Άνοια: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία της άνοιας

Η άνοια (άνοια) προκύπτει από βλάβη στον εγκέφαλο που μπορεί να προκληθεί από πολλές νευροεκφυλιστικές ασθένειες, εκφυλίζοντας τελικά τον νευρικό ιστό. Ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν άνοια; Διάγνωση και θεραπεία της άνοιας.

Η άνοια (άνοια) διαταράσσει τις υψηλότερες φλοιώδεις (γνωστικές) λειτουργίες: μνήμη, σκέψη, προσανατολισμό, κατανόηση, καταμέτρηση, εκμάθηση, γλώσσα και αξιολόγηση. Η άνοια συνδέεται συχνά με διαταραχές συμπεριφοράς, ψυχωσικής και διάθεσης και είναι απαραίτητη η κατάλληλη συμπτωματική θεραπεία.

Η άνοια δεν είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα γήρανσης.

Ακούστε για άνοια ή άνοια. Μάθετε για τις αιτίες, τα συμπτώματα και τη θεραπεία. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Η άνοια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια νευροεκφυλιστικών, μολυσματικών και αγγειακών παθήσεων. Οι περισσότερες περιπτώσεις νευροεκφυλιστικής άνοιας προκαλούνται από τη νόσο του Alzheimer, η οποία προκαλεί άνοια του τύπου Alzheimer (DAT). Θεωρείται υπεύθυνο για περισσότερο από το ήμισυ της άνοιας μεταξύ ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω.

Η άνοια μπορεί επίσης να προκληθεί από αγγειακή νόσο. Συνήθως, αντιμετωπίζουμε άνοια με πολλαπλό έμφραγμα - μετά από πολλά εγκεφαλικά επεισόδια και μετά από κάθε επόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται απότομη και μόνιμη επιδείνωση της λειτουργίας του ασθενούς. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν ενιαίο, αλλά είχε ως αποτέλεσμα σημαντική απώλεια πολλών σημαντικών γνωστικών λειτουργιών, μπορεί να εμφανιστεί «ξαφνική» άνοια - αγγειακή άνοια με οξεία έναρξη.

Μερικοί ερευνητές μιλούν επίσης για ψευδο-άνοια - αυτή είναι μια κατάσταση όπου η κατάθλιψη λανθασμένα διαγνωστεί ως άνοια, η οποία στους ηλικιωμένους δίνει πολύ παρόμοια συμπτώματα. Όταν η κατάθλιψη εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται σωστά, ο ασθενής συνήθως ανακτά πνευματική εγρήγορση.

Διαβάστε επίσης: Πώς να φροντίζετε σωστά ένα άτομο που πάσχει από νόσο του Αλτσχάιμερ Διαταραχές μνήμης (σε νεαρή ηλικία, στους ηλικιωμένους, μετά από ατύχημα) - αιτίες, τόμος ... Μετα-τραυματική άνοια: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Τι είναι η άνοια;

Η άνοια είναι μια μείωση της ψυχικής απόδοσης ποικίλης έντασης - δεν είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα πολλών παραγόντων που βλάπτουν τον εγκέφαλο. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ICD-10), ένα σύνδρομο άνοιας είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από μια εγκεφαλική νόσο, συνήθως χρόνια ή προοδευτική, που χαρακτηρίζεται από κλινικές πολλαπλές διαταραχές υψηλότερων φλοιών, όπως μνήμη, σκέψη, προσανατολισμός, κατανόηση, καταμέτρηση και ικανότητα μάθησης. , γλώσσα και αξιολόγηση. Επιπλέον, οι γνωστικές δυσλειτουργίες συχνά συνοδεύονται ή ακόμη και προηγούνται διαταραχές συναισθηματικής, συμπεριφοράς και κινήτρων. Μια τέτοια εικόνα δεν μπορεί να συνοδεύεται από διαταραχή της συνείδησης. Οι διαταραχές συνείδησης παρουσία άνοιας αποτελούν ξεχωριστή διαγνωστική κατηγορία.

Η εξασθένηση της μνήμης εκδηλώνεται κυρίως στον τομέα της εκμάθησης νέων πληροφοριών, αν και σε πιο προχωρημένη άνοια μπορεί επίσης να επηρεαστεί η αναπαραγωγή πληροφοριών που αποκτήθηκαν προηγουμένως. Η παρουσία διαταραχών μνήμης θα πρέπει επίσης να επιβεβαιωθεί - εάν είναι δυνατόν - από τα αποτελέσματα νευροψυχολογικής εξέτασης ή ψυχομετρικών εξετάσεων που αξιολογούν τις γνωστικές διαδικασίες. Οι διαταραχές σε άλλες γνωστικές λειτουργίες εκδηλώνονται από την εξασθένηση της ικανότητας να κάνουν αξιολογήσεις, να σκέφτονται, να σχεδιάζουν και να οργανώνουν την πορεία των σύνθετων δραστηριοτήτων και μια γενική αποδυνάμωση της διαδικασίας επεξεργασίας πληροφοριών. Η παρουσία αυτών των διαταραχών θα πρέπει επίσης να επιβεβαιωθεί - εάν είναι δυνατόν - από τα αποτελέσματα της νευροψυχολογικής εξέτασης ή των ψυχομετρικών εξετάσεων που αξιολογούν τις γνωστικές διαδικασίες. Ταυτόχρονα, διατηρείται ο προσανατολισμός του τόπου, υπάρχει επίσης: συναισθηματική αστάθεια, ευερεθιστότητα, απάθεια ή πρωτογονικότητα στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και όλα αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα για τουλάχιστον έξι μήνες.

Σύμφωνα με το DSM-IV, ωστόσο, η άνοια είναι ένα σύμπλοκο συμπτωμάτων γνωστικών διεργασιών που περιλαμβάνουν - εκτός από τις διαταραχές της μνήμης - ελλείμματα σε τουλάχιστον δύο από τις ακόλουθες γνωστικές λειτουργίες: ομιλία (αφασία), εκούσια σύνθετη κινητική δραστηριότητα (apraxia), ικανότητα αναγνώρισης και αναγνώρισης αντικειμένων (αγνωσία) και διαταραχές του προγραμματισμού, της έναρξης, του ελέγχου και της διόρθωσης της πορείας των πολύπλοκων συμπεριφορών (διαταραχές των εκτελεστικών λειτουργιών). Τα γνωστικά ελλείμματα πρέπει να είναι αρκετά βαθιά ώστε να επηρεάζουν την επαγγελματική δραστηριότητα, την κοινωνική λειτουργία και την εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων.

Σπουδαίος

Αμερικανοί επιστήμονες που μελετούσαν ποντίκια με προβλήματα μνήμης βρήκαν κάποια βελτίωση όταν τους δόθηκε καφεϊνούχος καφές. Σύμφωνα με τους ερευνητές, ο καφές προφανώς περιέχει ένα συστατικό που συνδέεται με την καφεΐνη για τη μείωση του επιπέδου β-αμυλοειδούς στον εγκέφαλο - μια ανώμαλη πρωτεΐνη που Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.

Άνοια: αιτίες

• Νόσος του Αλτσχάιμερ - προκαλεί άνοια του Αλτσχάιμερ
• Η νόσος του Pick και οι σχετικές διαταραχές που οδηγούν στον εκφυλισμό των κροταφικών και μετωπικών λοβών
• Η νόσος του Πάρκινσον
• με σώματα Lewy
• νόσος του Huntington
• Νόσος Creuzfeldt-Jakob
• νευροβορλίωση
• Η μόλυνση από τον ιό HIV ή το πλήρες AIDS μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοιες νευροψυχολογικές διαταραχές
• κατάχρηση αλκόολ
• αβιταμίνωση Β12
• υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας
• Εγκεφαλικό

Άνοια: συμπτώματα

• προβλήματα με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη, ενώ θυμόμαστε προηγούμενα γεγονότα
• ξεχνώντας ονόματα και επώνυμα, ονόματα αντικειμένων
• προβλήματα επικοινωνίας, αφασία
• εθισμός στη βοήθεια άλλων ανθρώπων στις καθημερινές δραστηριότητες, την απραξία

Άνοια: διάγνωση

Δοκιμές για τη διάγνωση της άνοιας:

• υπολογιστική τομογραφία (αποκλεισμός όγκων του εγκεφάλου και ανευρύσματα)
• εξετάσεις θυρεοειδούς
• μορφολογία προς αναιμία
• δοκιμή για ηπατική ανεπάρκεια
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - μια δύσκολη πρόσβαση στην δοκιμή που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση της νόσου
• γενετική έρευνα

Άνοια: θεραπεία

Πριν από δώδεκα χρόνια ισχυρίστηκε ότι δεν υπήρχε θεραπεία για την άνοια. Σήμερα είναι γνωστό ότι η φαρμακοθεραπεία μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών, αν και δεν υπάρχει πιθανότητα πλήρους θεραπείας. Σε αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επηρεάζουν τη διακοπή της οδού της ακετυλοχολίνης - αναστολείς της χολινεστεράσης που αναστέλλουν τη διάσπαση της ακετυλοχολίνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν donepezil, rivastigmine και galantamine, ανταγωνιστές NMDA (memantine). Τα εκχυλίσματα βιταμίνης Ε, σελεγιλίνης, Ginko biloba χρησιμοποιούνται ως υποστηρικτικές ουσίες.

Η θεραπεία για άτομα που πάσχουν από άνοια περιλαμβάνει επίσης την τόνωση της εργασίας του εγκεφάλου - οι πνευματικές ασκήσεις χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Ένας συνδυασμός γνωστικής θεραπείας (εκπαίδευση μνήμης, προσανατολισμός της πραγματικότητας), θεραπεία αναμνήσεων (ανάκληση μνήμης με χρήση διεγερτικών υλικών), θεραπεία επικύρωσης (διέγερση σωστής κοινωνικής συμπεριφοράς, ταυτότητα ασθενούς, μείωση του άγχους, άγχος, βελτίωση της ευεξίας), επαγγελματική θεραπεία (ενίσχυση δεξιοτήτων εξακολουθεί να ανήκει στον ασθενή, ανακατασκευάζοντας εκείνους που χάθηκαν πρόσφατα, βελτιώνοντας τη δραστηριότητα), περιβαλλοντική θεραπεία (δημιουργώντας ένα φιλικό και ασφαλές περιβάλλον).

Άνοια: πρόγνωση

Η άνοια μπορεί να είναι προοδευτική, επαναλαμβανόμενη ή σταθερή. Σε 10-15 τοις εκατό των ασθενών, η άνοια είναι αναστρέψιμη - αυτό ισχύει για την άνοια που προκαλείται, για παράδειγμα, από σύφιλη του νευρικού συστήματος, υποξία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, υποθυρεοειδισμό - αλλά όλα εξαρτώνται από την ταχύτητα της θεραπευτικής παρέμβασης και την πορεία της θεραπείας της υποκείμενης νόσου. Η πολύ καθυστερημένη διάγνωση της άνοιας και συνεπώς η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να αφήσει μόνιμη απώλεια μνήμης.

Στην περίπτωση πρωτοπαθών εκφυλιστικών άνοιας, η ασθένεια εξελίσσεται αργά, κάνοντας τον ασθενή να εξαρτάται πλήρως από τη βοήθεια του περιβάλλοντος.