Η τραμαδόλη είναι μια οργανική χημική ένωση που χρησιμοποιείται ως ανακουφιστής πόνου οπιοειδών. Το Tramadol χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου διαφόρων προελεύσεων. Το Tramadol χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου, καθώς και του χρόνιου καρκίνου που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, δεν αποφασίζουν όλοι οι ασθενείς να χρησιμοποιήσουν αυτήν την ουσία λόγω του φόβου του εθισμού και των παρενεργειών.
Πίνακας περιεχομένων:
- Tramadol - μπορούν όλοι να πάρουν τραμαδόλη;
- Tramadol - προφυλάξεις στη θεραπεία
- Tramadol - παρενέργειες και ασφάλεια της θεραπείας
- Tramadol - αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
- Τραμαδόλη - δοσολογία
Η τραμαδόλη είναι μια πολυλειτουργική οργανική χημική ένωση που ανταγωνίζεται τον υποδοχέα οπιοειδών. Χρησιμοποιείται ως συνθετικό αναλγητικό οπιοειδών. Το αναλγητικό αποτέλεσμα σχετίζεται επίσης με την αναστολή της επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης και 5-υδροξυτρυπταμίνης. Σύμφωνα με την έρευνα, η τραμαδόλη δείχνει, εκτός από την αναλγητική της δράση, μια ηρεμιστική δράση, δηλαδή μια ηρεμιστική και ελαφρώς υπνωτική δράση.
Σε θεραπευτικές δόσεις, δεν επηρεάζει σημαντικά τις λειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος και τις αιμοδυναμικές παραμέτρους, δεν αλλάζει την αρτηριακή πίεση, αλλά επιβραδύνει ελαφρώς την εντερική περισταλτικότητα, αλλά δεν προκαλεί χρόνια δυσκοιλιότητα.
Η απορρόφηση από το στόμα είναι περίπου 68% και αυξάνεται στο 90-100% με δόσεις που λαμβάνονται συστηματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έναρξη της δράσης είναι περίπου 20 λεπτά, τα μέγιστα επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μετά από περίπου 2 ώρες και η συνολική διάρκεια της δράσης είναι περίπου 4-6 ώρες. Ωστόσο, η διάρκεια της δράσης εξαρτάται από τις μεμονωμένες προθέσεις του ασθενούς και από το πόσο καιρό έχει ληφθεί η τραμαδόλη.
Tramadol - ποιος μπορεί να πάρει τραμαδόλη;
Παρά τις θεραπευτικές ενδείξεις της, η τραμαδόλη δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί από τον ασθενή. Οι αντενδείξεις είναι:
- υπερευαισθησία στην τραμαδόλη ή άλλα αναλγητικά οπιοειδών
- θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή
- οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ
- η περίοδος θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ και περίοδο 2 εβδομάδων μετά το τέλος αυτής της θεραπείας
- δηλητηρίαση με υπνωτικά
- δηλητηρίαση με παυσίπονα, συμπεριλαμβανομένων οπιοειδών ή ψυχοτρόπων φαρμάκων
- επιληψία που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί
Εάν ένας ασθενής που παίρνει αυτήν την ουσία έχει αμφιβολίες σχετικά με τη χρήση του, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή φαρμακοποιό.
Μπορεί να ληφθεί τραμαδόλη από έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες;
Δυστυχώς, το Tramadol διασχίζει τον πλακούντα. Η ασφάλεια της τραμαδόλης κατά την εγκυμοσύνη δεν έχει τεκμηριωθεί, καθώς δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μελέτες σε έγκυες γυναίκες και κανείς δεν θα τις πραγματοποιήσει. Επομένως, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
0,1% της δόσης που λαμβάνεται από μια θηλάζουσα μητέρα πηγαίνει στο μωρό. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση τραμαδόλης σε γυναίκες που θηλάζουν.
Tramadol - προφυλάξεις στη θεραπεία
Ο γιατρός, όταν προσθέτει τραμαδόλη στη θεραπεία, θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις συννοσηρότητες, άλλα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής και θα πρέπει επίσης να διεξάγει προσεκτική συνέντευξη με τον ασθενή.
Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή σε περιπτώσεις εθισμού στα οπιοειδή, μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, σε διαταραχές της συνείδησης - ειδικά μη καθορισμένης προέλευσης, στην περίπτωση αναπνευστικών διαταραχών ή αναπνευστικών διαταραχών και σε περίπτωση αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
Ο κίνδυνος σπασμών σχετίζεται με τη λήψη τραμαδόλης. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλους παράγοντες ταυτόχρονα για να μειώσουν το κατώφλι της κρίσης. Το Tramadol δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που πάσχουν από επιληψία - εάν είναι απαραίτητο, μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
Σπάνια από την τραμαδόλη, αλλά μπορείτε να εθιστείτε. Ειδικά εάν παίρνετε το φάρμακο σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Tramadol - παρενέργειες και ασφάλεια της θεραπείας
Η τραμαδόλη, όπως κάθε φαρμακευτική ουσία, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, εξαρτώνται από άλλες συννοσηρότητες και από τις ατομικές προθέσεις του ασθενούς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν από τον ασθενή περιλαμβάνουν:
- Πολύ συχνές: ζάλη και ναυτία.
- Συχνές: πονοκέφαλος, υπνηλία δυσκοιλιότητα, έμετος υπερβολικός ιδρώτας; κούραση.
- Όχι συχνές: καρδιαγγειακές διαταραχές - αυτές μπορεί να εμφανιστούν ειδικά κατά την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου και σε ασθενείς μετά την άσκηση. Επιπρόσθετα, ενδέχεται να εμφανιστεί οπισθοδρόμηση, γαστρεντερικός ερεθισμός και διάρροια.
- Σπάνιες: βραδυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση αλλαγές στην όρεξη, μυϊκός τρόμος, αναστολή αναπνοής, σπασμοί, ακούσιες συσπάσεις των μυών, ανώμαλος συντονισμός, λιποθυμία ψευδαισθήσεις, σύγχυση, διαταραχές ύπνου, ανησυχία και εφιάλτες. θολή όραση; δύσπνοια αδυναμία των σκελετικών μυών διαταραχές ούρησης
- Πολύ σπάνια: συμπτώματα στέρησης - κρίσεις πανικού, σοβαρό άγχος, εμβοές, σύγχυση, αυταπάτες, αποπροσωποποίηση, απώλεια αίσθησης πραγματικότητας, παράνοια.
- Η τραμαδόλη μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ψυχοκινητική απόδοση, επομένως, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα ενώ το παίρνετε, ειδικά στην αρχή της χρήσης του, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να προβλέψει πώς θα αντιδράσει ο ασθενής σε αυτό το φάρμακο.
Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό που μπορεί να αποφασίσει να αλλάξει τη δόση ή, σε περίπτωση υγειονομικών ή απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, να αλλάξει εντελώς το φάρμακο.
Tramadol - αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Πριν ξεκινήσει την τραμαδόλη, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για όλα τα άλλα φάρμακα που έχουν ληφθεί.
- Υπνηλία, αδυναμία και μερικές φορές ακόμη και λιποθυμία μπορεί να συμβεί όταν η τραμαδόλη χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ηρεμιστικά, υπνωτικά χάπια και άλλα παυσίπονα όπως η μορφίνη και η κωδεΐνη και με αλκοόλ. Σε αυτήν την περίπτωση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και πιθανώς αλλάξτε τη δοσολογία των παρασκευασμάτων που παίρνετε.
- Κίνδυνος για την υγεία και ακόμη και τη ζωή του ασθενούς εμφανίζεται όταν παίρνει άλλα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
- Η τραμαδόλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της κατάθλιψης.
- Όταν τα παράγωγα της κουμαρίνης αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη και η τραμαδόλη, χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί ανεξέλεγκτη αιμορραγία και όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο πιο δύσκολη μπορεί να είναι η αιμορραγία.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη χρήση της τραμαδόλης και τη δοσολογία της. Παρά τον φόβο των ασθενών για αυτήν την ουσία, πρέπει να αναφερθεί ότι ο κίνδυνος εθισμού είναι χαμηλότερος από ό, τι στην περίπτωση, για παράδειγμα, της πολύ συχνά χρησιμοποιούμενης μορφίνης. Για να αποφύγετε ή να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών ή εθισμού, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και μην τροποποιήσετε ποτέ τη δόση μόνοι σας.
Τραμαδόλη - δοσολογία
Η τραμαδόλη χορηγείται συνήθως από το στόμα, αλλά διατίθεται επίσης ως ενδοφλέβιο και πρωκτικό φάρμακο. Σχεδόν ποτέ - εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις - χρησιμοποιείται δόση μεγαλύτερη από 400 mg υδροχλωρικής τραμαδόλης, ξεκινώντας πάντα με τη χαμηλότερη δυνατή δόση.
Λειτουργεί η τραμαδόλη ως αντικαταθλιπτικό;
Η τραμαδόλη είναι χημικά παρόμοια με τη βενλακαξίνη - ένα αντικαταθλιπτικό. Ο Patrick και ο Markowitz, που ήταν οι πρώτοι που σημείωσαν αυτήν την ομοιότητα, πρότειναν ότι η τραμαδόλη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε καταθλιπτικούς ασθενείς που πάσχουν από σύνδρομα χρόνιου πόνου.
