Ορισμός
Η βρουκέλλωση είναι μια ασθένεια των ζώων αλλά μπορεί να εξαπλωθεί στον άνθρωπο μέσω του πεπτικού σωλήνα. Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και ο κίνδυνος θνησιμότητας είναι χαμηλός. Είναι μολυσματική ασθένεια που παράγεται από τα βακτηρίδια του γένους brucella. Υπάρχουν 6 διαφορετικά είδη, από τα οποία μόνο τέσσερα (B. mellitensis, B. abortus, B. suis και B. canis) μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια στον άνθρωπο
Ποιος το επηρεάζει;
Η βρουκέλωση είναι ζωονόσος, δηλαδή η δεξαμενή αυτών των βακτηρίων είναι ζώα. Επηρεάζει κυρίως κατοικίδια όπως αγελάδες, πρόβατα, αίγες και χοίρους. Η μόλυνση μεταξύ τους είναι πολύ μεταδοτική, κυρίως μέσω της πρόσληψης ιστών ή γάλακτος ή μέσω αφροδίσιας μετάδοσης
Πώς μολύνεται ο άνθρωπος;
Ο άνθρωπος μπορεί να αποκτήσει την ασθένεια κυρίως μέσω του πεπτικού συστήματος, ειδικά μέσω της πρόσληψης γάλακτος ή γαλακτοκομικών προϊόντων που δεν έχουν περάσει τους σχετικούς υγειονομικούς ελέγχους. Άλλες οδοί μόλυνσης είναι αναπνευστικές με εισπνοή, δερματική ή επιπεφυκότα με εμβολιασμό, πράγμα που σημαίνει απαραίτητα άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα
Γι 'αυτό είναι κατανοητό ότι όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός κοινωνικοοικονομικής ανάπτυξης μιας χώρας, αυτή η ασθένεια τείνει να είναι σχεδόν αποκλειστικά επαγγελματική. Η μόλυνση από άτομο σε άτομο είναι εξαιρετική.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Μετά από μια περίοδο επώασης που συνήθως κυμαίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις μεταξύ 10 και 20 ημερών, η ασθένεια συνήθως αρχίζει να εκδηλώνεται. Μεταξύ των γενικών συμπτωμάτων κυριαρχεί ο πυρετός ο οποίος είναι συνήθως κυματοειδής και συνοδεύεται συνήθως από ρίγη - άφθονη εφίδρωση και αρθρομαλγία - εμπλοκή της γενικής κατάστασης, που αποτελεί την κλασική τριάδα (είναι εξαιρετικό για τον ασθενή να παραμείνει χωρίς πυρετό ή πυρετό σε όλη την εξέλιξη η ασθένεια)
Περίπου το 30% των ασθενών έχουν αναπνευστικά συμπτώματα με βήχα με ή χωρίς αποχρωματισμό και μέχρι 20% έχουν συμπτώματα πεπτικού με δυσκοιλιότητα, λιγότερο συχνά διάρροια και κοιλιακό άλγος
- Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς παρουσιάζουν αύξηση στο μέγεθος του ήπατος (ηπατομεγαλία), που συχνά συνοδεύεται από αύξηση της σπλήνας (σπληνομεγαλία) και μέχρι το ένα τέταρτο των ασθενών έχουν ψηλαφητούς λεμφαδένες ή λεμφαδένες.
- Οι δερματικές αλλοιώσεις είναι σπάνιες.
- Μεταξύ των εντοπισμένων εκδηλώσεων, η οστεοαρθρική θέση είναι η πιο συχνή: εμφανίζεται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών και εκδηλώνεται κυρίως με σπονδυλίτιδα σακχαρίτιδας ή / και οσφυϊκής κυριαρχίας, η οποία είναι λιγότερο συχνή αλλά γενικά πολύ οδυνηρή και περιοριστική.
- Η νευρολογική θέση (κυρίως μηνιγγίτιδα με μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό εγκεφαλίτιδας), καρδιαγγειακή (ενδοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα) αποτελούν τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου.
- Άλλες συγκεκριμένες θέσεις είναι η ουρογεννητική (κυρίως μονόπλευρη ορχιδεπιδίτιδα), αναπνευστικά (πνευμονικά διηθήματα και υπεζωκοτική συλλογή), ηπατική (κοκκιωματώδης ηπατίτιδα) και οφθαλμική (παροδικά ελαττώματα οπτικής οξύτητας ή / και ραγοειδίτιδα).
- Οι περιόδους επανεμφάνισης είναι συχνές, κυρίως κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών και ιδιαίτερα σε περιπτώσεις που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία.
Χρόνια βρουκέλλωση
Σε ορισμένους ασθενείς η ασθένεια μπορεί να παραταθεί ακόμη και αρκετά χρόνια, οδηγώντας σε χρόνια βρουκέλλωση που εμφανίζεται με αρθραλγία, μυοσκελετική λειτουργική ανικανότητα, παραισθησία και νευροβεργικές αλλοιώσεις.
