SPINA BIFIDA - ΜΙΑ ΣΟΒΑΡΉ ΔΥΣΠΛΑΣΊΑ ΤΟΥ ΕΜΒΡΎΟΥ

Spina bifida: αιτίες

Δεν έχουν εντοπιστεί ακόμη όλες οι μεταβλητές που επηρεάζουν το σχηματισμό της spina bifida, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι μπορεί να επηρεαστεί αφενός από γενετικές καταστάσεις, αλλά και από εξωτερικούς παράγοντες: λοιμώξεις στην εμβρυϊκή ζωή ενός παιδιού, ακτινοβολία της εγκύου μητέρας με ακτινογραφίες, οι βλαβερές επιπτώσεις ενός δηλητηριασμένου περιβάλλοντος , ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και βιταμινών Β στο σώμα της μητέρας.

Στην Πολωνία, η spina bifida εμφανίζεται μία φορά στις χίλιες γεννήσεις, με τις περισσότερες περιπτώσεις αυτού του εμβρυϊκού ελαττώματος να καταγράφονται στο ιστορικό Podlasie.

Η χρήση φολικού οξέος από μια γυναίκα για τουλάχιστον ένα μήνα πριν από την εγκυμοσύνη και τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης θεωρείται η μόνη γνωστή μέθοδος πρόληψης της spina bifida στο παιδί της.

Όταν το spina bifida είναι μικρό

Το Spina bifida εμφανίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή περιοχή, αν και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης. Γενικά, όσο χαμηλότερη είναι η σχισμή και όσο λιγότερο εκτεταμένη είναι, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες για το παιδί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Η διάγνωση και η θεραπεία αυτής της κατάστασης εξαρτάται από το μέγεθος του ελαττώματος και τον βαθμό επιπλοκής. Πολλοί ενήλικες λειτουργούν με αυτό το μειονέκτημα χωρίς καν να το γνωρίζουν, επειδή δεν εμποδίζει την κανονική ζωή τους. Η Spina bifida διαγιγνώσκεται μερικές φορές κατά τύχη.

Ανάλογα με τον βαθμό και την έκταση της υποανάπτυξης των σπονδύλων, η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική ή μπορεί να προκαλέσει μόνο μικρή ενόχληση όταν περπατάτε ή ασκείστε περισσότερο, προκαλεί μικρούς πόνους και ασθένειες από τη σπονδυλική στήλη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, και αυτό ισχύει για τη μεγαλύτερη ομάδα ασθενών παιδιών, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διορθωτική γυμναστική (η κακώς αναπτυσσόμενη σπονδυλική στήλη προκαλεί επιδείνωση της σκολίωσης), η χρήση ορθοπεδικών πέλματος, πιθανώς δεκανίκια ή ορθοπάθεια.

Εκτεταμένη spina bifida

Ωστόσο, η πιο εκτεταμένη σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να προκαλέσει παράλυση λόγω παράλυσης των νεύρων και ακόμη και να καταστήσει εντελώς αδύνατο για το προσβεβλημένο παιδί να κινηθεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα περιορίζονται σε αναπηρική καρέκλα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Το Spina bifida μπορεί επίσης να συνοδεύεται από παραμόρφωση των αρθρώσεων των ποδιών, μηνιγγική κήλη που οδηγεί σε παράλυση των νεύρων, δυσκολίες και ακόμη και αδυναμία διέλευσης κοπράνων και ούρων, ευαισθησία στην αφή και πόνο. Στη συνέχεια, είναι επίσης απαραίτητο να εξουδετερωθούν τα αποτελέσματα που συνοδεύουν τη σχισμή της νόσου. Οι ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωση των αρθρώσεων του ισχίου, των γόνατων, των ποδιών και της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητες. Εάν διαταραχθεί η ούρηση, απαιτείται περιοδικός καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή φροντίδα νευρολόγου, ουρολόγου, ορθοπεδικού και άλλων ειδικών, απαιτείται συνεχής και επαγγελματική αποκατάσταση.

Ποιο είναι το μέλλον των παιδιών με spina bifida;

Τα περισσότερα παιδιά με spina bifida υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους για να κλείσουν τη σπονδυλική στήλη στο σημείο του ελαττώματος. Εάν είναι επιτυχημένοι, τα άτομα που γεννιούνται με μέτρια σπονδυλική στήλη, υποβάλλονται σε κατάλληλη θεραπεία, συνήθως πηγαίνουν στο κανονικό σχολείο (μερικές φορές είναι απαραίτητο να παραπέμπονται σε τάξη ένταξης), να εκπαιδεύονται, να ολοκληρώνουν σπουδές, να ξεκινήσουν τις οικογένειές τους και να γεννήσουν υγιή παιδιά. Ωστόσο, τα παιδιά που γεννιούνται με πολύ εκτεταμένα ελαττώματα που βρίσκονται στην άνω σπονδυλική στήλη (συμπεριλαμβανομένης της σχισμής του κρανίου), του υδροκεφαλίου που προκαλείται από αυτό και της νεφρικής ανεπάρκειας είναι καταδικασμένα σε άμεσο θάνατο.