Δοκιμή HPV: πότε πρέπει να γίνει;

Η δοκιμή HPV, ή μάλλον οι δοκιμές HPV, δημιουργήθηκαν χάρη στη μοριακή βιολογία. Οι δοκιμές για την ανίχνευση του ιού HPV ή του ανθρώπινου θηλώματος επιτρέπουν την αποτελεσματική πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Πότε αξίζει να κάνετε μια δοκιμή HPV;

Πίνακας περιεχομένων:

1. Δοκιμή HPV - σε τι αφορά
2. Δοκιμή HPV - πώς να το πραγματοποιήσετε
3. Δοκιμή HPV - πόσο κοστίζει;
4. Δοκιμή HPV - ποιος πρέπει να κάνει;

Η δοκιμή HPV, δηλ. Η δοκιμή για την ανίχνευση HPV (ιός ανθρώπινου θηλώματος), είναι η δεύτερη δοκιμή, δίπλα στην κυτταρολογία, που πρέπει να πραγματοποιηθεί από γυναίκες, η οποία, φυσικά, δεν σημαίνει ότι οι άνδρες εξαιρούνται από αυτό, επειδή ο HPV στους άνδρες μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του πέους και του πρωκτού.

Η κυτταρολογία είναι πλέον η τυπική δοκιμή που ανιχνεύει ανώμαλα κύτταρα και πρώιμες αλλαγές στον τράχηλο. Οι εξετάσεις HPV προχωρούν ένα βήμα παραπέρα: ελέγχουν εάν μια γυναίκα έχει μολυνθεί με HPV, ορισμένοι από τους οποίους μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας - εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, υπάρχει ο κίνδυνος ο τράχηλος να είναι ήδη προκαρκινικός.

Εάν γνωρίζουμε ότι έχουμε μολυνθεί από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος ή τον HPV (ιός του ανθρώπινου θηλώματος), μπορούμε να λάβουμε προληπτικά μέτρα πολύ νωρίς και, κυρίως, να παρακολουθούμε προσεκτικά και συστηματικά την υγεία μας.

Δοκιμή HPV - σε τι αφορά

Σήμερα, χάρη στη μέθοδο PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), είναι δυνατή η ανίχνευση της παρουσίας του HPV DNA και η εκτίμηση της ογκογονικότητάς του (δεν είναι όλοι οι τύποι HPV καρκινογόνοι - είναι πλέον γνωστό ότι οι HPV 16 και 18 ευθύνονται για το 70% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας) .

Η τεχνική PCR που χρησιμοποιείται για την γρήγορη αντιγραφή γενετικού υλικού αντιγράφει το επιλεγμένο μόριο DNA. Έτσι ανιχνεύεται το HPV DNA. Οι δοκιμές που βασίζονται σε αυτήν τη μέθοδο είναι πολύ ευαίσθητες και αξιόπιστες. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι δοκιμών HPV. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• Δοκιμή HPV DNA που ανιχνεύει 14 πολύ ογκογονικούς τύπους ιού HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 και 68.
• Δοκιμή HPR mRNA - ανιχνεύει πέντε πολύ ογκογονικούς γονότυπους HPV: 16, 18, 31, 33 και 45, γεγονός που επιβεβαιώνει την έκφραση των ιογενών ογκογόνων και την παραγωγή ογκογόνων πρωτεϊνών, δείχνοντας άμεσα έναν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νεοπλασματικών αλλαγών.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν δύο μοντέλα δοκιμών DNA HPV: ο γονότυπος (πολύ λεπτομερές αποτέλεσμα ανάλυσης) και ο έλεγχος (αποτέλεσμα γενικής ανάλυσης).

Ο γονότυπος HPV επιτρέπει την ανίχνευση αρκετών δεκάδων τύπων ιών HPV και τον προσδιορισμό του γονότυπου καθενός από αυτούς: ως αποτέλεσμα της εξέτασης, κάθε τύπος ιού περιγράφεται ξεχωριστά (ορισμένοι τύποι δοκιμών HPV επιτρέπουν επιπλέον να προσδιοριστεί ποιος από αυτούς τους τύπους είναι υψηλός και ποιος χαμηλού κινδύνου).

Ο γονότυπος HPV μπορεί να ανιχνεύσει ταυτόχρονη μόλυνση με διάφορους τύπους HPV (και να προσδιορίσει εάν είναι υψηλοί ή χαμηλοί ογκογονικοί ιοί, οι οποίοι με τη σειρά τους δίνουν στον γιατρό καλύτερη ευκαιρία να αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου), καθώς και τη χρόνια λοίμωξη από τον HPV.

Οι δοκιμές διαλογής επιτρέπουν την ανίχνευση μικρότερου αριθμού παραλλαγών ιών και διεξάγονται σε δύο στάδια: το πρώτο ανιχνεύει ιικά θραύσματα DNA, αλλά χωρίς να τα αναγνωρίζει - μόνο εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, το δείγμα υποβάλλεται σε άλλη δοκιμή στην οποία αναγνωρίζεται ο τύπος ιού, αλλά πολλά Τα εργαστήρια περιορίζουν την ανάλυση σε HPV 16 και HPV 18, τα οποία είναι υπεύθυνα για τις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Διαβάστε επίσης: HPV στους άνδρες: συμπτώματα και θεραπεία Είναι αυτά τα κονδυλώματα; Δείτε πώς μοιάζουν τα κονδυλώματα Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: κονδυλώματα στα γεννητικά όργανα που προκαλούνται από τον HPV

Δοκιμή HPV - πώς να το πραγματοποιήσετε

Για να πραγματοποιήσετε τη δοκιμή, θα χρειαστείτε ένα τραχηλικό επίχρισμα, μερικές φορές επίσης τα τοιχώματα του κόλπου και του αιδοίου. Το υλικό για την εξέταση μπορεί να ληφθεί από τον γυναικολόγο, π.χ. κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης. Ο γιατρός διαθέτει κιτ μεταφοράς στο οποίο το δείγμα πηγαίνει στο εργαστήριο.

Μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα κιτ συλλογής αίματος σε φαρμακείο ή στο διαδίκτυο και να το πάρετε στον γιατρό ή τη μαία σας που θα συλλέξει ένα δείγμα για εξέταση. Τότε πρέπει να στείλουμε το υλικό στο εργαστήριο. Οι άνδρες πρέπει επίσης να κάνουν το τεστ HPV. Στην περίπτωσή τους, συνίσταται στη λήψη δείγματος για εξέταση από μια υποχρεωτική αυλάκωση.

Δοκιμή HPV - πόσο κοστίζει;

Η τιμή του τεστ εξαρτάται από τον αριθμό των ιών που δοκιμάζουμε. Εάν τα δύο είναι τα πιο ογκογόνα, το κόστος της δοκιμής είναι PLN 140, η δοκιμή 12 τύπων - PLN 157, 14 τύπων - PLN 247, 35 τύπων - 350 PLN.

Δοκιμή HPV - ποιος πρέπει να κάνει;

Οι γιατροί λένε ότι όλα τα σεξουαλικά ενεργά άτομα πρέπει να κάνουν μια δοκιμή HPV μία φορά το χρόνο. Η επαναλαμβανόμενη, δύσκολη διάγνωση της φλεγμονής του γυναικείου γεννητικού συστήματος και η φλεγμονή της ουρήθρας και των γλατιών στους άνδρες είναι ιδιαίτερες ενδείξεις για το HPV test.

Το τεστ πρέπει να γίνει πριν από μια προγραμματισμένη εγκυμοσύνη - περίπου το 20% των γυναικών που έχουν αποβολή διαγιγνώσκονται με ιό θηλώματος, ενώ στην εργασία μπορεί να είναι αρκετό για να μολύνει το μωρό. Αξίζει επίσης να το εκτελέσετε παρουσία διαβρώσεων και κονδυλωμάτων στο αναπαραγωγικό όργανο. Μια άλλη ένδειξη για τη δοκιμή HPV είναι η χρήση ορμονικής αντισύλληψης και IUD για αρκετά χρόνια, ειδικά όταν συνοδεύτηκε από φλεγμονή.

Είστε άνω των 30 ετών αλλά κάτω των 59 ετών και δεν έχετε χρησιμοποιήσει δωρεάν κυτταρολογία για προφύλαξη τα τελευταία τρία χρόνια; Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για πιλοτικές δοκιμές για να εκτιμήσετε ποια από τις δύο μεθόδους είναι πιο αποτελεσματική: Παπανικολάου (που είναι τώρα το διαγνωστικό πρότυπο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας) ή μοριακές δοκιμές για υψηλού κινδύνου ανθρώπινου θηλώματος ιού.

Ο πιλότος διεξάγεται στην Κλινική Πρόληψης Καρκίνου του Τραχήλου της μήτρας και στο Εργαστήριο Γυναικολογικής Κυτταρολογίας στο Κέντρο Πρόληψης Καρκίνου στο Εθνικό Ινστιτούτο Ογκολογίας. Maria Skłodowskiej-Curie σε συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας και το Εθνικό Ταμείο Υγείας. Σκοπός του είναι να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα και των δύο εξετάσεων και να επιλέξει την πιο βέλτιστη (η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή των διαγνωστικών προτύπων και, κατά συνέπεια, μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας).

Στο πλαίσιο της μελέτης, οι ασθενείς θα τοποθετηθούν τυχαία σε μία από τις δύο ομάδες: στην πρώτη, θα πραγματοποιηθεί κυτταρολογία και στη δεύτερη - μοριακή δοκιμή για τον HPV. Στην ανακοίνωση για την εξέταση διαβάζουμε: "Στην περίπτωση της κυτταρολογίας, η διαδικασία θα είναι στάνταρ, όπως στο τρέχον πρόγραμμα πρόληψης και ανάλογα με το αποτέλεσμα.

Εάν πραγματοποιηθεί δοκιμή HRV HR και το αποτέλεσμα είναι θετικό, θα πραγματοποιηθεί κυτταρολογία με βάση το υγρό από το ίδιο δείγμα χωρίς να χρειάζεται να επιστρέψετε στη δοκιμή. Ανάλογα με το αποτέλεσμα της κυτταρολογίας, θα προγραμματιστεί περαιτέρω θεραπεία.

Ωστόσο, στην περίπτωση αρνητικού μοριακού αποτελέσματος δοκιμής, μια άλλη δοκιμή θα είναι απαραίτητη μόνο σε 5 χρόνια, λόγω της υψηλής αξίας της δοκιμής HRV HR για τον αποκλεισμό της ύπαρξης και του κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (η λεγόμενη υψηλή προγνωστική τιμή ενός αρνητικού αποτελέσματος).

Αφού πραγματοποιήσει μια δεδομένη εξέταση, ο ασθενής θα λάβει μια εκτύπωση του αποτελέσματος με πληροφορίες σχετικά με περαιτέρω διαδικασίες. Σε όλους τους ασθενείς θα παρέχεται κατάλληλη ιατρική περίθαλψη σε κάθε διαγνωστικό στάδιο. "

Η μελέτη θα διεξαχθεί το 2019-2021, αρχικά μόνο στη Βαρσοβία, αργότερα επίσης σε κέντρα σε όλη τη χώρα που συμμετέχουν στο Πρόγραμμα Πρόληψης Καρκίνου του Τράχηλου.Μπορείτε να εγγραφείτε για εξέταση στην κλινική πρόληψης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας του Εθνικού Ινστιτούτου Ογκολογίας.