Εγκαύματα: τύποι και βαθμοί εγκαυμάτων και τα χαρακτηριστικά τους. Πότε είναι ένα απειλητικό για τη ζωή έγκαυμα;

Τα εγκαύματα είναι βλάβες στους ιστούς του δέρματος όταν εκτίθενται σε υψηλές θερμοκρασίες. Τα εγκαύματα μπορεί να προκληθούν από την έκχυση βραστό νερό στο δέρμα, την έκθεση σε χημικές ουσίες, το φως του ήλιου ή ηλεκτροπληξία ή κεραυνούς. Μάθετε ποιοι είναι οι τύποι και οι βαθμοί εγκαυμάτων. Ποια είναι η ταξινόμηση των εγκαυμάτων του δέρματος;

Δείτε περισσότερες φωτογραφίες Βαθμοί εγκαυμάτων 4

Τα εγκαύματα είναι βλάβη ιστού που προκαλείται από υψηλή θερμοκρασία. Ανάλογα με την ποσότητα της θερμοκρασίας που επηρεάζει το ανθρώπινο σώμα και το χρόνο λειτουργίας του, συμβαίνει τοπική ή συστημική βλάβη, αντίστοιχα. Ποιοι είναι οι τύποι και οι βαθμοί εγκαυμάτων του δέρματος;

Πίνακας περιεχομένων

1. Τύποι εγκαυμάτων σώματος
2. Ταξινόμηση των εγκαυμάτων
3. Έγκαυμα 1ου βαθμού
4. Κάψιμο δεύτερου βαθμού
5. Εγκαύματα τρίτου βαθμού
6. Εγκαύματα 4ου βαθμού
7. Συστηματικές διαταραχές με εγκαύματα 3ου και 4ου βαθμού

Ακούστε για τα εγκαύματα. Αυτό είναι υλικό από τον κύκλο ΑΚΡΟΑΣΗΣ ΚΑΛΗΣ. Podcast με συμβουλές.

Για να δείτε αυτό το βίντεο, ενεργοποιήστε το JavaScript και εξετάστε το ενδεχόμενο αναβάθμισης σε πρόγραμμα περιήγησης ιστού που υποστηρίζει βίντεο

Τύποι εγκαυμάτων σώματος

• Θερμικά εγκαύματα - συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της θερμότητας (π.χ. βραστό νερό, ζεστό λάδι).
• Χημικά εγκαύματα - Αυτά προκαλούνται από διαβρωτικά χημικά όπως οξέα, αλκάλια και άλατα βαρέων μετάλλων. Προκαλούν αλλαγές στο δέρμα και στους βλεννογόνους που μοιάζουν με θερμικά εγκαύματα, δηλαδή κυρίως εγκαύματα δεύτερου βαθμού. Ανάλογα με τον τύπο των χημικών ουσιών, υπάρχει μια πρόωρη ή καθυστερημένη διαβρωτική και γενικά τοξική δράση. Το έγκαυμα οξέος χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ξηρού φλοιού ποικίλου χρώματος στο δέρμα. Ένα καυστικό έγκαυμα προκαλεί στο δέρμα να αναπτύξει μια μαλακή, υγρή, λευκή κηλίδα (το λεγόμενο slough).
• Ηλεκτρικά εγκαύματα - προκαλούνται από τη ροή ηλεκτρικού ρεύματος μέσω του σώματος, δηλ. Ηλεκτροπληξία. Η πηγή ισχύος είναι συνήθως οικιακό ή βιομηχανικό ηλεκτρικό σύστημα ή κεραυνός.
• Εγκαύματα ακτινοβολίας - είναι το αποτέλεσμα ραδιενεργού ακτινοβολίας (ακτίνες Χ, υπεριώδεις ακτίνες και άλλοι ακραίοι παράγοντες ακτινοβολίας), καθώς και ηλιακή ακτινοβολία.

Προτεινόμενο άρθρο:

Εγκαύματα - θεραπεία εγκαυμάτων με θεραπείες στο σπίτι. Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα

Ταξινόμηση των εγκαυμάτων

Μπορεί να προκληθούν εγκαύματα στο δέρμα σε θερμοκρασία 42 ° C. Σε αυτή τη θερμοκρασία, η επιδερμίδα υφίσταται νέκρωση μετά από μόλις 6 ώρες. Σε θερμοκρασία 55 ° C, εγκαύματα εμφανίζονται μετά από 3 λεπτά και στους 70 ° C - μετά από μόνο 1 δευτερόλεπτο.

Η οριακή θερμοκρασία πάνω από την οποία η πρωτεΐνη ιστού έχει υποστεί ανεπανόρθωτη βλάβη είναι 55 ° C. Οποιαδήποτε υψηλότερη θερμοκρασία που δρα στην επιφάνεια του σώματος προκαλεί βλάβη στο δέρμα και σε βαθύτερους ιστούς, δηλαδή νέκρωση. Αυτός ο τύπος ζημίας είναι συνήθως μη αναστρέψιμος.

Υπάρχουν 4 βαθμοί εγκαυμάτων, τα οποία εξαρτώνται από το βάθος της ζημιάς.

Βαθμοί εγκαυμάτων δέρματος

Φως - εγκαύματα 1ου ή 2ου βαθμού δεν υπερβαίνουν το 15% της επιφάνειας του σώματος και εγκαύματα 3ου βαθμού - 5%.

Μέτρια - κάθε έγκαυμα δεύτερου και τρίτου βαθμού, το οποίο καλύπτει το 15-20% της επιφάνειας του σώματος σε έναν ενήλικα και το 10% σε ένα παιδί ή σε ένα ηλικιωμένο άτομο, απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη επειδή οδηγεί σε σοκ από εγκαύματα, το οποίο είναι απειλητικό για τη ζωή. Η αιτία θανάτου σε μικρότερα παιδιά μπορεί να είναι ήδη το 10-15% της επιφάνειας του σώματος.

Σοβαρά - εγκαύματα 1ου ή 2ου βαθμού που καλύπτουν περισσότερο από το 50% της επιφάνειας του σώματος και εγκαύματα 3ου βαθμού πάνω από 15%. Ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εντός 24-48 ωρών μετά από εγκαύματα.

Έγκαυμα 1ου βαθμού

Καλύπτει μόνο την επιδερμίδα. Τα χαρακτηριστικά του είναι:

• ερυθρότητα του δέρματος, δηλαδή ερύθημα
• ελαφρύ πρήξιμο
• οδυνηρό κάψιμο του δέρματος

Το ερύθημα μπορεί να είναι αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμης έκθεσης στον ατμό, όχι πολύ ζεστό νερό ή έντονο ηλιακό φως. Η ερυθρότητα του δέρματος διαρκεί συνήθως μερικές ημέρες και επουλώνεται αυθόρμητα μετά την απολέπιση. Ο πρώτος βαθμός εγκαυμάτων δεν ενέχει κίνδυνο ουλής.

Σε αυτήν την περίπτωση, η καμένη περιοχή πρέπει να διατηρείται κάτω από ρεύμα κρύου νερού για αρκετές δεκάδες δευτερόλεπτα. Επιφανειακά και δευτερεύοντα εγκαύματα μπορούν επίσης να πλυθούν με ένα προϊόν καθαρισμού πληγών. Μπορείτε να αναζητήσετε ένα παρασκεύασμα που περιέχει, για παράδειγμα, πολυεξανιδίνη - μια ουσία που υποστηρίζει τη διαδικασία επούλωσης των πληγών και δεν προάγει την ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής. Στη συνέχεια, στεγνώστε απαλά την περιοχή εγκαύματος με αποστειρωμένη γάζα και εφαρμόστε ένα καθαρό, στεγνό σάλτσα.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τρόπος φροντίδας για μια ουλή >>

Κάψιμο δεύτερου βαθμού

Μπορεί να προκληθούν εγκαύματα δευτέρου βαθμού μετά την έκχυση βραστού νερού, ζεστού λαδιού ή υπό την επίδραση ατμού, χημικών ουσιών κ.λπ.

Υπάρχει ένα επιφανειακό έγκαυμα δευτέρου βαθμού (II Α), το οποίο καλύπτει την επιδερμίδα και μέρος του χόρι. Στη συνέχεια θα εμφανιστούν τα εξής:

• ερυθρότητα και πρήξιμο
• φουσκάλες γεμάτες με κιτρινωπό ορώδες υγρό

Οι φουσκάλες είναι νεκρές επιδερμίδες που ανυψώνονται από το συσσωρευμένο υγρό ιστού κάτω από αυτήν. Εδώ παρατηρούνται έντονες φλεγμονώδεις και νεκρωτικές διεργασίες της επιδερμίδας στα όρια με το χόριο, συνοδευόμενες από:

• σοβαρός πόνος

Η επούλωση διαρκεί περίπου 10-14 ημέρες. Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού Α αφήνουν μόνο ελαφρύ αποχρωματισμό.

Βαθύ έγκαυμα δεύτερου βαθμού (II Β) που καλύπτει την επιδερμίδα και ολόκληρο το πάχος του χόριου, το οποίο εκδηλώνεται με:

• λευκό δέρμα με κόκκινες κηλίδες (επιφανειακή νέκρωση)
• πόνος που είναι μικρότερος από ό, τι με ένα εγκαύματα Στάδιο II Α, επειδή οι νευρικές απολήξεις έχουν υποστεί βλάβη.

Η πληγή διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες για να επουλωθεί. Αφού επουλωθούν οι πληγές, μπορεί να σχηματιστούν ουλές.

Σπουδαίος! Πότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό;

Αν συνέβη:

• εγκαύματα με ηλεκτρικό ρεύμα ή διαβρωτικές ουσίες και το μήκος της πληγής είναι μεγαλύτερο από 2,5 cm, εγκαύματα στο στόμα ή στην αναπνευστική οδό, εγκαύματα δευτέρου βαθμού και η πληγή είναι μεγαλύτερη από το χέρι του θύματος.
• υπάρχουν φουσκάλες ή το δέρμα έχει υποστεί μεγάλη ζημιά.
• όταν το θύμα πάσχει από χρόνια καρδιαγγειακή νόσο, διαβήτη ή όταν το θύμα είναι έγκυος γυναίκα.

Θυμάμαι:

• ντύστε πάντα την πληγή με μίας χρήσης γάντια για να αποφύγετε τη μόλυνση.
• Μην καλύπτετε τα εγκαύματα με γύψο.
• μην λερώσετε τις πληγές με αλοιφή ή γέλη.
• όταν το έγκαυμα απαιτεί ιατρική βοήθεια, μην δίνετε στον τραυματία τίποτα να πιει ή να φάει. μπορεί να χρειαστείτε αναισθησία και η τροφή που τρώτε το καθιστά αδύνατο.

Εγκαύματα τρίτου βαθμού

Σε εγκαύματα 3ου βαθμού, παρατηρείται καταστροφή ολόκληρου του στρώματος του δέρματος, και συχνά επίσης των βαθύτερων ιστών. Αυτό οδηγεί σε νέκρωση του δέρματος. Αφού στεγνώσει το νεκρωτικό μέρος, σχηματίζονται λευκές γκρι ή κίτρινες κηλίδες. Το έγκαυμα τρίτου βαθμού προκαλεί πολύ σοβαρό πόνο και η επιφάνεια του καμένου δέρματος δεν είναι ευαίσθητη στην αφή. Στη συνέχεια, τα αποσυντεθέντα μέρη διαχωρίζονται και σχηματίζονται οι ιστοί κοκκοποίησης και οι ουλές.

Αυτοί οι τύποι εγκαυμάτων είναι αποτέλεσμα παρατεταμένης έκθεσης σε βραστό νερό, ζεστό λάδι και φωτιά. Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού συχνά απαιτούν χειρουργική θεραπεία με μοσχεύματα δέρματος.

Εγκαύματα 4ου βαθμού

Μια ακραία μορφή εγκαυμάτων είναι η φόρτιση των ιστών. Η νέκρωση καλύπτει όλους τους ιστούς μέχρι τα οστά. Μπορείτε να δείτε εσωτερικά όργανα, μυς και τένοντες. Τα εγκαύματα του σταδίου IV μπορεί να προκύψουν από παρατεταμένη έκθεση σε φωτιά ή από ηλεκτρικό έγκαυμα.

Συστηματικές διαταραχές με εγκαύματα 3ου και 4ου βαθμού

Εκτός από τις τοπικές βλάβες, τα εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού προκαλούν συστηματικές διαταραχές με τη μορφή υποβολικού σοκ (που είναι το αποτέλεσμα της μαζικής απώλειας νερού και ηλεκτρολυτών από καμένες επιφάνειες) και στη συνέχεια τα λεγόμενα ασθένεια εγκαύματος, η οποία προκαλείται από:

• πόνος,
• απώλεια πλάσματος αίματος,
• δηλητηρίαση του σώματος από τα απορροφούμενα προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών ιστού.

Όσο πιο εκτεταμένη είναι η επιφάνεια εγκαύματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφυγή υγρού και πρωτεΐνης από το αίμα σε πρησμένους ιστούς και φουσκάλες και τόσο μεγαλύτερη είναι η ένταση των βλαβών. Ο κίνδυνος σοκ αυξάνεται επίσης. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από το βάθος (βαθμός) του εγκαύματος, η έκτασή του είναι επίσης πολύ σημαντική.

Πώς να υπολογίσετε πόσα τοις εκατό του σώματος έχει καεί;

Για να υπολογίσετε την έκταση του εγκαύματος, τους πίνακες Berkow ή τα λεγόμενα κανόνας του εννέα (9% κεφάλι, 9% κάθε άνω άκρο, 18% μπροστά από το σώμα, 18% πίσω μέρος του σώματος, 18% κάθε κάτω άκρο).

Σε μικρά παιδιά, λόγω του γεγονότος ότι το κεφάλι είναι αναλογικά πολύ μεγαλύτερο από ό, τι σε έναν ενήλικα, υπολογίστηκε ότι αποτελεί το 18% της επιφάνειας του σώματος και τα κάτω άκρα είναι 13%. Τα υπόλοιπα παραμένουν τα ίδια.

Χρησιμοποιείται επίσης ο "κανόνας χεριών" - η περιοχή του χεριού του ασθενούς είναι 1% της επιφάνειας του σώματος.

Προτεινόμενο άρθρο:

Εγκαύματα από πυροτεχνήματα ή πυροτεχνήματα. Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα πυροτεχνημάτων ...