Φάρμακα για την καούρα - πότε και πώς να τα πάρετε;

Τα φάρμακα για την καούρα κάνουν πράγματι ένα πράγμα - για να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία μιας επώδυνης αίσθησης καψίματος που συνήθως περιγράφεται από τους ασθενείς ως «καύση στον οισοφάγο». Ποιοι είναι οι τύποι θεραπείας καούρας; Πώς λειτουργούν; Έχουν παρενέργειες; Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων για την καούρα;

Πίνακας περιεχομένων

1. Θεραπεία της καούρας - τα χρειάζεστε;
2. Φάρμακα για την καούρα - τύποι
3. Φάρμακα για την καούρα - φαμοτιδίνη
4. Φάρμακα για την καούρα - ρανιτιδίνη
5. Φάρμακα για την καούρα - παντοπραζόλη
6. Φάρμακα για την καούρα - ομεπραζόλη
7. Τι γίνεται με την καούρα στην εγκυμοσύνη;

Τα φάρμακα για την καούρα είναι ένα από τα πιο συχνά αγοράζονται στα φαρμακεία. Μερικά από αυτά είναι διαθέσιμα στον πάγκο. Αξίζει να επικοινωνήσετε μαζί τους εάν είμαστε σίγουροι ότι η καούρα δεν οφείλεται σε σοβαρή ασθένεια, δηλαδή εάν έχουμε εξεταστεί από γιατρό.

Θεραπεία της καούρας - τα χρειάζεστε;

Η καούρα προκαλείται από την παλινδρόμηση οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Τα συμπτώματα γίνονται πιο συχνά αισθητά στο κέντρο του στήθους και στην άνω κοιλιακή χώρα. Μερικές φορές, ωστόσο, αυτός ο πόνος ακτινοβολεί ακόμη και στο λαιμό, στο λαιμό, στο λάρυγγα, στην κάτω γνάθο και ακόμη και στις πλευρές του στήθους, γι 'αυτό μερικές φορές συγχέεται με τον καρδιακό πόνο.

Ποιος είναι πιο πιθανό να παραπονεθεί για καούρα; Λοιπόν, είναι:

• ασθενείς με γαστρικό έλκος
• γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• άτομα που αγωνίζονται με νεύρωση, οδηγώντας έναν αγχωτικό τρόπο ζωής
• ασθενείς που πάσχουν από δυσπεψία
• και άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια φάρμακα, π.χ. μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ειδικά όταν λαμβάνονται με άδειο στομάχι

Η καούρα δεν γίνεται πάντα αισθητή με την ίδια ένταση. Υπάρχουν παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν αυτήν την ταλαιπωρία, όπως:

• νευρική ένταση, ειδικά εάν διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα
• κατάχρηση αλκοόλ, καφέ, ζεστά μπαχαρικά
• κάπνισμα

Εάν έχετε καούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Ελέγξτε ότι η καούρα δεν είναι σύμπτωμα άλλης, πιθανώς σοβαρής κατάστασης.

Ευτυχώς, δεν έχετε συνηθίσει την καούρα και δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα για αυτό. Υπάρχουν ορισμένες συνήθειες και συνήθειες που μπορούν να μειώσουν ή τουλάχιστον να μειώσουν τον κίνδυνο καούρας.

Ανήκει σε αυτούς:

• μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή
• λήψη παρασκευασμάτων που διευκολύνουν την πέψη (π.χ. βότανα όπως marshmallow, St. John's wort)
• τον περιορισμό των λιπών και των ανθρακούχων ποτών στη διατροφή, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων υψηλής επεξεργασίας
• αποφεύγοντας προϊόντα όπως σκόρδο, εσπεριδοειδή, σοκολάτα, καφέ (ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο)
• τακτική κατανάλωση γευμάτων, το ιδανικό είναι 4-5 μικρά γεύματα την ημέρα (7-9 για έγκυες γυναίκες)
• αποφεύγοντας το φαγητό πριν από την άσκηση ή πριν τον ύπνο
• περιορισμός της λήψης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ειδικά με άδειο στομάχι), τα οποία δυστυχώς ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο

Φάρμακα για την καούρα - τύποι

Τα φάρμακα για την καούρα για τη μείωση των συμπτωμάτων σας μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

• αντιόξινα για καούρα - που εξουδετερώνουν το οξύ του στομάχου, όπως άλατα ασβεστίου, μαγνησίου και αργιλίου

Τα αντιόξινα περιέχουν αλκαλικές χημικές ουσίες σχεδιασμένες να εξουδετερώνουν την περιεκτικότητα οξέος στο στομάχι. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν πολύ γρήγορα, εξαλείφοντας τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά δυστυχώς η επίδρασή τους εξασθενεί μετά από περίπου τρεις ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι ορισμένοι ασθενείς θα πρέπει να τα πάρουν μετά από κάθε ένα, ειδικά ένα βαρύ γεύμα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα παρασκευάσματα δεν θεραπεύουν την ασθένεια και δεν αποτρέπουν την επανεμφάνιση συμπτωμάτων που σχετίζονται με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ad hoc βάση.

Αν και αυτά τα φάρμακα θεωρούνται ασφαλή από τους γιατρούς, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι, όπως όλα τα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες και να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, εάν μόνο επειδή αλλάζουν το ρυθμό απορρόφησης άλλων φαρμάκων. Επομένως, είναι σημαντικό να λαμβάνονται άλλα φάρμακα ή ακόμη και συμπληρώματα διατροφής 1-2 ώρες πριν ή μετά τη λήψη του φαρμάκου για την καούρα.

• αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης, οι οποίοι περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ρανιτιδίνη

Επίσης, φάρμακα από αυτήν την ομάδα έχουν σχεδιαστεί για να μειώσουν την έκκριση του γαστρικού οξέος και έτσι να ανακουφίσουν την αίσθηση καψίματος και καψίματος στον οισοφάγο. Ωστόσο, λειτουργούν πολύ πιο δυνατά και μεγαλύτερα από τα αντιόξινα. Μελέτες δείχνουν ότι η επίδρασή τους διαρκεί περίπου 12 ώρες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν οι ασθένειες εμφανίζονται σποραδικά και ο κύριος λόγος τους είναι απλά διατροφικά λάθη.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ρανιτιδίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από δύο εβδομάδες - εάν μετά από αυτό το διάστημα τα συμπτώματα της καούρας δεν υποχωρήσουν ή επιδεινωθούν, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και πραγματοποιήστε πλήρη διάγνωση.

• αναστολείς αντλίας πρωτονίων - αυτοί περιλαμβάνουν: ομεπραζόλη, παντοπραζόλη, εσομεπραζόλη και λανσοπρανόλη

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων αναστέλλουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από την αντλία πρωτονίων, η οποία βρίσκεται στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα, φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων αντλίας πρωτονίων έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στο στομάχι. Λειτουργούν έως και 24 ώρες, οπότε μπορείτε να τα παίρνετε μία φορά την ημέρα (κατά προτίμηση το πρωί - περίπου 30 λεπτά πριν από το γεύμα).

Χάρη σε αυτά, όχι μόνο εξαφανίζονται τα συμπτώματα παλινδρόμησης, αλλά και επιταχύνεται η επούλωση του ερεθισμένου βλεννογόνου του οισοφάγου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν επίσης στην αποτροπή της επιστροφής της παλινδρόμησης. Επομένως, σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης και ιδιαίτερα σοβαρής καούρας, πρέπει να χρησιμοποιούνται αναστολείς αντλίας πρωτονίων. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει να ληφθούν (ανάλογα με την ανάγκη) από μερικές έως αρκετές ημέρες. Η ομεπραζόλη και η παντοπραζόλη διατίθενται επίσης χωρίς ιατρική συνταγή.

Φάρμακα για την καούρα - φαμοτιδίνη

Η φαμοτιδίνη είναι μια ουσία που αναστέλλει την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος αναστέλλοντας τους υποδοχείς ισταμίνης στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών. Μειώνει επίσης τον όγκο του γαστρικού χυμού και της περιεκτικότητας σε πεψίνη.

Όπως όλα τα φάρμακα, η φαμοτιδίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσάρεστες παρενέργειες. Ανήκει σε αυτούς:

• πονοκεφάλους
• ζάλη
• δυσκοιλιότητα ή, αντιθέτως, διάρροια
• ναυτία, έμετος, μερικές φορές μειωμένη όρεξη
• επώδυνο αέριο
• αύξηση των ηπατικών ενζύμων
• ικτερός
• αρθραλγία

Κατά τη λήψη φαμοτιδίνης, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η ουσία μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση άλλων φαρμάκων. Μειώστε την απορρόφηση π.χ. κετοκοναζόλης και άλλων φαρμάκων των οποίων η απορρόφηση εξαρτάται από την οξύτητα του γαστρικού χυμού (π.χ. γαστροανθεκτικά δισκία). Επομένως, για να διατηρηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με άλλα φάρμακα, είναι καλύτερο να διατηρηθεί το χρονικό διάστημα μεταξύ των παρασκευασμάτων που λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας.

Φάρμακα για την καούρα - ρανιτιδίνη

Η ρανιτιδίνη είναι ένας ειδικός ανταγωνιστικός ανταγωνιστής του υποδοχέα ισταμίνης στον γαστρικό βλεννογόνο. Αναστέλλει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα, και σε μικρότερο βαθμό μειώνει την έκκριση της πεψίνης και του γαστρικού χυμού.

Στην περίπτωση της ρανιτιδίνης, η έκκριση γαστρικού οξέος καταστέλλεται τόσο στη φάση ηρεμίας (που σημαίνει ότι το φάρμακο λειτουργεί πολύ καλά τη νύχτα) όσο και στην ενεργοποιημένη φάση (δηλαδή κατά τη διάρκεια και μετά από ένα γεύμα). Επομένως, μπορεί να ληφθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, ανεξάρτητα από την ώρα του γεύματος.

Παρενέργειες της ρανιτιδίνης:

• πονοκέφαλος και ζάλη, μερικές φορές σχετίζεται με θολή όραση
• υπνηλία ή διαταραχές του ύπνου
• Καρδιακή αρρυθμία
• ναυτία, έμετος
• δυσκοιλιότητα ή, αντιθέτως, διάρροια
• αύξηση των ηπατικών ενζύμων

Φάρμακα για την καούρα - παντοπραζόλη

Η παντοπραζόλη είναι αναστολέας της αντλίας πρωτονίων. Λειτουργεί αναστέλλοντας την αντλία πρωτονίων στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου και μειώνοντας έτσι την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων είναι τα λεγόμενα προφάρμακα (φαρμακολογικά ανενεργές ουσίες). Αυτό σημαίνει ότι ενεργοποιούνται μόνο σε όξινο περιβάλλον.

Η μειωμένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος που προκαλείται από τη λήψη του παρασκευάσματος όχι μόνο ανακουφίζει τα συμπτώματα παλινδρόμησης, αλλά επιτρέπει επίσης την επούλωση αλλαγών που σχετίζονται με βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου, του δωδεκαδακτύλου ή του οισοφάγου, και έτσι, πολύ σημαντικό, μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης της καούρας.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

• θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, επίσης κατά τη διάρκεια της λοίμωξηςΕλικοβακτήριο του πυλωρού
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και πρόληψη της υποτροπής της
• θεραπεία του συνδρόμου Zollinger-Ellison
• πρόληψη γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών που προκαλούνται από τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ειδικά σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιας χρήσης αυτών των φαρμάκων

Η παντοπραζόλη απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται περίπου 2-2,5 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Φάρμακα για την καούρα - ομεπραζόλη

Η ομεπραζόλη είναι επίσης αναστολέας της αντλίας πρωτονίων και λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η παντοπραζόλη.

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

• θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου
• οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση
• προφύλαξη από πνευμονία αναρρόφησης
• συμπτώματα δυσπεψίας που σχετίζονται με τη γαστρική οξύτητα

Η ομεπραζόλη απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται περίπου 1-3 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Παρενέργειες:

• πονοκέφαλος και ζάλη
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• πόνος στο στομάχι
• ναυτία, έμετος
• φούσκωμα

Τι γίνεται με την καούρα στην εγκυμοσύνη;

Οι έγκυες γυναίκες είναι μια σημαντική ομάδα ασθενών που διαμαρτύρονται για καούρα. Στις μέλλουσες μητέρες, η καούρα προκαλείται κυρίως από φυσιολογικές αλλαγές. Σε έγκυες γυναίκες, η συγκέντρωση της προγεστερόνης αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί τη χαλάρωση του οισοφάγου σφιγκτήρα. Επιπλέον, το αναπτυσσόμενο παιδί ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων στομάχι, προκαλώντας την επιστροφή των τροφίμων στον οισοφάγο, προκαλώντας δυσάρεστα συμπτώματα.

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βότανα που προστατεύουν το γαστρικό βλεννογόνο - λιναρόσπορο, marshmallow και μαντζουράνα. Το χαμομήλι και το μάραθο θα βοηθήσουν επίσης, καθώς και τα αμύγδαλα, τα οποία είναι αλκαλικά και έτσι εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι. Τα αλκαλικά κοκτέιλ λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο - δηλαδή τεύτλα, καρότα ή αγγούρια. Το τζίντζερ είναι επίσης μια καλή ιδέα, καθώς απορροφά οξέα και καταπραΰνει τις ερεθιστικές τους επιδράσεις στους τοίχους του οισοφάγου. Το τζίντζερ μπορεί επίσης να βοηθήσει στη ναυτία.

Από έτοιμα φάρμακα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιόξινα. Η λήψη φαρμάκων από άλλες ομάδες θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Όταν ένας ασθενής δεν θέλει να χρησιμοποιήσει χημικά παρασκευάσματα που διατίθενται στο φαρμακείο, μπορεί να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει την καούρα με θεραπείες στο σπίτι. Ανήκει σε αυτούς:

• Η αλλαγή ακατάλληλων διατροφικών συνηθειών, μια τέτοια διατροφή πρέπει να συνίσταται στην αποφυγή τηγανητών, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων, γλυκών και πολύ επεξεργασμένων τροφίμων
• περιορισμός διεγερτικών όπως καφές, μαύρο τσάι, αλκοόλ και τσιγάρα
• τρώτε τακτικά γεύματα, χωρίς να βιάζεστε
• να μην τρώτε γεύματα αμέσως πριν τον ύπνο ή πριν από την άσκηση
• η χρήση τσαγιού από βότανα - βότανα χρήσιμα για την καούρα είναι: μάραθο, χαμομήλι ή βάλσαμο λεμονιού

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν οι παραπάνω μέθοδοι δεν βοηθούν ούτε επιδεινώνονται - είναι απολύτως απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για εξετάσεις. Η ανεπεξέργαστη παλινδρόμηση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του οισοφάγου ή διαβρώσεις στο πεπτικό σύστημα.