Σχόλιο από τον καθηγητή Przemysław Mitkowski σχετικά με τον κανονισμό του Υπουργού Υγείας

Στις 10 Ιανουαρίου 2019, το Υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε ότι ο Υπουργός Υγείας, καθηγητής Ο Łukasz Szumowski υπέγραψε διάταγμα για την εισαγωγή νέων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης στον κατάλογο των εγγυημένων παροχών στον τομέα της νοσοκομειακής περίθαλψης. Μεταξύ αυτών είναι η διαδικασία εμφύτευσης / αντικατάστασης για έναν πλήρως υποδόριο απινιδωτή καρδιο-μετατροπέα (S-ICD).

Χάρη στον κανονισμό του Υπουργού Υγείας, τερματίζοντας τη διαδικασία αξιολόγησης S-ICD για πολλούς μήνες, μπορούμε σύντομα να προσφέρουμε αυτήν τη μέθοδο σε ασθενείς που έχουν ανάγκη.

Ως κοινότητα καρδιολόγων που θεραπεύουν καρδιακές αρρυθμίες, μέσω της εκπαίδευσης, της κλινικής έρευνας και της διάδοσης της επιστήμης, εδώ και πολλά χρόνια υποστηρίζουμε καινοτόμες θεραπευτικές μεθόδους και καθολική πρόσβαση στη σύγχρονη θεραπεία για όλους τους ασθενείς μας.

Ο εντελώς υποδόριος απινιδωτής καρδιο-μετατροπέα (S-ICD) είναι μια μέθοδος που αποφέρει συγκεκριμένα οφέλη σε ασθενείς στους οποίους η χρήση του κλασσικού παροδικού συστήματος ICD είναι αδύνατη ή σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με κοιλιακές αρρυθμίες μετά από επεισόδιο καρδιακής ανακοπής και σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και μειωμένη συσταλτικότητα της αριστερής κοιλίας ή άλλες παθολογίες που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου.

Το S-ICD συνιστάται σε ειδικές καταστάσεις - προσφέρεται σε ασθενείς με εξασθενημένη φλεβική πρόσβαση στην καρδιά (που προκαλείται, για παράδειγμα, από θρόμβωση ή συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες), ασθενείς με μολυσματικές επιπλοκές που σχετίζονται με τα παραδοσιακά εμφυτεύματα καρδιο-απινιδωτή (ICD), καθώς και σε νέους για ποιον, λόγω του μεγάλου προσδόκιμου ζωής, η καθυστέρηση στη χρήση του φλεβικού συστήματος ως η διαδρομή πρόσβασης για το ηλεκτρόδιο απινίδωσης μπορεί να μειώσει τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με αυτό για πολλά χρόνια. Σε ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για εμφύτευση S-ICD, ενδέχεται να μην υπάρχουν ενδείξεις για μόνιμο ρυθμό.

Τα οφέλη αυτής της θεραπείας θα είναι ιδιαίτερα ευεργετικά για ασθενείς που κινδυνεύουν από πρόωρο αρρυθμικό θάνατο, στους οποίους η χρήση ενός κλασικού παροδικού συστήματος καρδιο-μετατροπής-απινιδωτή θα σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών και ασθενείς που, λόγω ανατομικών παθήσεων, δεν μπορούν να λάβουν μια τυπική συσκευή.

Μέχρι τώρα, η διαδικασία δεν συμπεριλαμβανόταν στο καλάθι εγγυημένων παροχών και έπρεπε να χρηματοδοτηθεί μεμονωμένα με τη συγκατάθεση του πληρωτή. Η αξιολόγηση και η ρύθμιση των κανόνων πιστοποίησης για αυτήν τη διαδικασία, η οποία εισάγεται με τον κανονισμό του Υπουργού Υγείας, θα επιτρέψει τη βέλτιστη πρόσβαση στο S-ICD για ασθενείς που χρειάζονται περισσότερο αυτήν τη μορφή θεραπείας.