Πνευμονική υπέρταση: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η πνευμονική υπέρταση εκδηλώνεται με δυσκολία στην αναπνοή και αργότερα αναπτύσσεται πόνος στο στήθος. Μέχρι πρόσφατα, οι ασθενείς με πνευμονική υπέρταση έζησαν κατά μέσο όρο για τρία χρόνια, σε προχωρημένες περιπτώσεις - όχι περισσότερο από 6 μήνες. Επί του παρόντος, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα, μετά από ένα χρόνο θεραπείας, πάνω από το 90% των ανθρώπων ζουν στην Πολωνία. άρρωστος, μετά από δύο χρόνια λίγο λιγότερο. Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης; Πώς αντιμετωπίζονται;

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια πολύ σοβαρή, σπάνια ασθένεια και συχνά λανθασμένη διάγνωση, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες επιβίωσης των ασθενών. Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης; Πώς πηγαίνει η θεραπεία; Τα νέα φάρμακα είναι πολύ καλά νέα, αλλά η προϋπόθεση είναι ότι η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα. Και εδώ είναι το πρόβλημα. Επειδή οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης αγνοούν τα συμπτώματα που αναφέρουν οι ασθενείς.

Πνευμονική υπέρταση - συχνά λανθασμένη διάγνωση

- Σταματήστε τη νευρικότητά σας και η καρδιά σας δεν θα χτυπάει έτσι - Η Agnieszka Bartosiewicz από την Πολωνική Ένωση Ατόμων με Πνευμονική Υπέρταση και οι Φίλοι τους άκουσαν όταν ήρθε για άλλη μια φορά στον παθολόγο που ανησυχεί για την κατάσταση της υγείας της. - Δεν μπορούσα να περπατήσω κανονικά, όλοι περπατούσαν γρηγορότερα από μένα, ξεκουράστηκα αφού περπατούσα μερικά βήματα, ήμουν ακόμα κουρασμένος. Ο γιατρός πρότεινε ότι έχω νευρώσεις και είμαι καλά.

- Δεν μπόρεσα να ολοκληρώσω το τεστ άγχους. Ο γιατρός με γέλασε λέγοντας ότι ήταν κρίμα να μην είμαι σε φόρμα σε αυτήν την ηλικία. Όλοι μου συνταγογράφησαν ηρεμιστικά, προσθέτει ο Piotr Manikowski από την πολωνική ένωση ατόμων με πνευμονική υπέρταση και τους φίλους τους, που αρρώστησαν στην ηλικία των 28 ετών.

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια ασθένεια που προσβάλλει τους πνεύμονες και την καρδιά και χαρακτηρίζεται από υψηλή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων.Αυτή η αύξηση της πίεσης είναι συνέπεια αλλαγών στα τοιχώματα του δικτύου αιμοφόρων αγγείων (πνευμονικές αρτηρίες). Γίνονται παχύτερα και λιγότερο εύκαμπτα, καθιστώντας δύσκολη τη σωστή κοιλία της καρδιάς που αντλεί αίμα μέσα τους. Η πνευμονική υπέρταση είναι μια κατάσταση στην οποία η μέση πίεση στην πνευμονική αρτηρία υπερβαίνει τα 25 mmHg.

- Στην Πολωνία, καταγράφουμε περίπου 5 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο άτομα. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 36 έτη. Πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια, πολύ κακοήθη, αλλά έχει πολύ μη ειδικά συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια, πρήξιμο, λιποθυμία ... Οι γιατροί διαγνώσουν νεύρωση, άσθμα, αναιμία, στεφανιαία νόσο και ακόμη και ψυχικές ασθένειες, που προκαλεί καθυστέρηση κάνοντας μια σωστή διάγνωση και έναρξη της θεραπείας - λέει ο Δρ Marcin Kurzyna από το Τμήμα Εσωτερικών Νοσημάτων του Στήθους του Ινστιτούτου Φυματίωσης και Πνευμονοπάθειας στη Βαρσοβία.

Διαβάστε επίσης: Άσκηση ΗΚΓ (τεστ άσκησης) - εξέταση καρδιακού ρυθμού Αξιολογήστε την ικανότητα των πνευμόνων Ιδιόπαθη (ιδιοπαθή) πνευμονική ίνωση - συμπτώματα και θεραπεία

Πνευμονική υπέρταση - συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης είναι η συνεχής κόπωση (οι ασθενείς δυσκολεύονται να περπατήσουν ακόμη και σε μικρές αποστάσεις, για να μην αναφέρουμε τις σκάλες) και δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά μετά την άσκηση. Σε πιο προχωρημένα στάδια της νόσου, εμφανίζεται ξηρός βήχας και βραχνάδα, πόνος στο στήθος και αιμόπτυση. Σε ασθενείς, μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε μια ελαφρώς μπλε απόχρωση στο στόμα και στα χέρια και στο κρύο των άκρων.

- Ανησυχούσα γιατί μου πήρε 15 λεπτά για να φτάσω στον πρώτο όροφο όπου έμενα. Μετά από μερικά βήματα έπρεπε να σταματήσω και να πιάσω την ανάσα μου. Η καρδιά μου χτυπούσε σαν να ήθελε να πηδήξει - Η Agnieszka Bartosiewicz περιγράφει τις αρχές της ασθένειάς της. - Οι γιατροί με έστειλαν πίσω χωρίς τίποτα μέχρι να με μεταφέρουν στο νοσοκομείο. Εδώ άκουσα ότι η καρδιά του είναι τόσο σπασμένη που είναι περίεργο που είμαι ακόμα ζωντανός. Πήγαινα στη Βαρσοβία, όπου βρήκα υπέροχους γιατρούς, παίρνω φάρμακα, αλλά ζω κανονικά και δουλεύω. Ο Piotr Manikowski κατηγόρησε την εξάντληση για έντονη δουλειά και ζωή βιαστικά. Έπρεπε να αποκτήσει ένα μωρό σε λίγους μήνες. Με αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα, μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο, εμφάνισε αναιμία. Ωστόσο, παρά τη θεραπεία και τα καλύτερα αποτελέσματα, ένιωσε χειρότερα και χειρότερα. Τέλος, ήρθε στη Βαρσοβία, όπου διαγνώστηκε με ιδιοπαθή πνευμονική υπέρταση. Το σώμα του, ωστόσο, δεν ανταποκρίθηκε στα φάρμακα. - Βρισκόμουν κάτω από οξυγόνο, αρκεί μια δραστηριότητα, όπως το χτένισμα των μαλλιών μου, ήταν μια τεράστια προσπάθεια. Με έστειλαν στη Βιέννη όπου έκανα την πρώτη μου μεταμόσχευση πνευμόνων. Μετά από 3,5 χρόνια, ανέπτυξα συμπτώματα απόρριψης, λίγους μήνες αργότερα υπέστη δεύτερη μεταμόσχευση - λέει. - Αυτήν τη στιγμή νιώθω πολύ καλά. Ζει. Έχω δύο γιους.

Ο ΠΑΥ μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, ανεξάρτητα από την ηλικία (συμπεριλαμβανομένων των παιδιών), αλλά είναι πιο συχνός στις νέες γυναίκες. Αυτή η ασθένεια συνδέεται συχνά με άλλες καταστάσεις όπως συγγενείς καρδιακές παθήσεις, χρόνια ηπατική νόσο ή νόσος του συνδετικού ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ΠΑΥ δεν μπορεί να διαγνωστεί (τότε ονομάζεται ιδιοπαθή πνευμονική αρτηριακή υπέρταση) και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι κληρονομική.

Προτεινόμενο άρθρο:

Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση: αιτίες, συμπτώματα, εξετάσεις και θεραπεία

Πνευμονική υπέρταση - διάγνωση

Οι πρώτες και βασικές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου είναι η ηχώ της καρδιάς (αξιολόγηση της δομής της καρδιάς και των λειτουργιών της, καθώς και αξιολόγηση της συστολικής πίεσης στην πνευμονική αρτηρία) και ακτινογραφία θώρακος (τυπική για ασθενείς με ΝΡ είναι η διαστολή του κορμού και των κύριων κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας και μειωμένη ροή αίματος). αίμα μέσω των μικρών αγγείων των πνευμόνων, σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί διόγκωση της καρδιάς, ειδικά της δεξιάς κοιλίας και του δεξιού κόλπου). Τότε, μεταξύ άλλων, σπινθηρογραφία πνευμονικής διάχυσης, υπολογιστική τομογραφία του θώρακα, αρτηριογραφία των πνευμονικών αρτηριών ή αιμοδυναμικές εξετάσεις.

Πνευμονική υπέρταση - θεραπεία

Τα τελευταία χρόνια, χάρη στην εμφάνιση νέων φαρμάκων κατά 43%. το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών μειώθηκε.
- Μέχρι πρόσφατα, ένα άρρωστο άτομο θα μπορούσε να βασίζεται σε λίγα χρόνια ζωής, κατά μέσο όρο 3. Είναι μια αναβαλλόμενη θανατική ποινή για έναν νεαρό άνδρα. Στην περίπτωση προχωρημένης νόσου, αυτοί οι έξι μήνες περιμένουν την ποινή - λέει ο Δρ Marcin Kurzyna. - Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, ο βασικός άξονας της θεραπείας, ή μάλλον η ανακούφιση των συμπτωμάτων, ήταν η θεραπεία οξυγόνου και η χρήση αντιπηκτικών, διουρητικών (για πρήξιμο), διαστολή των αιμοφόρων αγγείων ή μείωση του καρδιακού ρυθμού. Εδώ και αρκετά χρόνια, υπάρχουν τρεις ομάδες παρασκευασμάτων νέας γενιάς που δρουν στις αιτίες της νόσου. Αυτά τα φάρμακα είναι προστανοειδή, ανταγωνιστές υποδοχέων για την ενδοθηλίνη (η ουσία που καθορίζει τον σωστό αγγειακό τόνο) και το λεγόμενο αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5.

Η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο σε ασθενείς με χρόνιο πνευμονικό θρομβοεμβολισμό - η κατάσταση είναι η παρουσία μεγάλου θρομβοεμβολικού υλικού που κλείνει τις πνευμονικές αρτηρίες, αλλά σε μεγάλα πνευμονικά αγγεία. Είναι μια πολύ σοβαρή διαδικασία που εκτελείται στην εξωσωματική κυκλοφορία σε βαθιά υποθερμία. - Δυστυχώς, σε 4 έως 15 τοις εκατό. Σε περιπτώσεις, η επέμβαση αποτυγχάνει και ο ασθενής πεθαίνει. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχει πλήρης ανάρρωση ή σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς - εξηγεί ο καθηγητής Andrzej Biedermann, από το 1ο Τμήμα Καρδιοχειρουργικής, Ινστιτούτο Καρδιολογίας στη Βαρσοβία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία, με προχωρημένη νόσο, η διάσωση είναι μεταμόσχευση πνεύμονα / πνεύμονα ή καρδιά-πνεύμονα.

Προτεινόμενο άρθρο:

Σύνδρομο χρόνιας πνευμονικής καρδιάς - συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία