αναισθησία στο επίπεδο του πληγέντος βραχίονα. Ένα γενικό αναισθητικό μελετάται μερικές φορές.

Εξωτερική νοσηλεία

Συνήθως, η νοσηλεία χρειάζεται μόνο μία ημέρα. Ο ασθενής φθάνει το πρωί και φύγει από το μεσημέρι όταν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές. Το μέγεθος της ουλής ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο παρέμβασης. Αυτή η τεχνική πρέπει να εκτελείται από χειρουργό χειρουργού, ο οποίος κυριαρχεί καλά στην τεχνική αυτή.

Λειτουργικά επακόλουθα

• Ο πόνος και το μυρμήγκιασμα που προκαλείται από το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα εξαφανίζονται πολύ γρήγορα μετά την επέμβαση.
• Το μέγεθος της ουλή ποικίλλει ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιείται.
• Οι μετεγχειρητικοί πόνοι που βρίσκονται στο ύψος της φτέρνας του χεριού εμφανίζονται και προλογίζονται για μέγιστο διάστημα 2 έως 3 ημερών. Ανακουφίζονται από τα αναλγητικά και την ασθενή κινητοποίηση του χειρουργικού χεριού.
• Προβλέπεται διακοπή εργασίας περίπου 3 εβδομάδων.
• Συνιστάται για περίπου μία εβδομάδα να τοποθετήσετε τον καρπό σας τη νύχτα σε ένα μαξιλάρι.
• Κατά τους μήνες που ακολουθούν την επέμβαση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε το χέρι σας όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικά, αλλά να αποφεύγετε κινήσεις που συνεπάγονται προσπάθεια στον καρπό, όπως η ανύψωση ενός αντικειμένου που είναι πολύ βαρύ για παράδειγμα.