Ελιγμός Valsalva - αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα

Ο ελιγμός Valsalva χρησιμοποιήθηκε αρχικά για την εκτίμηση της κατάστασης του μέσου ωτός, αλλά έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση διαταραχών του νευρικού συστήματος, της καρδιάς και ακόμη και της κιρσοκήλης. Για τι άλλο είναι ο ελιγμός της Valsalva; Περί τίνος πρόκειται?

Πίνακας περιεχομένων

1. Ελιγμός Valsalva και ευκρίνεια του σωλήνα Eustachian
2. Ελιγμός της βάλσαβα στην καρδιολογία
3. Ελιγμός της βαλσαλίδας στη νευρολογία
4. Ο ελιγμός και η κιρσοκήλη της Valsalva
5. Ελιγμός Valsalva μετά την εκχύλιση των δοντιών

Ο ελιγμός Valsalva (ελιγμός Valsalva) χρησιμοποιήθηκε αρχικά για τον καθαρισμό του σωλήνα Eustachian και για την εξισορρόπηση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα με εκείνη του περιβάλλοντος αέρα.

Ωστόσο, επί του παρόντος ο ελιγμός της Valsalva χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική, συμπεριλαμβανομένου του. στην καρδιολογία, στην έρευνα για το αυτόνομο σύστημα, καθώς και στην αεροπορική ιατρική ή κατά τη διάρκεια της κατάδυσης (χρησιμοποιείται από δύτες και επιβάτες αεροπορικών εταιρειών για να εξισώσει την πίεση στο μεσαίο αυτί).

Ελιγμός Valsalva και ευκρίνεια του σωλήνα Eustachian

Χάρη στον ελιγμό της Valsalva, μπορεί να εκτιμηθεί η αντοχή του σωλήνα Eustachian. Ο ασθενής φυσάει αέρα από τους πνεύμονες στη μύτη με το στόμα του κλειστό και τα φτερά της μύτης τσίμπημα. Το θόρυβο του αέρα που διέρχεται από τον Eustachian σωλήνα ακούγεται με ένα ειδικό όργανο - το λεγόμενο ακροατής - από γιατρό που αξιολογεί εάν είναι σωστοί.

Ελιγμός της βάλσαβα στην καρδιολογία

Ο ελιγμός Valsalva στην καρδιολογία βασίζεται σε μια ισχυρή εκπνοή (μετά από μια προηγουμένως μέγιστη εισπνοή) με τη γλωττίδα κλειστή, μετά από προηγούμενη βαθιά εισπνοή.

Μπορείτε επίσης να φυσάτε αέρα δυνατά (αφού έχετε εισπνεύσει πλήρως στο παρελθόν) μέσω ενός επιστομίου συνδεδεμένου σε ένα μανόμετρο και να διατηρήσετε μια πίεση 40 mmHg (χωρίς να υπερβαίνει τα 50 mmHg) για 10-30 δευτερόλεπτα (τουλάχιστον 7 δευτερόλεπτα).

Ο ελιγμός αυξάνει την πίεση στο στήθος και μειώνει την καρδιακή έξοδο. Οι γιατροί αξιολογούν το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος - καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση.

Ο ελιγμός Valsalva είναι χρήσιμος στη διαφοροποίηση των ενδοκαρδιακών μουρμουριών από, για παράδειγμα:

• παλινδρόμηση τριφασικής βαλβίδας
• παλινδρόμηση της μιτροειδούς βαλβίδας
• Στένωση αορτής
• πνευμονική στένωση
• υπερτροφική καρδιομυοπάθεια

Χρησιμοποιείται επίσης σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και ισχαιμική καρδιακή νόσο.

Ελιγμός της βαλσαλίδας στη νευρολογία

Ο ελιγμός Valsalva μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση διαταραχών του αυτόνομου νευρικού συστήματος και την εκτίμηση της σοβαρότητάς τους, π.χ. στη διάγνωση και παρακολούθηση της προόδου της διαβητικής αυτόνομης νευροπάθειας καθώς και της μετααλκοολικής αυτόνομης νευροπάθειας.

Είναι επίσης χρήσιμο σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος που εμπλέκουν τα αυτόνομα κέντρα (το αυτόνομο νευρικό σύστημα είναι το μέρος του νευρικού συστήματος που ελέγχει και επηρεάζει τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των λείων μυών, του καρδιακού μυός και των δακρυϊκών, σιελογόνων και ιδρώτων αδένων).

Αυτές θα περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η νόσος του Πάρκινσον και πολλαπλή συστηματική ατροφία.

Ο ελιγμός και η κιρσοκήλη της Valsalva

Ο ελιγμός της κοιλιακής βαλσαλίδας είναι η συστολή των κοιλιακών μυών, όπως και ο βήχας. Η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται γρήγορα, γεγονός που επιτρέπει τη διάγνωση διαφόρων παθήσεων, όπως οι κιρσούς.

Υπάρχει επίσης μια ακούσια συστολή του εξωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα, βάσει της οποίας είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί η ακράτεια του στρες (κατά τη διάρκεια του βήχα) και να αξιολογηθεί το αντανακλαστικό αναστολής του ορθού-πρωκτού.

Ελιγμός Valsalva μετά την εκχύλιση των δοντιών

Ο ελιγμός Valsalva μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί μετά την εξαγωγή (εξαγωγή) του άνω γνάθου. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να ελέγξει ότι ο άνω γνάθου δεν έχει ανοίξει.

Εάν συμβεί αυτό, μπορείτε να ακούσετε έναν χαρακτηριστικό ήχο σφυρίγματος ή να σχηματίσετε φυσαλίδες αίματος στην πρίζα. Ωστόσο, προς το παρόν δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου πνευμονίας.