Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση - αιτίες και θεραπεία

Αιμορραγία ή κηλίδες μετά την εμμηνόπαυση είναι συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς επισκέπτονται τον γυναικολόγο τους. Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία ή κηλίδες είναι ανώμαλη και συνήθως προκαλείται από αβλαβείς αλλαγές στο γεννητικό σύστημα. Ωστόσο, σε ορισμένες γυναίκες - ειδικά σε κίνδυνο - η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία μπορεί ακόμη και να υποδηλώνει καρκίνο.

Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία είναι μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική συμβουλή. Η φυσιολογική εμμηνόπαυση, δηλαδή η τελευταία εμμηνόρροια στη ζωή μιας γυναίκας, εμφανίζεται περίπου στην ηλικία των 50 ετών. Εάν δεν υπάρχει άλλη αιμορραγία για 12 μήνες μετά το τέλος της περιόδου, αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα έχει εισέλθει στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Η αιμορραγία και ο εντοπισμός ενός έτους μετά την τελευταία σας περίοδο δεν είναι φυσιολογικό.

Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση - αιτίες

• θεραπεία αντικατάστασης ορμονών - η χρήση του αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας πέντε φορές
• κύστεις των ωοθηκών - εκτός από την αιμορραγία, μπορεί να υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (πιθανώς στην περιοχή του ιερού), ναυτία και έμετος
• ινομυώματα της μήτρας - σε αυτήν την περίπτωση, η αιμορραγία μπορεί να συνοδεύεται από αιχμηρούς πόνους
• πολύποδες της μήτρας: τραχήλου της μήτρας και ενδομητρίου - οι περισσότεροι πολύποδες δεν προκαλούν παράπονα. Μόνο όταν έχουν μεγαλώσει, εμφανίζονται κηλίδες και αιμορραγία
• ατροφική κολπίτιδα - μετά την εμμηνόπαυση, ως αποτέλεσμα του μειωμένου επιπέδου των οιστρογόνων, το πάχος του επιθηλίου των κολπικών τοιχωμάτων μπορεί να μειωθεί. Στη συνέχεια, υπάρχει μια αίσθηση ξηρότητας στον κόλπο, κάψιμο, κνησμός των οικείων περιοχών και ακόμη και αιμορραγία

Οποιαδήποτε αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα που εμφανίζεται ένα χρόνο μετά την τελευταία εμμηνόρροια απαιτεί διαβούλευση με έναν γυναικολόγο. Ακόμα κι αν ήταν βραχύβια, δεν ήταν πολύ άφθονη και δεν επέστρεψε ποτέ.

• ατροφικές μεταβολές του ενδομητρίου (βλεννογόνος της μήτρας) - μετά την εμμηνόπαυση, λόγω της μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων, ο βλεννογόνος της μήτρας γίνεται πολύ λεπτός και τα αγγεία κάτω από αυτό γίνονται πολύ εύθραυστα. Αυτά μπορεί να αρχίσουν να σπάσουν, προκαλώντας αιμορραγία ή κηλίδες
• πρόπτωση του κόλπου και / ή της μήτρας - αυτό προκαλεί βλάβη στη μήτρα και τον κόλπο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία
• καρκίνος του κόλπου, του τραχήλου ή του σώματος της μήτρας (ενδομήτριο). Με τον καρκίνο του ενδομητρίου, η ανώδυνη αιμορραγία εμφανίζεται νωρίς κατά τη διάρκεια της νόσου. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι οι παχύσαρκες γυναίκες που πάσχουν από υπέρταση και διαβήτη είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτήν. Από την άλλη πλευρά, στην περίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η αιμορραγία είναι μερικές φορές το μόνο σύμπτωμα του καρκίνου. Ο καρκίνος του κόλπου, από την άλλη πλευρά, είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος και μπορεί να εμφανίζει σημάδια κολπικής αιμορραγίας ή εκκένωσης αίματος.
• ασθένειες αίματος, συμπεριλαμβανομένων αιμορραγική διάθεση, π.χ. αιμοφιλία ή νόσος von Willebrand
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, π.χ. αντιπηκτικά

Μερικές φορές η κολπική αιμορραγία μπορεί να συγχέεται με την αιμορραγία της ουρήθρας (που υποδηλώνει ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος) ή την πρωκτική αιμορραγία (η οποία μπορεί να προκαλείται από αιμορροΐδες, όπως αιμορροΐδες, πολύποδες και όγκους).

Διαβάστε επίσης: Το Early MENOPAUSE επηρεάζει τις γυναίκες πριν από την ηλικία των 40 ετών. Ποια είναι τα συμπτώματα ... Πώς να επιβιώσετε την εμμηνόπαυση και να βρείτε ξανά τη χαρά στη ζωή Η όλη αλήθεια για το MENOPAUSE - τι πρέπει να γνωρίζετε

Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση - διάγνωση

Σε περίπτωση μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας ή κηλίδων, θα πρέπει να δείτε έναν γυναικολόγο που θα πρέπει να κάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

Θα πρέπει να δείτε τον γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας και να μην περιμένετε να σταματήσει. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας.

• αυχενική κολονοσκόπηση
• Διακολπικό υπερηχογράφημα
• Μαγνητική τομογραφία της μικρότερης λεκάνης (πραγματοποιείται εάν εντοπιστούν αλλαγές στον υπέρηχο)
• υστεροσκόπηση - μια δοκιμή για την εκτίμηση της κατάστασης των εσωτερικών τοιχωμάτων της μήτρας
• βιοψία της επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο)
• ιστοπαθολογική εξέταση των συλλεγόμενων θραυσμάτων του βλεννογόνου της μήτρας

Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση - θεραπεία

Η θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ατροφικής κολπίτιδας, χρησιμοποιείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για τη διόρθωση της ανεπάρκειας οιστρογόνων.

Στην περίπτωση μικρών ατροφικών αλλαγών στον κόλπο, τα ενυδατικά και λιπαντικά λειτουργούν καλά.

Εάν η αιτία της μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας είναι ινομυώματα της μήτρας, παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και σε αιτιολογημένες περιπτώσεις - ορμονικά φάρμακα. Μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Προτεινόμενο άρθρο:

Προτεινόμενο άρθρο: