Το σύμπτωμα Homans είναι μια μέθοδος προσδιορισμού του κατά πόσον ένας ασθενής πάσχει από θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Στις μισές περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα, αλλά μερικές φορές σκοτώνει μέσα σε δευτερόλεπτα.
Πίνακας περιεχομένων
- Σύμπτωμα Homans - τι είναι αυτό;
- Σύμπτωμα Homans - πώς δοκιμάζεται;
- Το σύμπτωμα Homans είναι απλώς ένα σύμπτωμα
- Υπάρχουν καλύτερες διαγνωστικές μέθοδοι από το σύμπτωμα Homans
Σύμπτωμα Homans - τι είναι αυτό;
Το σύμπτωμα Homans είναι ένας συγκεκριμένος πόνος στην popliteal fossa και στο μοσχάρι, που εμφανίζεται όταν ισιώνουμε το πόδι στο γόνατο και στη συνέχεια λυγίζουμε το πόδι προς την πλάτη του, δηλαδή στην κνήμη.
Αυτό το φαινόμενο περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1934 από τον John Homans στο "New England Journal of Medicine" και από αυτόν προήλθε το όνομα αυτού του συμπτώματος.
Για πολλά χρόνια, η παρουσία του συμπτώματος Homans ήταν μια από τις κύριες μεθόδους για την ανίχνευση της θρόμβωσης σε βαθιά φλέβα.
Επί του παρόντος, μια τέτοια δοκιμή διεξάγεται όλο και λιγότερο συχνά, επειδή η ευαισθησία αυτής της δοκιμής (σύμπτωμα) έχει βρεθεί ανεπαρκής.
Επιπλέον, κατά την εξέταση της παρουσίας του συμπτώματος Homans, ένας θρόμβος μπορεί να αποκολληθεί, κάτι που μπορεί να έχει πολύ δυσάρεστες συνέπειες για τον ασθενή.
Όταν ο θρόμβος διασπάται και κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονική εμβολή, η οποία είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Διαβάστε επίσης: Συμφόρηση - ποιοι είναι οι τύποι συμφόρησης;
Ως εκ τούτου, οι γιατροί σταμάτησαν να συστήνουν στους ασθενείς τους να κάνουν αυτοέλεγχο. Προς το παρόν, προτιμώνται πιο ασφαλείς μέθοδοι εκτίμησης βαθιάς φλεβικής κατάστασης, π.χ. υπερηχογράφημα Doppler.
Σύμπτωμα Homans - πώς δοκιμάζεται;
Η μελέτη του συμπτώματος Homans είναι εξαιρετικά απλή. Πρώτα απ 'όλα, εκτελούνται όταν ο ασθενής έχει ίσιο πόδι στο γόνατο.
Για να εξετάσει το σύμπτωμα Homans, ο γιατρός πρέπει να σηκώσει απαλά το ισιωμένο πόδι προς τα πάνω και στη συνέχεια να λυγίσει το πόδι προς την ραχιαία κατεύθυνση, δηλαδή το πόδι.
Η απουσία πόνου μπορεί να υποδηλώνει ότι δεν υπάρχουν προβλήματα με τη θρόμβωση, αλλά ο χαρακτηριστικός πόνος είναι το σύμπτωμα Homans, το οποίο δείχνει ότι ο ασθενής μπορεί να πάσχει από θρόμβωση της μηριαίας φλέβας ή θρόμβωση του κάτω άκρου.
Ωστόσο, αυτό δεν είναι 100% καθοριστικό. Το σύμπτωμα Homans βρέθηκε σε περίπου 30% των ασθενών με θρόμβωση βαθιάς φλέβας στο κάτω μέρος του ποδιού.
Η αιτία του συγκεκριμένου πόνου του συμπτώματος του Homans είναι ότι οι βαθιές φλέβες που επηρεάζονται από τη θρόμβωση γίνονται οδυνηρές όταν είναι σφιχτές.
Το σύμπτωμα Homans είναι απλώς ένα σύμπτωμα
Το σύμπτωμα του Homans μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Χωρίς προσεκτική διάγνωση, η έναρξη της θεραπείας μπορεί να μην είναι επιτυχής. Εκτός αυτού, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιες ασθένειες.
Είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας επειδή μπορεί να βασίζεται σε ασθένειες όπως καρδιακή ανεπάρκεια, σήψη, ρευματοειδή αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και κιρσούς.
Τα άτομα που ακολουθούν λιγότερο ενεργό και καθιστικό τρόπο ζωής διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν την ασθένεια. Οι έγκυες γυναίκες εκτίθενται επίσης στην ασθένεια. Η θρόμβωση συμβαίνει επίσης μετά από ιατρικές επεμβάσεις.
Υπάρχουν καλύτερες διαγνωστικές μέθοδοι από το σύμπτωμα Homans
Ο βαθύς φλεβικός υπέρηχος είναι η βασική δοκιμή που επιτρέπει την εκτίμηση του κινδύνου θρόμβωσης. Αλλά ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης, ο οποίος συνήθως επισκέπτεται τον ασθενή, δεν μπορεί να τον παραπέμψει σε μια τέτοια εξέταση, επειδή το Εθνικό Ταμείο Υγείας δεν το πρόβλεπε. Μπορεί να σας παραπέμψει σε αγγειολόγο ή αγγειοχειρουργό. Ο χρόνος περνά, δεν υπάρχει διάγνωση και ο κίνδυνος αυξάνεται.
Συχνά, ο ασθενής υποβάλλεται σε περιττή και αναποτελεσματική θεραπεία χωρίς έρευνα. Επιπλέον, στη χώρα μας, οι μετρήσεις D-διμερούς αίματος δεν πραγματοποιούνται συνήθως, δηλαδή η συγκέντρωση σταθεροποιημένων προϊόντων διάσπασης ινώδους - εξαιρετικά χρήσιμη στη διαδικασία αποκλεισμού του φλεβικού θρομβοεμβολισμού. Επιπλέον, τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι ειδικά και επομένως συχνά υποτιμώνται τόσο από τον ασθενή όσο και από τους γιατρούς.
Σχετικά με τον ΣυγγραφέαΔιαβάστε περισσότερα άρθρα από αυτόν τον συντάκτη