Μια βιοψία ενδομητρίου μπορεί να ανιχνεύσει ασθένειες που αναπτύσσονται εντός της επένδυσης της μήτρας, όπως ο καρκίνος του ενδομητρίου. Ποιες είναι οι ενδείξεις για βιοψία ενδομητρίου; Πώς να προετοιμαστείτε για αυτό; Περί τίνος πρόκειται? Βλάπτει μια βιοψία του ενδομητρίου;
Η βιοψία του ενδομητρίου περιλαμβάνει τη λήψη ενός τεμαχίου της επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο) για να τη δείτε - μετά από κατάλληλη προετοιμασία - κάτω από ένα μικροσκόπιο (ιστοπαθολογική εξέταση).Η βιοψία του ενδομητρίου ανιχνεύει ασθένειες που αναπτύσσονται εντός της επένδυσης της κοιλότητας της μήτρας.
Η βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
- λαμβάνοντας οποιοδήποτε θραύσμα του βλεννογόνου της μήτρας - είναι μια κυστική βιοψία της μήτρας
- με επιδιόρθωση της κοιλότητας της μήτρας, δηλαδή αφαίρεση ολόκληρου του περιεχομένου της κοιλότητας της μήτρας
Η κουρτίτιδα της μήτρας μπορεί να αντικαταστήσει μια βιοψία ενδομητρίου, αλλά μια βιοψία κυστικής ενδομητρίου, π.χ. όταν υπάρχει υποψία για καρκίνο του ενδομητρίου, δεν μπορεί να αντικαταστήσει ολόκληρη την κουρτίτιδα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας λοξής ενδομητρίου, συλλέγεται υλικό "τυφλά", έτσι ώστε να παραβλέπονται μικρότερες αλλοιώσεις.
Βιοψία ενδομητρίου - ενδείξεις
- ανώμαλη αιμορραγία - σε γυναίκες άνω των 40 ετών σε νεότερους ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου, καθώς και σε γυναίκες των οποίων η κηλίδα / κολπική αιμορραγία συνεχίζεται παρά τη φαρμακολογική θεραπεία
- σπάνιες περίοδοι (που υποδηλώνουν ότι οι κύκλοι είναι αυλακωτές)
- προβλήματα με την εγκυμοσύνη - η βιοψία του ενδομητρίου σάς επιτρέπει να ελέγξετε εάν οι αλλαγές στην κοιλότητα της μήτρας μπορεί να είναι υπεύθυνες για αυτόν τον τύπο προβλήματος
- υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης (μετά από αρνητικό αποτέλεσμα παρακέντησης του Ντάγκλας)
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή;
Πριν από τη βιοψία του ενδομητρίου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί γυναικολογική εξέταση και άλλες εξετάσεις (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τις ενδείξεις του γιατρού).
Ένα από τα πιο σημαντικά τεστ είναι αυτό που θα επιβεβαιώσει ή θα αποκλείσει την εγκυμοσύνη (η βιοψία του ενδομητρίου μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή). Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κολπικά προϊόντα ή ταμπόν πριν από τη διαδικασία.
Πώς γίνεται μια βιοψία ενδομητρίου;
Η ασθενής ξαπλώνει στη γυναικολογική καρέκλα (στην πλάτη της με λυγισμένα πόδια). Στη συνέχεια, ο γιατρός τοποθετεί ένα δείγμα στον κόλπο και πιάνει τον ασθενή με ένα ειδικό εργαλείο, το λεγόμενο μπάλα, το κολπικό μέρος του τραχήλου της μήτρας.
Στη συνέχεια διαχωρίζεται ο αυχενικός σωλήνας. Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει ένα ειδικό εργαλείο στη γεννητική οδό που του επιτρέπει να κόψει οποιοδήποτε θραύσμα του ενδομητρίου. Το επόμενο στάδιο της διαδικασίας είναι η ανίχνευση της κοιλότητας της μήτρας με ειδικό ανιχνευτή και η συλλογή ενός θραύσματος του βλεννογόνου της μήτρας, το οποίο αποστέλλεται για ιστοπαθολογική εξέταση.
Σε γυναίκες που έχουν γεννήσει κολπικά, η βιοψία του ενδομητρίου είναι συνήθως απλή. Είναι πιο δύσκολο να συλλεχθεί υλικό σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ή που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή και που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση τραχήλου της μήτρας, π.χ.
Βιοψία ενδομητρίου - μετά από χειρουργική επέμβαση
Ο ασθενής παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση από αρκετές έως αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία. Η κηλίδα μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πάρετε ένα αντιβιοτικό για αρκετές ημέρες για να αποτρέψετε τη μόλυνση. Η σεξουαλική επαφή είναι δυνατή μετά από δύο εβδομάδες.
Βιοψία του ενδομητρίου - επιπλοκές
Αδυναμία, ναυτία, ήπιος κοιλιακός πόνος, συστολές της μήτρας είναι πιθανές επιπλοκές μετά από βιοψία ενδομητρίου. Το τοίχωμα της μήτρας μπορεί να σπάσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
