Υπομαγνησιαιμία (ανεπάρκεια μαγνησίου): αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η υπομαγνησιαιμία είναι μια σημαντική ανεπάρκεια μαγνησίου στον οργανισμό. Μιλάμε για υπομαγνησιαιμία όταν το επίπεδο μαγνησίου πέφτει κάτω από 0,65 mmol / l. Το μαγνήσιο έχει πολλές λειτουργίες στο σώμα μας, συμπεριλαμβανομένου ενός από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που είναι απαραίτητοι για τη σωστή λειτουργία των οστών και των ενδοκυτταρικών ενεργειακών διεργασιών. Ωστόσο, ο ρόλος του μαγνησίου υπερεκτιμήθηκε πρόσφατα, πιστεύεται ότι επηρεάζει τη συγκέντρωση, τη μάθηση και την ψυχική κατάσταση. Αξίζει να μάθετε σε ποιες διαδικασίες είναι απαραίτητο αυτό το στοιχείο, όταν μπορεί να εμφανιστεί σημαντική ανεπάρκεια μαγνησίου, ποια είναι τα συμπτώματά του και πώς αντιμετωπίζεται η υπομαγνησιαιμία.

Πίνακας περιεχομένων

1. Υπομαγνησιαιμία: αιτίες
2. Υπομαγνησιαιμία: συμπτώματα
3. Υπομαγνησιαιμία: διάγνωση
4. Υπομαγνησιαιμία: Θεραπεία
5. Ο ρόλος του μαγνησίου
6. Μαγνήσιο και δίαιτα

Η υπομαγνησιαιμία είναι ανεπαρκής ποσότητα μαγνησίου στο ανθρώπινο σώμα, διαγιγνώσκεται όταν η συγκέντρωση αυτού του στοιχείου στον ορό πέσει κάτω από 0,65 mmol / l.

Η περιεκτικότητα σε μαγνήσιο στο ανθρώπινο σώμα εκτιμάται σε περίπου 1000 mmol ή πάνω από 24 γραμμάρια. Η ημερήσια απαίτηση είναι περίπου 0,2 mmol / kg σωματικού βάρους, δηλαδή 14 mmol κατά μέσο όρο, ενώ μια κανονική, ισορροπημένη διατροφή μας παρέχει μέσο όρο 20 mmol ανά ημέρα, το οποίο καλύπτει πλήρως τις ανάγκες ενός ενήλικου, υγιούς ατόμου.

Τα νεφρά ρυθμίζουν την απέκκρισή τους στο μεγαλύτερο βαθμό.

Το μαγνήσιο είναι κυρίως ένα ενδοκυτταρικό ιόν, είναι ένα από τα κύρια κατιόντα εδώ. Μικρότερη ποσότητα εμφανίζεται στο πλάσμα, όπου η φυσιολογική συγκέντρωση αυτού του στοιχείου είναι 0,65-1,2 mmol / l, εκ των οποίων το 1/3 συνδέεται με αλβουμίνη, το υπόλοιπο είναι σε ιονισμένη μορφή ή ως ανόργανες ενώσεις.

Το μαγνήσιο είναι ένα στοιχείο που εκτελεί πολλές λειτουργίες στο σώμα μας, ζωτικής σημασίας από την άποψη του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού και της μετάδοσης ερεθισμάτων στο νευρικό σύστημα.

Πρόσφατα, ο ρόλος του μαγνησίου στην εμφάνιση πολλών συμπτωμάτων έχει υπερεκτιμηθεί, αξίζει να θυμηθούμε ότι τα συμπτώματα που εμφανίζονται σαφώς σχετίζονται με ανεπάρκεια μαγνησίου είναι καρδιακές αρρυθμίες και διαταραχές του νευρικού διεγερτικού.

Ωστόσο, άλλες καταστάσεις μπορεί επίσης να είναι οι αιτίες αυτών των διαταραχών και εάν η αιτία είναι υπομαγνησιαιμία, αυτές προκύπτουν εάν η ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου είναι σοβαρή.

Υπομαγνησιαιμία: αιτίες

• έλλειψη μαγνησίου στη διατροφή
  
  
• δυσαπορρόφηση που οδηγεί σε ελλείψεις διαφόρων ηλεκτρολυτών και πολλών θρεπτικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του μαγνησίου, π.χ. ασθένειες του λεπτού εντέρου - σύνδρομο βραχέος εντέρου, φλεγμονή, ασθένειες των μεσεντερικών αρτηριών. λιγότερο συχνά η ανεπάρκεια μαγνησίου μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων που χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, στη θεραπεία ελκών του στομάχου
  
• υπερβολική απώλεια νεφρών:

- Συγγενείς σωληνοπάθειες (νεφρικές παθήσεις στις οποίες η απορρόφηση ή έκκριση στους νεφρικούς σωληνάρια είναι εξασθενημένη, για παράδειγμα: σύνδρομο Gitelman, σύνδρομο Bartter, οικογενειακή υπομαγνησιαιμία με υπερασβεστουρία, υπομαγνησιαιμία με δευτερογενή υποκαλιαιμία, μετάλλαξη ενεργοποιητή υποδοχέων ασβεστίου)

- ορμονικές διαταραχές: πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (επινεφρική υπερλειτουργία)

- διαταραχές ηλεκτρολυτών: υπερασβεστιαιμία (περίσσεια ασβεστίου), υποκαλιαιμία (έλλειψη καλίου)

- χρήση ορισμένων φαρμάκων: διουρητικά, ορισμένα αντιβιοτικά (αμινογλυκοσίδες), χημειοθεραπευτικοί παράγοντες (σισπλατίνη, αμφοτερικίνη Β, κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους)

• υπερβολική απώλεια μέσω του πεπτικού συστήματος: διάρροια, έμετος, φάρμακα που δεσμεύουν μαγνήσιο, τα οποία εμποδίζουν την απορρόφησή του
  
  
• μετατόπιση μαγνησίου σε κύτταρα ή σε οστά ή μέσα σε κύτταρα - αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, π.χ. μετά τη θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού, στην οξεία παγκρεατίτιδα ή κατά τη θεραπεία της οξέωσης

Υπομαγνησιαιμία: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας μαγνησίου είναι σπάνια και όχι πολύ συγκεκριμένα, δηλαδή μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές διαφορετικές ασθένειες, όπως:

• διαταραχές στον καρδιακό ρυθμό, όπως κολπική μαρμαρυγή, συχνά αισθάνεται ως αίσθημα παλμών ή αίσθημα ακανόνιστου καρδιακού παλμού
• μυϊκός τρόμος, μυϊκή αδυναμία, μυϊκοί σπασμοί
• διαταραχές ηλεκτρολυτών - ανεπάρκεια καλίου και έλλειψη ασβεστίου
• αλλαγές στην καταγραφή ΗΚΓ

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σε σημαντική έλλειψη μαγνησίου, εάν η συγκέντρωσή του είναι ελαφρώς χαμηλότερη ή στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού εύρους, συνήθως δεν υπάρχουν σοβαρά, ενοχλητικά συμπτώματα.

Όλο και περισσότερο, γίνεται λόγος για υπομαγνησιαιμία που συμβάλλει σε πολλά άλλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί επίσης να έχουν διαφορετικές αιτίες και για τα οποία δεν έχει αποδειχθεί σαφώς ότι η ανεπάρκεια μαγνησίου είναι ο αιτιολογικός παράγοντας. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα:

• απώλεια μαλλιών
• εύθραυστα νύχια
• ενόχληση
• κατάθλιψη
• Διαταραχή ύπνου
• πονοκεφάλους
• ημικρανία

Λόγω του γεγονότος ότι το μαγνήσιο διατίθεται σε πολλές τροφές, η σημαντική του ανεπάρκεια είναι σπάνια και είναι συχνότερα το αποτέλεσμα άλλων ασθενειών.

Πρόσφατα, πολλές διαφημίσεις προωθούν παρασκευάσματα μαγνησίου που δίνουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα της ανεπάρκειας του, όπως:

• κούραση
• έλλειψη συγκέντρωσης
• ή καταθλιπτική διάθεση

Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ μη ειδικά και μπορεί να προκύψουν όχι μόνο από υπομαγνησιαιμία, αλλά και από πολλές διαφορετικές ασθένειες, π.χ. ασθένεια θυρεοειδούς ή αναιμία.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με σαφήνεια εάν προκαλούνται από διαταραχή του μεταβολισμού του μαγνησίου, κυρίως λόγω των προβλημάτων που περιγράφηκαν προηγουμένως με την ακριβή εκτίμηση της συγκέντρωσης αυτού του στοιχείου στο σώμα.

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε συμπληρώματα μαγνησίου, αξίζει να δώσετε προσοχή σε μια σωστά ισορροπημένη διατροφή και με αυτόν τον τρόπο ξεκινήστε να συμπληρώνετε τυχόν ελλείψεις, αλλά αρχίστε να οδηγείτε έναν υγιέστερο τρόπο ζωής.

Φυσικά, σε ορισμένες ασθένειες, απαιτούνται πρόσθετες δόσεις μαγνησίου για ολοκληρωμένη θεραπεία, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνιστά σαφώς τη συμπλήρωση αυτού του στοιχείου.

Εάν η κατάσταση της υγείας και οι ασθένειες μας κάνουν να λαμβάνουμε συμπληρώματα διατροφής, αξίζει να επισκεφθείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων για να αποκλείσετε τις συχνότερες αιτίες ενοχλητικών συμπτωμάτων.

Διαβάστε επίσης: Υπερκορτιζόλη και η ανάγκη για IGF1 και IGFBP-3 Υπονατριαιμία (έλλειψη νατρίου): αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία Υποφωσφαταιμία (ανεπάρκεια φωσφόρου) - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Υπομαγνησιαιμία: διάγνωση

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η ανεπάρκεια μαγνησίου επειδή η φυσιολογική συγκέντρωση στον ορό δεν αποκλείει την ανεπάρκεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό το ιόν υπάρχει κυρίως στα κύτταρα και το πλάσμα περιέχει ένα μικρό ποσοστό αυτού.

Έτσι, μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όπου η ποσότητα μαγνησίου στον ορό είναι φυσιολογική, αλλά η ενδοκυτταρική περιεκτικότητα είναι πολύ χαμηλή.

Δυστυχώς, δεν μπορούμε να μετρήσουμε τη συγκέντρωση του μαγνησίου στα κύτταρα, τα εργαστηριακά πρότυπα ισχύουν για τη λεγόμενη ελεύθερη δεξαμενή, δηλαδή το ιονισμένο μαγνήσιο που περιέχεται στο πλάσμα.

Ως εκ τούτου, συμβαίνει ότι όταν υπάρχει μια κατάσταση που ευνοεί την υπομαγνησιαιμία, αυτό το στοιχείο συμπληρώνεται ακόμη και παρά τις σωστές τιμές του στο αίμα.

Μια συγκεκριμένη διάγνωση υπομαγνησιαιμίας γίνεται βάσει εργαστηριακής δοκιμής - προσδιορισμός της συγκέντρωσης του μαγνησίου στο αίμα, εάν η ποσότητα πέσει κάτω από 0,65 mmol / l, διαγιγνώσκουμε ανεπάρκεια μαγνησίου.

Εκτός από τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αυτού του στοιχείου, αξίζει πάντα να ελέγξετε τη συγκέντρωση των εναπομείναντων ιόντων - καλίου και νατρίου, καθώς και τα αποτελέσματα της γομετρίας για να βεβαιωθείτε ότι η ισορροπία ηλεκτρολύτη και οξέος-βάσης είναι σωστά ισορροπημένη και σε περίπτωση διαταραχών, κάντε την κατάλληλη διόρθωση.

Η εκτίμηση της 24ωρης απώλειας μαγνησίου στα ούρα χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, αλλά είναι χρήσιμη για τον αποκλεισμό της νεφρικής αιτίας της υπομαγνησιαιμίας.

Εάν η ημερήσια απέκκριση μαγνησίου στα ούρα είναι πάνω από 1 χιλιοστόγραμμο, αυτό δείχνει νεφρική αιτία αυτής της διαταραχής.

Μια εξαιρετικά χρησιμοποιούμενη δοκιμή που επιτρέπει τον προσδιορισμό της ανεπάρκειας μαγνησίου με τη σωστή συγκέντρωση στον ορό είναι η λεγόμενη δοκιμή στρες, στην οποία χορηγείται στάγδην με μαγνήσιο και στη συνέχεια αξιολογείται η απέκκριση αυτού του στοιχείου στα ούρα. Εάν η ποσότητα που απεκκρίνεται είναι μικρή, αυτό δείχνει έλλειψη μαγνησίου.

Υπομαγνησιαιμία: Θεραπεία

Όπως και με άλλες διαταραχές ηλεκτρολυτών, η θεραπεία της υπομαγνησιαιμίας βασίζεται κυρίως στον προσδιορισμό της αιτίας της ανεπάρκειας και στην εξάλειψή της.

Πρώτον, θα πρέπει να πραγματοποιούνται διαγνωστικά ολόκληρης της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, των νεφρών και στο επόμενο στάδιο του γαστρεντερικού και καρδιαγγειακού συστήματος.

Εάν η υπομαγνησιαιμία προκαλεί σοβαρά συμπτώματα, όπως καρδιακές αρρυθμίες ή σπασμούς, συμπληρώστε το στοιχείο το συντομότερο δυνατό με χορήγηση θειικού μαγνησίου.

Εάν ανακαλύψετε ανεπάρκεια μαγνησίου στις συνήθεις εξετάσεις αίματος και δεν έχετε συμπτώματα, τότε μπορεί να θέλετε να αρχίσετε να παίρνετε από του στόματος φάρμακα, αλλά υπάρχει κίνδυνος διάρροιας.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η συγκέντρωση μαγνησίου και άλλων ιόντων πρέπει να παρακολουθείται και πιθανές διαταραχές θα πρέπει να διορθώνονται:

• υποκαλιαιμία
• υποκαλιαιμία
• υποφωσφαταιμία

καθώς μπορεί να καταστήσουν την υπομαγνησιαιμία ανθεκτική στη θεραπεία.

Ο ρόλος του μαγνησίου

Το μαγνήσιο εκπληρώνει πολλές λειτουργίες: είναι καταλύτης για ενεργειακές διεργασίες, είναι μέρος των ενζύμων που εμπλέκονται στη γλυκόλυση (το πρώτο στάδιο της κυτταρικής οξείδωσης), συμμετέχει επίσης στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων, τα οποία αποτελούν συστατικό του DNA, και στη διαδικασία μετάφρασης, δηλαδή ενδοκυτταρική σύνθεση πρωτεϊνών.

Στην τελευταία διαδικασία, το ιόν μαγνησίου επιτρέπει σε υπομονάδες ριβοσώματος να ενωθούν και να ξεκινήσουν το σχηματισμό αλυσίδας πολυπεπτιδίου. Όχι λιγότερο σημαντικός είναι ο ρόλος αυτού του στοιχείου στο σύστημα πήξης ή μάλλον στην αναστολή αυτής της διαδικασίας.

Υπό κανονικές συνθήκες, όταν δεν υπάρχει αιμορραγία, το ιόν μαγνησίου σταθεροποιεί τα αιμοπετάλια, γεγονός που εμποδίζει την ενεργοποίηση και προσκόλλησή τους, δηλαδή "κολλήσει" μεταξύ τους. Είναι πολύ σημαντικό, διότι τα συσσωματώματα των αιμοσφαιρίων θα μπορούσαν να γίνουν εμβολικά υλικά που προκαλούν π.χ. εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι το ιόν μαγνησίου έχει θετικό ηλεκτρικό φορτίο, συμμετέχει στη μετάδοση σημάτων στο νευρικό σύστημα, καθώς και στη συστολή της καρδιάς και των σκελετικών μυών.

Λόγω της συμμετοχής αυτού του στοιχείου στο έργο των μυών, είναι ένα από τα μεγαλύτερα καταστήματά του.

Επιπλέον, το μαγνήσιο παίζει σημαντικό ρόλο στην εξασφάλιση επαρκούς οσμωτικής πίεσης, και γι 'αυτό είναι ένα από τα κύρια (δίπλα στο κάλιο) ενδοκυτταρικό ιόν.

Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι αυτό το στοιχείο είναι επίσης συστατικό των οστών και είναι η μεγαλύτερη αποθήκευση μαγνησίου στο ανθρώπινο σώμα.

Προτεινόμενο άρθρο:

Το μαγνήσιο ενισχύει τους μυς και καταπραΰνει τα νεύρα

Μαγνήσιο και δίαιτα

Το μαγνήσιο περιέχεται κυρίως στα πράσινα μέρη των φυτών, δηλαδή οξαλίδα, σπανάκι ή παντζάρι, αλλά και σε σπόρους κολοκύθας, κακάο, φασόλια και φαγόπυρο.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην απώλεια μαγνησίου: ουσίες που αυξάνουν την ούρηση, όπως η κατανάλωση καφέ ή αλκοόλ, λιγότερο συχνά το άγχος ή η υπερβολική εφίδρωση σε αυτήν την πτυχή.

Ωστόσο, αυτοί οι παράγοντες σπάνια προκαλούν την απώλεια μαγνησίου σε τέτοιο βαθμό που γίνεται αιτία της ανεπάρκειας του.

Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι οι πιο πολύτιμες είναι φυσικές πηγές μαγνησίου, επειδή περιέχουν ενώσεις που απορροφώνται καλύτερα από τον άνθρωπο.

Τα συμπληρώματα διατροφής πρέπει να χρησιμοποιούνται όταν αυτό που τρώμε δεν παρέχει τη σωστή ποσότητα αυτού του στοιχείου.

Όταν επιλέγετε ένα συμπλήρωμα μαγνησίου, αξίζει να δώσετε προσοχή στο ποσοστό και την απόλυτη περιεκτικότητα του ίδιου του στοιχείου, όχι της ένωσης του, και να επιλέξετε εύκολα διαλυτές ενώσεις μαγνησίου, π.χ. κιτρικό ή γαλακτικό.