Δευτέρα, 3 Ιουνίου 2013. - Μετά από μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων δεν θα βοηθήσει μόνο να μειώσει λίγα κιλά, θα βελτιώσει επίσης τα συμπτώματα της ψωρίασης σε εκείνους τους ασθενείς που είναι υπέρβαροι. Αυτό αποκαλύπτεται από μια μελέτη που μόλις δημοσιεύθηκε στις σελίδες του περιοδικού «JAMA».
Πολλές έρευνες έχουν επισημάνει ότι αυτή η χρόνια δερματική νόσος συνδέεται με την παχυσαρκία και από την άλλη πλευρά ότι η αύξηση της λιπώδους συσσώρευσης (συσσώρευση λιπαρού ιστού σε ορισμένες περιοχές του σώματος) και το βάρος είναι παράγοντες κινδύνου για τη συχνότητα εμφάνισης η ψωρίαση, η οποία εκτιμάται ότι επηρεάζει το 2% του πληθυσμού.
Και οι δύο συνθήκες, οι ερευνητές εξηγούν στο άρθρο τους ότι "μοιράζονται μια διαδικασία συστηματικής φλεγμονής και, θεωρητικά, η παχυσαρκία προκαλεί προ-φλεγμονώδεις μηχανισμούς που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν βλάβες ψωρίασης σε υπέρβαροι ασθενείς που έχουν ήδη αυτή την δερματική διαταραχή". Ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο και δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για το ρόλο της απώλειας βάρους ως μέρος της θεραπείας της ψωρίασης σε παχύσαρκους ασθενείς. Υπάρχουν μόνο δεδομένα μερικών περιπτώσεων ασθενών με υπέρβαρο και ψωρίαση, οι οποίοι, αφού υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για να μειώσουν τα κιλά, πέρα από την παρατήρησή τους στην κλίμακα, το παρατήρησαν επίσης στο δέρμα.
Η επίδραση αδυνατίσματος στη μείωση των καρδιοαγγειακών παθολογιών που σχετίζονται με την ψωρίαση έχει αποδειχθεί επίσης σε παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης και η υπέρταση αλλά, όπως ο Peter Jensen, ηγέτης της παρούσας μελέτης, πραγματοποίησε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Gentofte (Δανία) ), "δεν υπάρχουν ακόμα πολλά αποτελέσματα για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ίδιας της νόσου". Τα άτομα με αυτή την δερματολογική κατάσταση έχουν κόκκινα σημάδια και κλιμάκωση που προκαλούν φλεγμονή, κνησμό και ερυθρότητα.
Με στόχο την εκτίμηση του βαθμού στον οποίο η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να επηρεάσει την ψωρίαση, ο Jensen και η ομάδα του πραγματοποίησαν μια προοπτική μελέτη, την πρώτη, με 60 ασθενείς με ψωρίαση και υπέρβαρο. Διαχωρίστηκαν σε δύο ομάδες για να υποβληθούν σε κάποια δίαιτα χαμηλών θερμίδων (μεταξύ 800 και 1.000 kcal ανά ημέρα) και τα υπόλοιπα να ακολουθήσουν μια κανονική δίαιτα (ομάδα ελέγχου).
Μετά από 16 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες έχασαν κατά μέσο όρο 15, 8 κιλά. σε σύγκριση με 0, 4 kg. Τα μέλη της ομάδας ελέγχου κατέβηκαν. "Μια στατιστικά σημαντική διαφορά, " σημειώνει ο Jensen, ο οποίος επίσης υπογραμμίζει τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης. Για να τα εκτιμήσουν, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δύο κλίμακες που χρησιμοποιούνται ευρέως στις διαβουλεύσεις για να «μετρήσουν» τα συμπτώματα των ασθενών (ο δείκτης PASI βαρύνει την ερυθρότητα, την υπερθέρμανση και την απολέπιση των πλακών) και τη συναισθηματική τους κατάσταση και την ποιότητα (μέσω του δείκτη DLQI). Και οι δύο κλίμακες παρουσίασαν σαφή βελτίωση στους συμμετέχοντες της εμπλεκόμενης ομάδας. Αλλά επιπλέον, οι συγγραφείς υπογραμμίζουν στο άρθρο, η μείωση του σωματικού βάρους μειώνει επίσης σημαντικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Παρόλο που η μελέτη έχει κάποιους περιορισμούς (μικρό δείγμα ασθενών ή σύντομη παρακολούθηση του πειράματος) και επομένως είναι σκόπιμο να μελετήσουμε αυτή τη σχέση περισσότερο, οι ερευνητές υποθέτουν ότι "τα αποτελέσματά μας παρέχουν ένα νέο κίνητρο για την ψωρίαση και τους υπέρβαρους ασθενείς ενθαρρύνετε την απώλεια βάρους. Θα μειώσει, με τη σειρά του, τον κίνδυνο καρδιαγγειακής θνησιμότητας και νοσηρότητας. Η μελέτη, εν συντομία, δείχνει "τη σημασία της απώλειας βάρους ως μέρος της θεραπείας της ψωρίασης των ασθενών με λίγα κιλά επιπλέον".
Σε μια σύνταξη που συνοδεύει τη μελέτη του «JAMA», ο Michael Shelling λέει ότι είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις θεραπευτικές επιπτώσεις της απώλειας βάρους για να διαχειριστούμε σωστά δυνητικά επικίνδυνα συστηματικά φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη, που μπορεί να αυξήσει το επίπεδο τοξικότητας ».
Πηγή:
Ετικέτες:
Φύλο Ψυχολογία Οικογένεια
Πολλές έρευνες έχουν επισημάνει ότι αυτή η χρόνια δερματική νόσος συνδέεται με την παχυσαρκία και από την άλλη πλευρά ότι η αύξηση της λιπώδους συσσώρευσης (συσσώρευση λιπαρού ιστού σε ορισμένες περιοχές του σώματος) και το βάρος είναι παράγοντες κινδύνου για τη συχνότητα εμφάνισης η ψωρίαση, η οποία εκτιμάται ότι επηρεάζει το 2% του πληθυσμού.
Και οι δύο συνθήκες, οι ερευνητές εξηγούν στο άρθρο τους ότι "μοιράζονται μια διαδικασία συστηματικής φλεγμονής και, θεωρητικά, η παχυσαρκία προκαλεί προ-φλεγμονώδεις μηχανισμούς που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν βλάβες ψωρίασης σε υπέρβαροι ασθενείς που έχουν ήδη αυτή την δερματική διαταραχή". Ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο και δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για το ρόλο της απώλειας βάρους ως μέρος της θεραπείας της ψωρίασης σε παχύσαρκους ασθενείς. Υπάρχουν μόνο δεδομένα μερικών περιπτώσεων ασθενών με υπέρβαρο και ψωρίαση, οι οποίοι, αφού υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για να μειώσουν τα κιλά, πέρα από την παρατήρησή τους στην κλίμακα, το παρατήρησαν επίσης στο δέρμα.
Η επίδραση αδυνατίσματος στη μείωση των καρδιοαγγειακών παθολογιών που σχετίζονται με την ψωρίαση έχει αποδειχθεί επίσης σε παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης και η υπέρταση αλλά, όπως ο Peter Jensen, ηγέτης της παρούσας μελέτης, πραγματοποίησε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Gentofte (Δανία) ), "δεν υπάρχουν ακόμα πολλά αποτελέσματα για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ίδιας της νόσου". Τα άτομα με αυτή την δερματολογική κατάσταση έχουν κόκκινα σημάδια και κλιμάκωση που προκαλούν φλεγμονή, κνησμό και ερυθρότητα.
Με στόχο την εκτίμηση του βαθμού στον οποίο η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να επηρεάσει την ψωρίαση, ο Jensen και η ομάδα του πραγματοποίησαν μια προοπτική μελέτη, την πρώτη, με 60 ασθενείς με ψωρίαση και υπέρβαρο. Διαχωρίστηκαν σε δύο ομάδες για να υποβληθούν σε κάποια δίαιτα χαμηλών θερμίδων (μεταξύ 800 και 1.000 kcal ανά ημέρα) και τα υπόλοιπα να ακολουθήσουν μια κανονική δίαιτα (ομάδα ελέγχου).
Μετά από 16 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες έχασαν κατά μέσο όρο 15, 8 κιλά. σε σύγκριση με 0, 4 kg. Τα μέλη της ομάδας ελέγχου κατέβηκαν. "Μια στατιστικά σημαντική διαφορά, " σημειώνει ο Jensen, ο οποίος επίσης υπογραμμίζει τη βελτίωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης. Για να τα εκτιμήσουν, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δύο κλίμακες που χρησιμοποιούνται ευρέως στις διαβουλεύσεις για να «μετρήσουν» τα συμπτώματα των ασθενών (ο δείκτης PASI βαρύνει την ερυθρότητα, την υπερθέρμανση και την απολέπιση των πλακών) και τη συναισθηματική τους κατάσταση και την ποιότητα (μέσω του δείκτη DLQI). Και οι δύο κλίμακες παρουσίασαν σαφή βελτίωση στους συμμετέχοντες της εμπλεκόμενης ομάδας. Αλλά επιπλέον, οι συγγραφείς υπογραμμίζουν στο άρθρο, η μείωση του σωματικού βάρους μειώνει επίσης σημαντικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Παρόλο που η μελέτη έχει κάποιους περιορισμούς (μικρό δείγμα ασθενών ή σύντομη παρακολούθηση του πειράματος) και επομένως είναι σκόπιμο να μελετήσουμε αυτή τη σχέση περισσότερο, οι ερευνητές υποθέτουν ότι "τα αποτελέσματά μας παρέχουν ένα νέο κίνητρο για την ψωρίαση και τους υπέρβαρους ασθενείς ενθαρρύνετε την απώλεια βάρους. Θα μειώσει, με τη σειρά του, τον κίνδυνο καρδιαγγειακής θνησιμότητας και νοσηρότητας. Η μελέτη, εν συντομία, δείχνει "τη σημασία της απώλειας βάρους ως μέρος της θεραπείας της ψωρίασης των ασθενών με λίγα κιλά επιπλέον".
Σε μια σύνταξη που συνοδεύει τη μελέτη του «JAMA», ο Michael Shelling λέει ότι είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις θεραπευτικές επιπτώσεις της απώλειας βάρους για να διαχειριστούμε σωστά δυνητικά επικίνδυνα συστηματικά φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη, που μπορεί να αυξήσει το επίπεδο τοξικότητας ».
Πηγή:
